医在身边｜别等喘不上气再着急！四类人群都需要做“呼吸康复”

很多人以为呼吸康复只是慢阻肺患者的“专属”，其实它是改善呼吸功能、提升生活质量的“万能钥匙”，更是全球公认最具成本效益的呼吸疾病治疗策略之一。哪些人群需要做呼吸康复？又该如何做呼吸康复？齐鲁晚报·齐鲁壹点本期“医在身边”栏目邀请烟台毓璜顶医院莱山院区呼吸与危重症医学科副主任医师徐建锋为市民详细科普。

哪些人群能从呼吸康复中获益？徐建锋介绍说，主要有四类人群：慢性呼吸疾病患者，如慢阻肺、哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、肺动脉高压等，无论稳定期还是急性加重出院后，越早启动效果越好。围手术期患者，尤其是肺癌、食管癌等心胸外科手术前后，术前康复能提升手术耐受力，术后康复可快速恢复肺功能，减少肺不张等并发症。危重症恢复期患者，如ICU患者、气管切开拔管后，早期康复能缩短住院时间，改善肌肉萎缩和呼吸无力。其他人群包括神经肌肉疾病导致的呼吸障碍、心力衰竭合并呼吸困难、长新冠后持续胸闷气短者。

究竟该怎么做呼吸康复？徐建锋强调，呼吸康复不只是“练呼吸”，是一套综合方案。其中，包含核心训练，即腹式呼吸、缩唇呼吸调整呼吸模式；吸气肌训练增强呼吸肌肉力量；有氧运动（步行、踏车）+抗阻训练提升整体耐力。气道管理也很关键，主要是通过体位引流、拍背、机械辅助排痰等方法，帮助痰多、咳嗽无力的患者清理气道。此外，全方位支持必不可少，如指导正确使用吸入药物，进行营养评估和饮食调整，筛查并干预焦虑抑郁情绪，必要时使用助行器等辅助器械。

“别以为呼吸康复只能在医院做”，徐建锋解释称，市民居家也能做呼吸康复，如今远程呼吸康复已成为主流，在家就能获得专业指导，可作为医院康复的有效补充。

“呼吸康复没有太晚一说，只要存在影响生活的呼吸相关症状，都可以咨询呼吸科或康复科医生，定制专属康复方案。”徐建锋提醒。

大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 侯瑞