市北疾控科普：发热伴血小板减少综合征(SFTS)健康科普“十问十答”

　　大众网记者 郑阳 青岛报道

2026年3月，国家卫生健康委发布公告，自2026年4月1日起，发热伴血小板减少综合征正式纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病进行管理，依法采取相应的预防、控制措施。这一调整，既体现了国家对这一疾病疫情防控工作的高度重视，也提醒广大公众：了解它、预防它，非常重要。

　　一问：这是什么病?

发热伴血小板减少综合征，全称有点长，大家常叫它“SFTS”。它还有一个更形象的俗称——“蜱虫病”。

这是一种由新型布尼亚病毒(大别班达病毒)引起的急性传染病，主要通过蜱虫叮咬传播。它的名字其实就是“症状说明书”：发热 + 血小板减少。如果治疗不及时，这类患者的死亡率可能达到20%左右。我国于2009年首次报告该病病例，病例主要集中在山区、丘陵等有蜱虫分布的地区。 二问：纳入乙类传染病管理，意味着什么?

很多人可能会问：“纳入乙类传染病管理，是不是这个病变严重了?”不是疾病“变重”了，而是管理“加码”了。

乙类传染病顾名思义就是对人体健康危害较严重、需要严格规范管理的传染病类别。纳入乙类管理后，将带来三大变化：1. 病例报告更严格：医疗机构必须规范接诊、及时上报，避免漏报、迟报;2. 医生识别更敏感：强化基层医务人员培训，提高早期鉴别诊断能力;3. 防控措施更系统：疾控部门加强监测、流调、溯源，实现“早发现、早报告、早救治”。

三问：它是怎样传播的?

传播关键词只有一个——蜱虫(俗称“草爬子”“狗豆子”“八脚子”)。主要传播路径有三条：

蜱虫叮咬(最主要) ：在草地、灌木丛、树林中被携带病毒的蜱虫叮咬;

接触传播：在无有效防护的情况下，接触到患者的血液、血性分泌物、排泄物等;

动物间接传播：与感染病毒的宠物(猫、狗等)或家畜(牛、羊等)密切接触。

重要提醒：它不是空气传播疾病，日常生活中的普通社交不会传染。

四问：哪些人需要特别警惕?

并不是所有人都有高风险，关键取决于两个因素：

1.高风险地区：山区、丘陵、草地、灌木丛等有蜱虫分布的地方。

2.高风险行为：在草丛中席地而坐、穿短袖短裤进野外、接触未驱虫的宠物或牲畜。

因此，以下人群需要格外提高警惕：在山区、丘陵地带从事农业生产的农民(占发病人群的80%以上);经常野外作业的牧民、茶农、林场工人;喜欢户外徒步、露营、爬山的爱好者;居住在蜱虫活动区域的居民。

五问：感染后有什么症状?

被蜱虫叮咬后，潜伏期一般为1至2周。(如发生人际传播的病例中，潜伏期多在6至9天)。起病急，症状很像重感冒或肠胃炎，容易被忽视。发烧：体温多在38℃以上，重者可高达40℃以上;乏力：极度疲倦、全身没精神;消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;其他：肌肉酸痛、头痛，部分患者出现颈部或腹股沟淋巴结肿大。

重症信号：出现皮肤瘀斑、牙龈出血、消化道出血等出血倾向，以及意识模糊、嗜睡等神经系统症状，需立即就医。

特别提示：高龄、免疫力低下、有基础疾病的患者，病情可能发展更快、更重，就医更不容耽误。

六问：如何有效预防?

预防蜱虫病的核心不是高科技，而是养成好习惯。

1.野外活动时(穿对、查勤、驱虫)：穿长袖长裤，裤脚扎进袜子或靴子里，减少皮肤暴露。远离草丛，不在草地、灌木丛中长时间坐卧。涂抹驱虫剂：裸露皮肤可涂抹含避蚊胺(DEET)等成分的驱避剂。活动结束后仔细检查：重点检查腋窝、耳后、腰部、腹股沟、脚踝等皮肤薄嫩部位。回家后尽快洗澡，更换衣物，检查带回的物品有无蜱虫附着。

2.日常生活时(管好宠物、保持清洁)：定期为猫狗等宠物驱虫、检查体表。保持居住环境卫生，清理房前屋后杂草。养殖牛、羊等家畜的农户，春秋季应做好家畜体外蜱虫的药物杀灭。

3.照顾患者时(做好防护)：医护人员和家属在照护患者时，务必做好个人防护，戴手套、口罩。避免直接接触患者的血液、分泌物、排泄物。若不小心接触，立即用肥皂和流动水清洗消毒，并密切观察自身健康状况至少14天。

七问：不小心被蜱虫叮咬了怎么办?

万一发现蜱虫叮咬在皮肤上，千万不要生拉硬拽，也不要用打火机烧、指甲油闷等“民间偏方”——这些做法容易刺激蜱虫分泌更多唾液，增加感染风险。

正确的处理步骤是：

1.用尖头镊子紧贴皮肤表面，夹住蜱虫头部(不是身体)，缓慢、垂直地将其拔出。

2.拔出后，用碘酒或酒精对叮咬处进行消毒。

3.保存蜱虫(可放入密封袋或小瓶)，以备必要时送检。

4.之后密切观察身体至少2周，一旦出现发热、乏力、恶心、腹泻等症状，立即就医并告诉医生蜱虫叮咬史和暴露情况。

5.如果自己没信心处理，及时到医院请医生处置。

八问：该病有没有疫苗预防?

该病目前没有疫苗，没有特效药，主要靠对症支持治疗。

九问：什么时候该去医院?

出现以下情况，一定不要当“普通感冒”拖一拖：

发烧 + 近期去过草地、山林(哪怕不记得被叮咬)，发烧后出现乏力加重、呕心呕吐、腹泻，出现皮疹、皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向，常规抗感冒治疗后症状没有好转甚至加重就医时一定要主动告诉医生：近期有没有野外活动史?有没有接触过蜱虫?

　　十问：有没有简明扼要的防护口号?

野外活动防蜱虫，回家检查别放松;发热乏力别硬扛，及时就医报行踪。