淄博市医疗保障局桓台分局召开“不网采不结算”工作部署会

记者 张艳 通讯员 吕朝阳

为全面规范定点公立医疗机构药品采购行为，防范线下高价采购，近日，淄博市医疗保障局桓台分局组织召开全县 “不网采不结算”工作部署暨政策培训会，保障医保基金安全，减轻群众就医用药负担。全县各定点公立医疗机构分管领导、药品采购负责人共30余人参加会议。

会议紧扣 “不网采不结算”核心政策，系统解读工作意义、管理范围、业务流程、疑点数据处置及责任追究等关键内容，明确通过医保结算系统与省药品招采管理子系统数据联动校验，构建“事后数据分析督导整改+事中审核拒付”闭环监管机制，全面提升药品网采率，从源头遏制违规采购行为。

会议要求，严把编码核对关，全面完成 HIS 系统与省招采平台药品编码对照，确保编码一致、数据精准互通；规范订单管理，及时在平台确认收货，杜绝超期未确认、线下采购未备案等问题；高效处置疑点数据，对系统推送的未网采待办事项，按编码错误、未及时确认收货、未售罄延期、线下补备案等情形分类整改、闭环处理。

会议强调，全县定点公立医疗机构住院、门诊、门诊慢特病等本地及异地联网结算药品，除麻醉药品、精神药品、放射性药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、疫苗、计划生育药品、院内制剂、中药饮片等特殊品类外，其余全部纳入“不网采不结算”管控范围，未按规定网上采购的药品一律不予医保结算。

下一步，桓台县医保局将持续以 “不网采不结算”为重要抓手，织密药品采购监管网络，推动集采政策常态化规范化落地，守好用好群众“看病钱、救命钱”，不断提升群众就医获得感、幸福感、安全感，为全县医疗保障事业高质量发展提供坚实保障。