超声引导精准穿刺 用心守护透析生命线——西苑医院济宁医院成功开展超声引导下动静脉内瘘穿刺新技术，为“内瘘困难户”带来福音

对于常年依靠血液透析维持生命的患者来说，动静脉内瘘就是他们的“生命线”。这条由血管搭建的通路，每一次顺畅的穿刺，都关系着透析治疗的效果，更承载着他们对生命的希望。然而，对于许多透析龄较长的“老病号”而言，这条生命线正面临着前所未有的挑战。

近日，中国中医科学院西苑医院济宁医院（以下简称“西苑医院济宁医院”）透析室在刘志华主任的带领下，与专科护理团队紧密协作，成功并规范地应用了超声引导下动静脉内瘘穿刺技术。这一技术的开展，如同为穿刺操作装上了一双“透视眼”，彻底改写了以往那些血管条件极差、穿刺极度困难患者的治疗体验，以精准与专业，守护着脆弱的生命线。

困境：当“生命线”变成“穿刺难题”

常年反复的穿刺，会使患者的内瘘血管出现多种复杂病变：血管走行变得迂曲、管壁增厚纤维化、局部形成假性动脉瘤、甚至部分血管段发生狭窄或闭塞。同时，由于血管条件的动态变化，一些患者的内瘘有效穿刺点越来越少，血管深浅不一，弹性变差。

对于这些“内瘘困难户”来说，每一次透析前的穿刺，都是一场生理与心理的双重考验。传统的穿刺方法高度依赖护士的“手感”与临床经验，如同在布满“路障”的崎岖小路上盲行。一旦穿刺失败，不仅会给患者带来剧烈的疼痛，造成血肿、血管损伤等并发症，更会加速消耗宝贵的血管资源，缩短内瘘的使用寿命，直接威胁到患者的透析质量和生命安全。

破局：超声可视化，

让穿刺从“凭感觉”到“看精准”

为了攻克这一难题，最大限度地保障患者血管通路安全，西苑医院济宁医院透析室引入了超声引导下动静脉内瘘穿刺技术。

在近日的一次操作中，面对一位血管走行迂曲、内瘘条件不佳的长期透析患者，透析室医生首先利用B超探头，在体表清晰勾勒出患者血管的“活地图”：血管的确切走行、实时内径、距皮深度、血流速度以及管壁有无血栓或钙化，全部一目了然。

基于这份精准的“导航图”，专科护士在医生的全程技术支持和实时引导下，选择最佳穿刺点，规划最优穿刺路径，精准进针。整个过程实现了定位精准化、操作可视化、损伤最小化，最终一次性穿刺成功，血流量充足，透析治疗顺利开展。

获益：技术一小步，患者福音一大步

超声引导技术的应用，为常年透析患者带来了实实在在的福音：

1. 提升穿刺成功率，减少痛苦：它彻底改变了过去“探索式”的穿刺模式，尤其为血管资源枯竭、穿刺极度困难的患者提供了可靠的技术保障，显著提升了疑难血管的一次性穿刺成功率，避免了反复针刺带来的痛苦和心理恐惧。

2. 保护血管资源，延长“生命线”寿命：通过精准定位，可以有效避开血管的疤痕、狭窄和钙化点，避免穿刺针损伤血管内膜，从而降低血肿、血栓、假性动脉瘤等并发症的发生率，精心呵护每一点宝贵的血管资源，最大限度地延长内瘘的使用寿命。

3. 增强医患信心，提升治疗体验：可视化的操作让医生和护士“心中有数”，操作更加从容自信。患者也从以往的担忧、紧张中解脱出来，治疗过程中的舒适度和安全感得到了极大提升。

展望：深耕专科技术，守护患者健康

一直以来，西苑医院济宁医院透析室始终秉承“以患者为中心”的服务理念，不断推动护理工作向精细化、标准化、专业化迈进。超声引导下动静脉内瘘穿刺技术的成熟应用，不仅是我院医护协同诊疗能力的集中体现，更是科室专科护理水平迈上新台阶的重要标志。

透析室将继续深耕专科技术，强化医护协作，不断优化服务流程，用严谨的医疗作风、精湛的专业技术、优质的护理服务，全力守护每一位透析患者的“生命线”，为广大群众提供更加安全、高效、优质的医疗护理服务。