优质医疗资源下沉的“滨医路径”

在黄河三角洲这片广袤的土地上，优质医疗资源分布不均衡曾经是困扰基层群众的一道难题。县城与乡村之间，几十公里的路程，有时候就是难跨越的就医路。如今，这些困难正在被一道道“破题”的举措所化解。

“近年来，滨医附院深入贯彻落实‘党建引领医疗强基’工作部署，以规范化管理为支撑、精准化对接为路径、创新化服务为抓手，推动优质医疗资源下沉基层，构建起全方位、多层次、长效化的巡回医疗帮扶机制。”滨医附院党委书记王东说，从渤海之滨到黄河两岸，一支支医疗队奔波在乡间小道，一批批专家扎根在基层医院，一项项新技术在县级医院落地生根。

数据显示，医院已累计开展“党建引领医疗强基”巡回医疗活动22次，新增转会诊中心12家，累计下沉帮扶专家229人，累计培训基层医务人员950余人次，服务基层群众近两千人，完成滨州各县市区全覆盖并持续辐射淄博、东营、德州等地。这组数字背后，是滨医附院在优质医疗资源下沉这条道路上持之以恒的探索与实践。

铸魂·红色引擎

激发资源下沉的“组织动能”

“党建工作做实了就是生产力，做强了就是竞争力，做细了就是凝聚力。”这句话在滨医附院的帮扶实践中得到了充分印证。

优质医疗资源下沉，说起来容易做起来难。基层需要什么？医院能提供什么？如何保证帮扶不走过场？这些问题如果不能从制度层面加以解决，所谓的“下沉”很容易变成“一阵风”。滨医附院党委委员、医务处处长石斗飞表示，滨医附院的破题之道，是从党建入手，把组织优势转化为资源下沉的强劲动能。

党员带头，让先锋旗帜飘在基层一线

近年来，滨医附院坚持党建引领医疗资源下沉，充分发挥党员先锋模范作用，常态化选派党员骨干专家深入县域、乡镇基层医疗机构开展对口帮扶。医院党委组建党员巡回医疗队，党员干部带头主动下沉一线，常态化驻点乡镇卫生院、县级医院，通过坐诊查房、疑难病例会诊、实操技能培训、一对一带教指导等方式，补齐基层医疗服务短板。同时，医院持续落实县域医院长期派驻帮扶机制，多名学科党员骨干常驻基层，助力特色专科建设，规范诊疗服务标准。广大党员医务人员立足岗位、主动担当，把优质诊疗服务送到群众家门口，有效推动城乡医疗同质化发展，切实以党建红引领健康蓝，不断提升基层群众就医获得感与幸福感。

让党员专家带头下基层，既是落实党建要求的具体行动，也是实际工作的需要。“基层情况复杂、条件艰苦，需要有担当、有经验的人冲在前面。党员专家业务能力强、政治素质高，是最合适的人选。”

在授课培训、临床带教、义诊服务中，党员专家们亮身份、作表率，用实际行动诠释了“一名党员就是一面旗帜”。他们深入病房手把手教学，坐在乡镇卫生院的诊室里耐心问诊。这些看似平凡的瞬间，汇聚成了优质医疗资源下沉的坚实力量。

双向驱动，“党建+帮扶”拧成一股绳

党建工作与业务工作“两张皮”，是很多单位面临的共性问题。滨医附院的做法是，把党建和帮扶工作真正融合起来，建立“党建+帮扶”双推进机制。

具体怎么推？医院给出了答案。

每一次下基层帮扶，不是简单地派几个人过去就完事了。医院会组织与受援单位开展座谈交流，双方的党组织负责人坐在一起，谈需求、谈问题、谈思路。帮扶队员定期汇报工作进展，党组织及时了解情况、协调解决困难。联合病例讨论会上，党员专家们围坐在一起，分析典型病例，既讲业务也讲担当。

