68岁老人突发眼疾险失明,跨越千里寻光明!青岛医生中西医结合疗法力挽狂澜

医苑 |  2026-05-05 11:57:29 原创

江海峰来源:半岛都市报·半岛新闻客户端

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 “真的没想到,这只眼睛还能看得这么清楚!”近日,在青岛眼科医院神经眼科的诊室里,68岁的张女士激动地摘下眼镜,反复擦拭着眼角的泪水。一个月前,她还是一个左眼视力仅剩0.02、眼前仿佛被“黑幕”遮挡的绝望患者,为了寻求最后的一线生机,她不远千里从新疆奔赴青岛,在青岛眼科医院神经眼科团队的精心救治下,视力成功恢复至0.3。

视力骤降伴视野缺损,千里求医锁定“真凶”

一个月前,家住新疆的张女士晨起时突然感觉左眼视物模糊,视野下方似乎“缺”了一块。惊恐万分的她立即前往当地医院就诊,被诊断为“缺血性视神经病变”。然而,经过一段时间的药物保守治疗,视力并未见好转,反而陷入了更深的焦虑。抱着最后一丝希望,在家人的陪伴下,她跨越三千多公里,慕名来到了青岛眼科医院。

接诊的赵颖主任医师在详细询问病史后,结合自身多年的从医经验,迅速安排了眼眶核磁增强扫描、眼底照相等一系列精密检查。结果显示,患者患的是“左眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变”。这并非普通的视力下降,而是视神经前端发生的一次“中风”。

病情之所以棘手,在于这种病病因的复杂性与隐匿性。经过查体发现,张女士的左眼视力仅为0.02,视野严重缩窄,仅残留中心管状视野,视盘下方边界模糊且伴有出血,视杯结构消失,OCT检查更显示视盘处于高度水肿状态。更令人担忧的是,24小时动态血压监测揭示了她潜在的全身性血管风险:患者不仅舒张压基线偏低,更存在严重的夜间低血压。这种全身性的低灌注状态,如同悄悄切断了视神经的“补给线”,使得视神经长期处于缺血缺氧的危急边缘,治疗难度极大。

中西合璧多管齐下,精准施治打破僵局

面对如此复杂的病情,神经眼科团队经过缜密讨论,决定摒弃单一的治疗手段,为她量身定制了一套“中西医结合、内外治并举”的综合治疗方案。

治疗团队首先采取了“急则治其标”的策略,通过曲安奈德注射液进行球旁注射,以快速抑制炎症反应,减轻视盘水肿对视神经的压迫。与此同时,利用复方樟柳碱注射液进行颞浅动脉旁皮下注射,以此作为改善眼部缺血的“先锋”。

在系统药物治疗方面,团队联合使用银杏叶片、胞磷胆碱钠、甲钴胺、肌酐片及维生素B1等多种药物,通过口服、静脉滴注、肌肉注射等多条途径,全面改善眼部微循环,营养受损神经,并优化细胞能量代谢。再加上医院新引进的多功能低频电子治疗仪,通过利用先进的中药离子导入技术,将含有有效成分的中药离子不经血液循环,直接导入眼周穴位及深层组织,在病变局部形成高浓度的药物聚集。配合低频电刺激对眼周穴位的按摩作用,有效促进了局部血液循环及病理产物的吸收,为视神经的修复提供了强有力的辅助支。

视力提升,点亮晚年生活希望

经过一周的系统性综合治疗,张女士的眼部状况迎来了转机。复查结果显示,困扰他许久的视盘水肿与充血状况显著消退,原本狭窄的视野明显开阔。最令人欣喜的是,他的左眼视力已从入院时的0.02稳步恢复至0.3。

从“仅存中心光感”到“重见清晰世界”,这不仅见证了医学技术的力量,更充分展现了现代眼科在应对复杂视神经疾病时的诊疗思路——不再局限于单一手段,而是通过中西医结合、多靶点干预的综合策略,为患者争取更多复明可能。

医生提醒,缺血性视神经病变多发于中老年人,若出现晨起视力骤降、视野缺损等症状,应高度警惕,务必尽早就医,以免错过最佳治疗窗口。

(半岛全媒体记者 江海峰 通讯员 赵英佐 王安妮)

责任编辑:江海峰