答记者问|麻疹识别与家庭防护“攻略”来了,专家教你如何科学应对→

山东发布 |  2026-04-22 15:58:15 原创

杨烨莹  李亚平  崔晗 来源:大众新闻·大众日报

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今天(4月22日)上午,山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请山东省疾病预防控制局负责同志等介绍山东持续优化预防接种服务,为群众全生命周期健康护航情况。

凤凰网记者:

近期全球多个国家出现麻疹疫情反弹,公众如何科学判断是否感染麻疹,出现相关症状应采取的处置措施以及日常如何做好个人和家庭防范?

刘清明:麻疹是由麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病,传染性极强,未接种疫苗或未感染过的人群普遍易感。麻疹病程有明显规律,概括为“发热三日、出疹三日、消退三日”。初期主要表现为高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪等症状,与重感冒极为相似,易被误诊。发热持续三至四天后进入出疹期,皮疹开始出现于耳后、发际、面部,随后按顺序蔓延至颈部、躯干、四肢,最终可蔓延至手心、足底。皮疹为密集红色斑丘疹,严重时可融合成片。发病早期口腔黏膜会出现灰白色小点,周围伴有红晕,此即“柯氏斑”,是麻疹特有的标志性体征,也是早期识别的重要依据。皮疹出齐后进入恢复期,发热下降、皮疹按出疹顺序消退。

若出现持续高热、明显呼吸道症状以及顺序性出疹等情况,应高度警惕感染麻疹病毒,按照规范流程处置。首先,避免参加聚集活动,不去商场、影院、公共交通等人员密集、通风不佳的场所,主动避开婴幼儿、孕妇、老年人等高危人群。其次,要及时前往正规医疗机构的感染门诊就诊,就医途中避免乘坐公共交通工具,尽量选择私家车或点对点方式,并全程规范佩戴口罩。最后,就诊时要主动、如实告知症状出现的时间、旅居史、接触史以及疫苗接种史,配合完成预检分诊、标本采集及相关检查,不能隐瞒或谎报信息。麻疹属于法定传染病,确诊后要严格按照要求隔离治疗,待症状完全消退达到解除隔离标准后,方可恢复正常生活。

全程接种麻疹疫苗是预防麻疹最核心且经济的手段。按照国家免疫程序,儿童需在8月龄、18月龄各完成一剂次含麻疹成分疫苗接种,以获得持久保护力。未接种或未全程接种含麻疹成分疫苗的家长要密切关注儿童健康状况,及时完成接种。若儿童出现发热、出疹等症状,应立即暂停入园、入学并及时就医。未接种或接种史不详人群,可咨询当地疾控中心或接种单位,评估补种条件,及时补种。

日常生活中,个人应保持良好的卫生习惯,勤洗手;在密闭场所及人员密集环境中要规范佩戴口罩;咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻,以降低病毒传播风险。家庭应每日定时开窗通风,保持室内空气流通,做好日常清洁。通过科学接种疫苗、做好日常防护,早发现早处置,能够有效降低麻疹感染风险,切实守护个人与家庭成员健康。

山东广播电视台记者:

当前,预防接种从儿童为主转向全生命周期,济南市在适龄女生HPV疫苗接种、成年人和老年人等人群疫苗推广等方面探索出哪些经验?

王东:在省委、省人民政府的坚强领导下,济南市积极响应全生命周期健康管理要求,在HPV疫苗接种、成年人和老年人等人群疫苗推广等方面持续发力。主要做法和成效如下:

适龄女生HPV疫苗接种方面。 2025年11月HPV疫苗纳入国家免疫规划后,济南市迅速健全工作机制、精准施策。市卫生健康委与市教育局联合印发接种通知,召开学校卫生工作会议专题部署HPV疫苗接种,并建立联席会商制度。由卫健部门牵头,疾控机构负责技术培训,接种单位与学校“一对一”联络;教育部门组织摸底,协同落实补种,并将HPV接种纳入预防接种证查验管理。济南市自2021年开展适龄女生HPV疫苗免费接种,2022年纳入民生实事。国家免疫规划实施后,要求各学校于2026年6月30日前,复核报送2011年11月10日以后出生的在校女生名单,接种单位及时反馈查验情况,学校通知监护人暑假补种。已接种首剂未完成全程者,6月底前由民生实事保障完成,确保过渡不断档。济南市建立常态化接种闭环,每年开学季学校将新增适龄女生名单推送接种单位,同步发放一封信;接种单位每季度反馈补种名单,由学校督促补种。依托“爱山东”平台预约,实行“常规门诊+校园专场”,开设周末及节假日接种,全市所有常规门诊均提供接种服务,动态调配保障供应。市、区两级分批开展专项培训,覆盖所有接种门诊,确保各环节规范安全;市级定期召开推进会,开展现场督导,及时协调解决问题。同时,通过专家讲座、宣传栏、家长微信群普及疫苗知识,邀请已接种女生家长分享接种感受,用身边人、身边事打消家长认知误区,推动从“要我接种”向“我要接种”转变。截至目前,济南市适龄女孩首针接种达41868剂次,接种率达56.32%。