这种工作机制，让党建不再是虚的，而是实实在在地推动了帮扶工作。

记者在采访中了解到，医院党委还将优质医疗资源下沉作为重要的政治任务来抓，成立专项工作小组，统筹推进医联体建设与基层帮扶工作。医院组织团队对驻派单位开展全面走访，通过现场汇报、即时点评、动态监督等方式，压实医联体单位服务责任，确保医疗资源下沉不走过场、落到实处。

三方联动，构建高效协同的工作机制

优质医疗资源下沉，涉及到医院内部多个科室、多家基层医疗机构，如果沟通不畅、协调不力，就很难形成合力。滨医附院在实践中探索出了一套行之有效的沟通机制。

医院成立了巡回医疗工作小组，由院党委牵头，医务处、护理部、门诊部等相关职能科室参与，负责整体工作的统筹协调。在各基层协作单位，帮扶队设立队长，由经验丰富的专家担任，负责牵头组织具体的帮扶工作。同时，医院还邀请受援医院医务处负责人组建协作沟通群，实现信息的即时互通。

这套“医院统筹+队伍执行+受援方联动”的三方沟通机制，让信息跑在了问题前面。帮扶过程中遇到什么困难，群里一说，很快就能得到回应。基层医院需要什么支持，也可以随时提出，医院方面及时研究解决。

组织保障到位了，机制理顺了，优质医疗资源下沉就有了“主心骨”。医院党委转变发展理念，主动将优质资源向最偏远、最需要的区域倾斜，重点关注县区交界、医疗服务薄弱的乡镇卫生院，让党建红引领医疗蓝，照亮基层群众就医之路。

破题·精准滴灌

破解基层医疗的“需求密码”

医疗帮扶最怕什么？最怕“给的不需要、需要的没有”。如果只是把大医院的模式简单复制到基层，不仅效果不好，还可能造成资源浪费。滨医附院深谙这个道理，他们在实践中探索出了一条“精准滴灌”的帮扶路径。

摸清需求，方能精准施策。石斗飞的办公桌后面挂着一张滨州地图，他说：“哪里最需要，我们就去哪里。”医院摒弃了“大水漫灌”式的帮扶方式，坚持“按需施策、靶向发力”。

深入调研，把准基层需求的脉搏

2024年初，滨医附院向各医联体协作单位发出了一份特殊的函件——《关于赴各医联体协作单位开展“党建引领医疗强基”巡回医疗帮扶工作调研的函》。这份函件的背后，是一次全面、深入的需求摸底行动。

医院组织多个调研组，深入基层医疗机构，通过发放调查问卷、实地走访、座谈交流等多种形式，梳理基层在技术、人才、管理等方面的短板弱项。调研结果让医院对基层的真实需求有了更清晰的认识。有的基层医院缺乏某个专科的技术支持，有的基层医院在管理流程上需要优化，有的基层医院希望加强急诊急救能力建设……这些需求各不相同，需要针对性地加以解决。

与此同时，医院还向全院发出了《关于征集“党建引领医疗强基”常态化巡回医疗活动服务基层项目的通知》，面向所有科室征集技术先进、安全可靠、适宜基层推广、疗效确切的诊疗新技术、新项目。各科室积极响应，报上来的项目涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、急诊等多个领域，内容丰富多样。

“菜单式”帮扶，让基层自主“点餐”

基于前期的调研和征集，滨医附院创新推出了“菜单式”帮扶模式。医院精心编制了《帮扶工作手册》，内容涵盖临床、医技、行管后勤等多个方面，设置了培训授课、技术服务、进修培养三大类共计500项帮扶内容。

这本手册就像一本“菜单”，基层医院可以根据自己的需求“点菜”。比如，某家基层医院在超声诊断方面比较薄弱，就可以选择对应的技术培训项目；某家基层医院希望加强护理管理，就可以申请相关的管理指导。

记者翻看了这本手册，发现内容非常详尽。每个帮扶项目都有明确的介绍、适用对象、预期目标和实施方式。基层医院拿到手册后，对照自己的短板和需求，就可以清楚地知道应该申请什么样的帮扶。

