43岁知名导演突然离世，体检无明显异常！医生：4个胃部求救信号，千万别硬扛

这两天，一个消息让很多人心头一紧：曾执导《我在故宫修文物》的导演叶君，因急性胃出血突然离世，年仅43岁。让人不解的是，就在悲剧发生的前一个月，他刚做完体检。体检报告显示：仅有轻微胃炎。

一个小毛病胃炎，怎么会突然致命？今天这篇文章，不是为了制造焦虑，而是想借着这件令人痛心的事，叫醒那些还在“硬扛”胃部不适的人。 有些身体的求救信号，一旦错过，就是一辈子。

图自清华大学影视传播研究中心微信公众号

“轻微胃炎”，为什么能致命？

看到新闻，很多人第一反应是困惑：体检不是查了没事吗？是不是医院查错了？这可能是绝大多数人的健康盲区。

河南省人民医院消化内科副主任医师程黎娜2026年在其医院微信公众号刊文用一句话点破了关键：“常规体检不等于胃部专项筛查。普通体检中的血液检查、腹部B超等项目，无法发现胃黏膜的早期微小病变、隐匿性溃疡，甚至血管畸形。”

程黎娜医生解释，急性胃出血是消化系统最凶险的急症之一，病情进展是以“分钟”计算的。每耽误一分钟，出血量就可能达几百毫升。短时间内大量失血，很快就会引发失血性休克。如果身边没人、抢救不及时，死亡率极高。

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这5个导致胃出血的常见诱因，一定要警惕（尤其本身有胃病的人）：

1. 药物因素：如非甾体消炎药、阿司匹林等，长期或大剂量服用可损伤胃黏膜；

2. 大量饮酒：酒精可直接损伤胃黏膜，诱发急性出血；

3. 压力过大：精神压力大、过度劳累、熬夜等；

4. 饮食意外：如吞食硬物划伤食管或胃壁；

5. 特殊因素：如血管畸形（杜氏溃疡出血）、贲门黏膜撕裂等，这类出血往往更凶险、更突然。

胃不舒服千万别硬扛，

警惕胃发出的4个“求救信号”

很多人觉得，胃不舒服喝点热水、扛一扛就过去了，很多急性胃出血等严重胃病就是硬扛出来的。湖北省武汉市第一医院急诊医学科主任医师王智超2026年4月接受媒体采访时表示，急性胃出血并非毫无征兆，身体会提前发出4个求救信号。

信号1：呕血（最危险、最典型）

呕血是急性上消化道出血（胃出血）最典型的信号之一，也是最危险的信号。如果呕吐物呈‌鲜红色‌（大量鲜血）或‌咖啡渣样‌（暗红/黑色），需立即就医。

信号2：黑便、血便（最易被忽视）

排出黑便是比呕血更易被忽视的信号。上消化道出血后，血液经过胃酸和肠道细菌的作用，会变成黑色、黏稠发亮的柏油样大便，就像柏油马路一样，这是判断上消化道出血的重要依据。

需要注意的是，若出血量超过1000毫升，也可能出现暗红色血便甚至鲜血便，此时病情更为危重。

信号3：莫名头晕、乏力、心慌

当出血量较少时，可能没有呕血、黑便的明显症状，但会出现莫名的头晕、浑身乏力、精神萎靡，站起来就头晕眼花，稍微活动就心慌、出冷汗，这是身体在提醒你“已经失血”。

尤其是本身有胃病、长期服抗血小板药或抗凝药的人，出现这些症状，一定要及时排查出血问题。

信号4：腹痛、恶心、呕吐（别硬扛）

上消化道出血多伴随胃部不适，比如突发的上腹部隐痛或胀痛（多发生在出血前），或者剧烈绞痛，同时伴有恶心、呕吐，呕吐物除了食物，可能还夹杂着血丝或咖啡色液体。

这4类人别偷懒，

必须定期做胃镜

既然普通体检看不见胃里的隐患，那我们靠什么防？——胃镜，它是目前发现胃黏膜问题的“金标准”。如果你是以下4类人，别再拿忙当借口了，定期查一次胃镜，是对家人最大的负责：

（1）45岁及以上中老年人群；

（2）有胃癌家族史的人群；

（3）反复出现黑便、上腹疼痛、反酸烧心、贫血等症状人群；

（4）长期饮食不规律、熬夜、酗酒、精神压力大的人群。

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从今天起，

给你的胃“减减负”

胃部健康，重在日常养护。做好这8件事，就能有效保护胃黏膜，远离胃部疾病：

1. 严格限酒：酒精直接灼伤胃黏膜，是急性出血首要诱因。日常要严格限酒，包括白酒、啤酒、红酒等。

2. 规律三餐：多吃新鲜蔬菜水果，增加膳食纤维；适量摄入优质蛋白；少吃火锅、烧烤、油炸食品；固定三餐时间，帮助胃建立稳定的生理节律。

3. 注意卫生：避免不洁食物引发急性胃炎，减少幽门螺杆菌感染风险。

4. 作息规律：杜绝熬夜，23点前入睡，给胃黏膜充分修复时间。

5. 积极锻炼：适量锻炼有助于增强机体免疫力，预防胃部疾病。

6. 调节压力：长期焦虑、高压是胃病“催化剂”，要学会调节压力。

7. 谨慎用药：感冒药、止痛药、抗血小板药等，务必在医生指导下使用，切勿自行加量或混用。

8. 及时复查：有胃病、肝硬化等基础病患者，按医嘱及时复查，根据医生建议调整治疗方案。

（人民日报）