成年人和老年人等人群疫苗推广方面。 济南市提前布局成人预防接种门诊,自2021年起累计建成29家,实现区县全覆盖。2024年在历下、市中、槐荫、钢城、高新5个区县启动成人预防接种健康处方试点,覆盖31家医疗机构,重点提供流感、肺炎、带状疱疹疫苗“三件套”接种服务;同步改造HIS系统,打通省市平台数据接口,实现临床诊疗到预防接种的闭环管理,培训临床医生700余名,开具健康处方2.7万余份。引导家庭医生在老年人体检和慢性病管理时同步评估疫苗接种,为高风险人群提供个性化建议。同时加强科普宣传,开展“成人疫苗宣传周”及进社区、进企业、进校园活动,着力解决成人疫苗知晓率偏低问题。从接种成效看,老年人“疫苗三件套”接种量较往年提升明显,部分区县流感疫苗、带状疱疹疫苗接种量分别增长10.70%和109.17%。

下一步,济南市将持续巩固HPV免疫规划成果,将健康处方试点扩至所有区县,让全生命周期接种服务惠及更多群众。

海报新闻记者:

目前山东省已经全面开展适龄女孩免疫规划HPV疫苗接种,请问,家长在配合完成孩子HPV疫苗接种过程中,需要重点关注哪些问题?

王燕:HPV的中文名称是人乳头瘤病毒,主要感染皮肤表面和黏膜。目前HPV已知有200多种亚型,其中高危型持续感染是宫颈癌的主要病因。近年,我国宫颈癌呈现发病率上升和年轻化的趋势,严重威胁女性身心健康。接种HPV疫苗能够有效预防高危型HPV感染,减少宫颈癌等疾病发生,是最经济、最有效的预防手段。

截至2026年3月,已有164个世界卫生组织成员国或地区将HPV疫苗纳入免疫规划。山东从2024年开始为学籍或户籍在鲁新入学七年级女生免费接种国产双价HPV疫苗。2025年11月,国家正式将2011年11月10日以后出生年满13周岁女孩的HPV疫苗接种纳入国家免疫规划。为保障接种安全与免疫效果,建议家长重点关注以下三个方面:

第一,科学把握接种时机,早接种早保护。研究证实,9-14周岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平是15周岁以上人群的2倍以上。国家为13周岁的女孩免费接种HPV疫苗,主要考虑这个年龄段的女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平更高,保护效果更好。目前我国上市使用的HPV疫苗有多种不同价次,纳入国家免疫规划的是国产双价HPV疫苗。从保护效果来看,双价HPV疫苗基本能够覆盖目前流行的高危型,可有效预防70%以上的宫颈癌,还可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。当然,家长也可以根据自己的实际情况,自愿自费选择4价、9价等更高价次疫苗。

第二,根据学校统一安排,规范有序完成接种。目前省内所有学校都和接种单位建立了“一对一”对应关系和沟通机制,接种单位会将适龄女孩HPV疫苗接种情况定期向学校反馈。家长可根据学校统一安排带孩子到指定的预防接种门诊进行接种,也可以通过“爱山东”政务服务平台(APP或小程序)“疫苗接种”模块自行预约居住地附近接种门诊完成接种。接种时,家长或监护人要携带孩子的预防接种证并全程陪同。

第三,牢记接种注意事项,全程配合保障接种安全。接种前,家长要认真阅读知情同意书,如实告知医护人员孩子既往病史、过敏史、近期健康状况及用药情况,若孩子发热≥37.3℃、患急性传染病或严重慢性病急性发作期等应暂缓接种。接种后,要在现场留观30分钟,一旦出现不适症状,及时告知现场工作人员。回家后,保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动,保证休息、适量饮水。也提醒家长记好接种时间,完成第一剂次接种6个月后,及时带孩子完成第二剂次接种,这样才能获得稳定持久的保护。

家长如果还有其他问题,可以咨询当地疾病预防控制机构或者预防接种门诊。

(大众新闻记者 杨烨莹 摄影 李亚平 崔晗 策划 王雅洁)

责任编辑:岳霄远