“菜单式”帮扶不仅让基层有了更多的自主权，也提高了帮扶的针对性和有效性。医院可以根据基层的“点单”，精准派出合适的专家、提供合适的技术支持，避免了“派非所需”的尴尬。

丰富内容，让帮扶形式活起来

优质医疗资源下沉，不能只有一种形式。滨医附院在实践中不断丰富帮扶形式，让基层群众和医务人员都能从中受益。

巡回诊疗活动是其中的重要形式之一。医院组织专家团队定期到基层开展活动，内容涵盖专家授课、教学查房、手术示教、联合义诊等。专家们不仅为基层群众看病，更重要的是把先进的诊疗理念和技术传授给基层医务人员。

据统计，医院已累计开展9期巡回诊疗活动，参与医务人员91人次，组织集中授课36次、教学查房9次，培训基层医务人员400余人次，服务群众4300余人次。这些数字背后，是一次次实实在在的帮扶行动。

在北海新区，医院实施了一种更为深入的帮扶模式——全面托管北海人民医院。医院援派150名专家常驻该院，从管理到临床、从技术到服务，进行全面帮扶。经过一段时间的努力，该院的诊疗水平显著提升，基层首诊率提升至60%以上，当地群众在家门口就能享受到三级医院的诊疗服务。

这种“专家驻点+技术平移”的模式，让优质医疗资源真正在基层扎下了根。专家们不仅自己看病，还带教基层医生，帮助他们提升业务能力。遇到疑难重症，可以通过远程会诊系统与总院专家进行实时沟通，患者不出北海就能得到高水平的诊疗意见。

对于基层医务人员，医院开通了“免费进修”的绿色通道。基层医生可以申请到滨医附院进行短期或长期的进修学习，由经验丰富的带教老师“一对一”指导。为基层培养了一批留得住、用得上的业务骨干。

造血·长效赋能

书写区域医疗的“均衡答卷”

优质医疗资源下沉，不是简单的“输血”，更重要的是帮助基层建立“造血”功能。滨医附院在帮扶过程中，始终将提升基层自身能力作为出发点和落脚点，通过一系列创新举措，让优质医疗资源在基层“生根发芽”。

“双绕模式”，打通生命救治的快车道

在医疗救治中，时间就是生命。对于急危重症患者来说，转诊过程中的每一个环节都可能关系到生死存亡。传统的转诊流程中，患者需要自行挂号、排队、办理各种手续，不仅耗时费力，还可能延误最佳救治时机。

针对这一痛点，滨医附院创新推出了转会诊中心“双绕模式”。所谓“双绕”，就是绕过不必要的中间环节，打通患者从基层医院病房到三甲医院病房的直接通道。

具体怎么操作？当基层医院遇到需要转诊的患者时，可以通过转会诊中心直接与滨医附院的医务处和相关科室取得联系。医院提前做好接诊准备，患者到达后可以直接入住病房接受治疗，后续的手续可以慢慢再办。反过来，当三甲医院的患者病情稳定后，也可以通过同样的通道转入基层医院进行康复治疗。

这一模式大大简化了转诊流程，减少了患者的奔波之苦。一位经历了“双绕模式”转诊的患者家属告诉记者：“当时我爸病情很重，我们心里特别着急。没想到从镇卫生院直接就到了滨医附院的病房，一点儿都没耽误。医生说再晚来一会儿可能就危险了。”

据了解，医院已新增转会诊中心12家，这种便捷的转诊通道正在向更多的基层医疗机构延伸。“双绕模式”不仅方便了患者，也促进了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局的形成。

“造血式”帮扶，留下一支不走的医疗队

“授人以鱼不如授人以渔。”石斗飞这样说，他们深知，帮扶的最终目的不是让基层永远依赖上级医院，而是帮助基层提升自己的能力。

在每次巡回诊疗活动中，培训都是重头戏。专家们结合基层的实际情况，选择最常见的病种、最实用的技术进行讲解。授课不是照本宣科，而是结合具体的病例进行分析，让基层医生听得懂、学得会、用得上。

