毫米级神经修复，深夜4小时手术：这家医院为22岁突发截瘫女孩抢回“行走的人生”

4月20日，突发脊髓肿瘤出血的22岁女孩，经过首都医科大学宣武医院济南医院神经脊柱中心（下称宣武济南医院）的紧急手术和后续治疗，已康复出院。看着能站起来的女儿，患者母亲激动不已：“当时她瘫在床上，完全动不了，我都快崩溃了。没想到医生做完手术，她一点点好起来，现在居然能站起来，就跟做梦一样！太感谢了。”

4月4日，山东德州齐河县的22岁女孩在游玩排队时突发后背疼痛，随后双下肢先后丧失运动与感觉功能。四处求医无果后，当晚8时许，家属拨通了首都医科大学宣武医院济南医院神经脊柱中心的求助电话，此时距发病已过去8个多小时。

脊柱中心接诊的副主任医师李健深知，脊髓急危重症救治分秒必争，一旦错过神经保护关键窗口期，后续肢体功能恢复概率将大幅降低，每一分钟延误都可能造成不可逆的神经损伤。

经李健初步判断，患者为脊髓肿瘤突发破裂出血，血肿压迫脊髓导致运动、感觉功能完全丧失，病情极其危重。在安抚患者家人情绪的同时，他立即向脊柱中心学科带头人宁斌教授汇报病情，形成了一致方案：立即实施急诊脊髓减压手术，最大限度挽救神经功能。脊柱中心团队将初步诊疗建议和实施方案通过电话向患者家属进行讲解。

当晚9点22分，患者家人确定转院，一场跨越黑夜的生命接力正式启动。从确定转院到患者抵达医院的近2小时里，救治工作并未被动等待，而是按照脊柱中心成熟的急危重症救治流程高效推进。启动神经急症手术应急预案的同时，急诊抢救室、影像中心、手术室等多部门迅速联动待命。急诊绿色通道开通、术前器械准备、麻醉方案制定等工作同步展开，将常规入院后流程最大限度前移至转运途中完成，为急诊脊髓减压手术抢抓每一分宝贵时间。

与此同时，专家团队远程对接宣武医院北京本部神经脊柱专家王兴文主任医师，经会诊确认方案，并在患者抵达前细化手术关键操作要点。北京团队全程为济南的手术提供专业指导，成为高难度手术的坚强后盾。

当晚11时，患者顺利入院。此时其乳头平面以下感觉、运动功能已完全消失，病情极度凶险。在脊柱中心团队的统筹调度下，术前检查、影像复核、病情评估、手术方案确定等环节高效衔接、无缝配合，1小时内完成全部术前准备，再次刷新院内神经脊柱急危重症术前准备速度纪录，患者随即被送入手术室。

深夜12时，宁斌主刀，依托手术显微镜等设备实施精细到毫米级的神经修复手术。次日凌晨4时，手术顺利结束。

术后患者恢复良好。大约一周后，她已能在病床上自由蜷伸双腿，右腿肌力达到3级。家人激动地表示：“每天都有进步，全家都很感激。”

此次急诊救治的成功，既是一台高难度手术的顺利完成，更集中体现了脊柱中心建设的扎实成效。临床实践中，宁斌团队长期围绕脊柱脊髓急危重症关键病理机制与临床诊疗开展系统性研究，原创提出“神经保护窗、修复调控窗、重塑代偿窗”时间窗理论框架。以此为核心支撑，脊柱中心持续推进救治流程再造与救治关口前移，构建“院前急救—转运衔接—院内协同—急诊手术—术后康复”的全链条一体化救治模式，为急危重症患者提供更快速、更精准、更高效的救治，最大程度争取神经功能保留机会。

作为医院国家级区域医疗中心建设重要板块的脊柱中心，打破传统学科壁垒，整合院前急救、院内急诊、脊柱骨科、脊柱康复、神经内科、神经外科、麻醉科、神经重症、高压氧等多学科力量，以集中协同、快速联动、一站式救治为核心，推动分散诊疗资源向统一平台汇聚，形成高效的急危重症处置模式。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 李健）