济南医保│世界很大,我想去看看,医保能带着走吗?(长住篇)

社保在线 |  2026-04-21 14:42:24

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退休后奔赴子女身旁,扎根他乡开启新生活,或是常驻异地工作打拼,心底总有隐忧:万一身体不适,老家的医保能在异地用吗?其实不用愁,异地长住,医保也能“随身带”。

世界很大,愿你敢去看看;医保随行,愿你岁岁心安。不用再担心异地就医无保障,不用再奔波两地报销,一份备案,解锁异地医保全便利,把安心揣在口袋,从此,无论身处何方,健康保障时刻在线,幸福生活一路畅行。

异地长期居住如需就医应先做个长期备案

先备案

济南市参保人跨省异地就医及省内跨市异地长期居住的需办理备案。

后就医

备案办好(或无需备案)后,参保人可持医保码(医保电子凭证)或社保卡,在备案地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。

备案办理渠道

1.线上办理渠道

“济南医保”微信或支付宝小程序、“爱山东”APP、“国家医保服务平台”APP、“鲁医保”微信或支付宝小程序、“国家异地就医备案”微信小程序等。

2.现场办理渠道

济南市各级医保经办服务大厅窗口。

3.电话办理渠道

拨打济南医保咨询服务热线0531-12345转医保专席办理。

备案所需材料

异地长期居住备案需要提供以下材料中的其中一项:就医地居住证、就医地居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、工作单位派出凭证或异地工作劳动合同,材料符合条件的2个工作日内办结,审核通过后,备案生效。

备案有效期及变更规则

异地长期居住人员:备案期限不少于6个月。备案后在备案地已发生医疗费用的,6个月内无法变更或取消;未发生医疗费用的,随时可变更或取消。(通过上传居住证办理备案的,备案终止日期需在居住证有效期限内;居住证到期后,需重新提供有效居住证办理备案。)

备案补办规则

异地长期居住人员:备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前5日。

异地就医备案范围

异地就医备案直接备案到就医地市(如北京市、沈阳市等)。参保人员可持医保码(医保电子凭证)或社会保障卡在备案地自主选择异地联网定点医疗机构就医。

可直接结算的范围:住院费用、普通门诊费用、门诊慢特病费用、急诊费用、符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用。

济南市参保人异地长期居住就医报销比例

异地就医结算规则

异地就医直接结算执行“就医地目录、参保地政策”。

就医地目录:药品、诊疗项目、服务设施等执行就医地支付范围及标准。(如未能在异地直接结算,回济南市手工报销时,按济南市目录执行。)

参保地政策:起付线、报销比例、最高支付限额等执行济南市政策。

门诊慢特病跨省直接结算病种

目前实现跨省直接结算的门诊慢特病病种共计10种:

高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。

就医时,请主动告知定点医疗机构选择门诊慢特病病种。

其他门诊慢特病病种费用需回济南市手工报销或者通过“济南医保”小程序线上申请报销。

异地就医问题反馈渠道

如在备案地就医出现无法结算的报错问题,可拨打济南医保咨询服务热线0531—12345转医保专席。

来济就医参保人温馨提示

来济南市就医的异地参保人,异地就医备案问题请咨询参保地医保部门,就医结算执行 “就医地目录、参保地政策” 规定。

责任编辑:孔令茹