教学查房更是“现场教学”的好机会。专家带领基层医生一起查房，一边看病人一边讲解，指出诊疗中的注意事项和可以改进的地方。这种手把手的教学方式，效果远好于单纯的课堂讲授。

手术示教则更为直观。对于一些基层有条件开展但技术还不够成熟的手术，专家会亲自操刀，同时讲解操作要点和注意事项。基层医生可以在旁边观摩学习，有疑问随时可以提问。

通过这些形式多样的培训，基层医生的业务能力得到了实实在在的提升。一位乡镇卫生院的医生说：“专家们教的东西很实用，以前我遇到某些情况不知道怎么处理，现在心里有底了。”

与此同时，医院的“免费进修”政策为基层医生提供了长期学习的通道。到滨医附院进修，不仅可以学到先进的技术，还能感受到三级医院的工作流程和服务理念。这些学成归来的医生，成为基层医疗的骨干力量，带动了整个科室甚至整个医院水平的提升。

据统计，医院已累计培训基层医务人员950余人次。这个数字看似不大，但培训的都是基层的业务骨干，每个人都能影响和带动一片。正是通过这种“造血式”帮扶，医院为基层培养了一支支“不走的医疗队”。

服务大局，彰显公立医院的公益担当

优质医疗资源下沉，不仅是医疗卫生工作的需要，也是服务地方经济社会发展的重要举措。滨医附院在帮扶过程中，始终将自身定位为服务区域发展的“健康引擎”。

北海新区的变化是一个生动的例证。这个位于滨州市最北端的区域，曾经是医疗服务的“空白地带”。当地没有像样的医院，企业职工和周边群众看病非常不便。曾经发生过这样一幕：一名在交通事故中受伤的伤员，因为救护车无法及时赶到，错过了最佳救治时机。这样的悲剧，刺痛了所有人的心。

滨医附院全面托管北海人民医院后，这种情况彻底改变了。150名专家常驻北海，从急诊急救到日常诊疗，从健康管理到康复护理，为当地群众提供全方位的医疗服务。

更值得一提的是，北海新区聚集了大量企业，职工的健康保障是营商环境的重要组成部分。医院针对这一特点，专门开展了健康知识宣讲、职工义诊、应急救治等专项服务。截至目前，已成功处置多起中毒、外伤、急性心梗等突发情况，为企业的正常生产和职工的安心工作提供了坚实保障。

一位当地企业的负责人说：“以前我们最担心的就是员工突发疾病得不到及时救治。现在有了滨医附院的专家在这里，我们心里踏实多了。”

这正是滨医附院服务大局意识的体现。作为一家公立医院，他们不仅治病救人，更将自身的发展融入区域发展的大局之中，用实际行动诠释了公立医院的公益本色与责任担当。

从渤海之滨到黄河两岸，滨医附院的帮扶足迹已经覆盖了滨州所有县市区，并持续辐射淄博、东营、德州等地。典型经验获得了省领导肯定性批示，也得到了省卫生健康委官微的宣传推广。这些认可，是对医院多年来坚持不懈推动优质医疗资源下沉的肯定，也是对未来工作的鞭策。

“下一步，我们将继续秉持‘精准、务实、长效’的帮扶理念，持续优化帮扶模式，扩大服务覆盖面，为推动优质医疗资源下沉、促进区域医疗卫生事业均衡发展作出新的更大贡献。”石斗飞表示。

在健康中国建设的征程中，滨医附院正在用自己的实际行动，书写着一份关于优质医疗资源下沉的精彩答卷。这份答卷，写在基层群众的笑脸上，写在基层医生的成长中，写在黄河三角洲这片充满希望的土地上。

大众新闻·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 马珍珍 杨淑野