日照市人民医院高新院区：连续攻克两台颅内高难度手术

近日，日照市人民医院高新院区神经外科在吉林大学第一医院派驻专家、科室主任白杨教授统筹引领下，特邀吉大一院党委委员、副院长李蕴潜教授、神经肿瘤外科副主任洪新雨教授亲临主刀指导，联合麻醉科、手术室、重症医学科等多学科团队，连续两天成功完成两台高难度颅内肿瘤手术，分别为神经内镜下经鼻蝶垂体瘤复发切除术、左侧扩大翼点入路蝶骨嵴内侧型脑膜瘤切除术。此举标志着该院神经外科在颅底肿瘤、垂体瘤微创治疗领域实现重大突破，诊疗水平迈上新台阶，为日照及周边地区颅内肿瘤患者带来了健康福音。

微创精准施策

破解复发垂体瘤诊疗难题

54岁的张先生7年前曾接受垂体瘤手术，近20天左眼视力出现进行性下降，就诊时仅存光感，左侧瞳孔对光反应消失，病情危急。经检查确诊为垂体瘤术后复发，若不及时手术，患者将面临完全失明的严重后果。

垂体瘤术后复发手术难度远超初次手术，既往手术造成的解剖结构破坏、组织粘连，导致术中极易损伤视神经、颈内动脉等关键结构，脑脊液漏风险大幅升高，对手术团队技术与协作能力提出极高要求。

为最大限度保障患者安全，白杨教授全程协助，李蕴潜教授主刀指导，高新院区神经外科团队反复研讨，量身制定个性化微创诊疗方案。2026年3月28日手术正式开展，李蕴潜教授主刀、白杨教授担任第一助手，采用神经内镜下经鼻蝶入路微创术式，借助鼻腔自然通道进入颅内，无需开颅，最大程度减少机体损伤。

在高清神经内镜视野下，手术团队精准分离肿瘤与蛛网膜粘连，有序刮除复发肿瘤组织，术中出血仅约100ml，未输注异体血。针对术中脑脊液漏，团队采用自体脂肪及筋膜严密修补，有效规避术后并发症。手术结束后，患者即刻清醒并顺利拔除气管插管，转入ICU进行专业术后监护。在ICU团队精细化治疗护理下，患者生命体征平稳、神经功能恢复良好，后续经针对性治疗，现已康复顺利出院。

攻坚“颅内炸弹”

精准守护患者神经功能

3月27日，也就是张先生手术前一天，52岁的高女士也迎来了高难度手术。高女士因突发右侧面瘫10天入院，头颅磁共振检查显示，左侧蝶骨嵴内1/3有4×4cm占位性病变，确诊为左侧蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，这是神经外科公认的高难度手术，素有“颅内炸弹”之称。

该肿瘤位置深在，内侧紧密包绕视神经、颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉等重要血管神经，且与动眼神经、后交通动脉粘连紧密，手术操作空间狭小，稍有不慎就可能导致患者失明、偏瘫，甚至危及生命，手术挑战极大。

面对难题，洪新雨教授主刀指导，白杨教授全程协助，团队术前制定周密手术方案。手术采用左侧扩大翼点入路，在高清手术显微镜下，严格遵循“先断基底、瘤内减容、后游离边界”原则，先离断肿瘤基底减少血供，再逐步缩小肿瘤体积，最后轻柔分离肿瘤与周围组织粘连，成功分块完整切除肿瘤。整场手术出血仅200ml，未输注异体血，麻醉平稳，患者术后即刻清醒、顺利拔管，转入ICU监护。经多学科联合照料，患者术后无并发症，病情平稳康复，现已顺利出院。

多学科协作闭环

全程护航患者诊疗安全

两台高难度手术的圆满成功，离不开医院完善的多学科协作（MDT）体系支撑。神经外科牵头构建“术前精准评估—术中多学科协同—术后全程管理”闭环诊疗模式，从患者入院起统筹部署，细化每一个诊疗环节，保障诊疗全程规范有序。

麻醉科团队量身定制个体化麻醉方案，全程严密监测生命体征，为手术安全筑牢基础；ICU团队凭借丰富危重症救治经验，为术后患者提供全方位监护，实时联动神经外科调整治疗方案，助力患者平稳度过术后危险期；手术室高效配合，各科室无缝联动，形成全链条诊疗服务，有效整合优质医疗资源，大幅提升复杂颅内肿瘤手术安全性与成功率，为患者快速康复奠定坚实基础。

名医引领赋能

学科发展实现跨越式提升

此次手术成功，是高新院区神经外科与吉林大学第一医院深度融合、常态化合作的重要成果。吉大一院神经外科是国内领先、国际知名诊疗中心，颅内肿瘤诊疗水平位居全国前列。为提升科室诊疗能力，吉大一院选派白杨教授常驻日照，全面主持科室医疗、教学、科研及学科建设工作。

白杨教授任职以来，将吉大一院先进诊疗理念、手术技术和管理经验全面引入科室，全程参与疑难手术方案研讨、术中配合与术后管理。同时，科室与吉大一院建立无缝合作机制，定期邀请国内顶尖专家来院主刀指导、讲学查房，搭建疑难病例远程会诊、绿色通道转诊平台，让日照患者在家门口享受国内一流诊疗服务。科室还持续加强人才培养与技术创新，深化多学科协作，推动整体医疗水平实现跨越式提升。

下一步，日照市人民医院高新院区神经外科将持续依托吉大一院优质医疗资源，深化合作内涵，聚焦复杂颅内肿瘤、脑血管病等疑难病症诊疗攻坚，完善多学科协作体系，以精湛医术践行医者初心，为日照及周边地区群众提供更优质、高效、便捷的神经外科医疗服务，全力守护百姓生命健康。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