文登整骨烟台医院：机器人精准导航 高效处置老年骨盆骨折

近日，72岁的张阿姨因外伤后髋部疼痛、活动受限，前往文登整骨烟台医院创伤整复二科就诊。接诊的赵建国副主任医师第一时间为患者完成详细体格检查，结合X线片结果，迅速明确核心诊断——骨盆骨折，且前环骨折征象十分明确。

赵建国副主任医师介绍，该病例并非青壮年人群常见的高能量骨盆骨折，而是老年骨盆脆性骨折（骨质疏松性骨折），二者的诊疗逻辑与潜在风险截然不同。老年骨盆脆性骨折多由轻微跌倒等低能量损伤引发，患者普遍合并严重骨质疏松，骨折隐匿性极强，尤其是骨盆后环的隐匿性损伤，常规检查极易漏诊。

若仅参照青壮年骨折的常规诊疗思路，只关注肉眼可见的前环损伤、忽视后环稳定性评估，或是盲目采取保守治疗，不仅会导致患者疼痛迁延加重、内固定松动失效、骨盆环稳定性进行性丧失，更会迫使患者长期卧床，进而引发肺部感染、压疮、深静脉血栓甚至肺栓塞等致命并发症，严重危及患者生命安全。

为全面掌握病情、防止漏诊误治，赵建国副主任医师为张阿姨进一步完善了骨密度、骨盆三维CT检查，同时针对性加做骶髂关节核磁共振检查 —— 可清晰显示常规影像难以识别的骶骨隐匿骨折线与骨髓水肿，是明确骨盆后环隐匿性损伤的关键依据。最终检查结果证实，张阿姨不仅存在前环骨折，后环也有隐匿性骨折，完全印证了术前的精准诊疗判断。

针对患者高龄、合并重度骨质疏松、手术耐受度差等情况，赵建国副主任医师团队严格遵循最新诊疗指南，为患者量身制定了骨科机器人辅助下全骨盆环微创内固定的个体化手术方案。

机器人精准定位

术中借助骨科机器人精准定位系统，仅在患者髋部做3个微小切口，全程精准避开重要血管神经，螺钉置入的位置、角度、深度全程可控，零误差完成手术。整台手术历时仅40分钟，术中出血量仅20ml，手术精度与微创效果远超传统开放手术。

髋部3个微小切口

术后，张阿姨生命体征平稳，髋部疼痛明显缓解，在医护人员的指导下，很快就能进行简单的床上活动，有效避免了长期卧床带来的并发症。

此次机器人辅助下全骨盆环微创内固定术的顺利实施，不仅为高龄骨盆骨折患者提供了更安全、更有效的治疗选择，也彰显了文登整骨烟台医院创伤整复科在老年创伤诊疗领域的专业水平和技术实力。（作者：创伤整复二科 马晓航）