胜利油田中心医院银牌护理明星陈美：用生命守护生命

在重症医学科（ICU），每一秒都可能决定生死。这里的护士，既是技术精湛的“特种兵”，也是患者最温暖的依靠。胜利油田中心医院主管护师、护理组长陈美已经在ICU坚守了十六年，她用实际行动诠释了“护理明星”的真正含义。

生死竞速：ECMO与肺复张，为生命争分夺秒

2025年一个冬夜，一位暴发性心肌炎的年轻患者被紧急转入ICU，心脏功能急剧衰竭，血压几乎测不到。ECMO（体外膜肺氧合）是唯一希望。当时值班的护理组长陈美接到电话，15分钟内从家中赶到科室。预充管路、配合医生穿刺置管、精准调节抗凝、监测流量……每一步都容不得半点差错。ECMO成功运转的那一刻，患者的血压逐渐回升，陈美才发现自己的手术衣已经被汗水浸透。但她没有离开，连续守护在患者床旁36小时，每小时记录血气、ACT、管路压力，直到患者生命体征平稳。事后年轻护士问她怕不怕，她说：“不怕，因为我练了上百遍。”

70多岁的王先生因重症肺炎、ARDS（急性呼吸窘迫综合征）转入ICU，即便呼吸机给到100%氧气，血氧饱和度也只有82%。传统治疗效果不佳，家属几乎绝望。陈美主动向医生建议：采用她2024年申报的新技术——“肺复张联合PEEP滴定”。她一步步操作：先将呼吸机调为压力控制模式，逐步增加PEEP至30cmH₂O，维持2分钟后，再根据肺复张情况个体化下调PEEP。整个过程需要严密监测血压、氧合和气道压力，稍有不慎就会导致气胸或低血压。陈美一边调整呼吸机旋钮，一边轻声安抚王先生：“大爷，再坚持一下，马上就能喘上气了。”经过两次复张，血氧饱和度奇迹般升到了95%。三天后，王先生顺利脱离呼吸机。转出ICU那天，王大爷的儿子深深鞠躬：“是陈护士给了我父亲第二次生命。”这项新技术目前已在科室常规开展，成为ARDS患者的“救命一招”。

匠心暖意：巧思与规范，传递ICU的温度

ICU里很多患者因躁动或管路固定困难，常常意外拔管，既增加痛苦又浪费耗材。陈美观察发现，传统的约束带和胶布固定不够理想。她反复试验，用一副普通的橡胶手套，剪掉手指部分，保留手掌和腕部，巧妙改造为“气管插管固定带”和“手部保护套”。既能防止患者抓挠管路，又柔软舒适、不影响血运循环，还能节约成本。一位长期住院的老奶奶，因为手部约束总是烦躁不安。陈美给她戴上自制的“橡胶手套保护套”，还画上一个笑脸。老奶奶看着笑了，安静地配合治疗。这个小小的创新入围院级“护理金点子，事暖人心”活动，并在科室推广，成为ICU人性化护理的一张名片。

2024年，陈美赴复旦大学附属中山医院进修呼吸治疗专业，白天跟班学习，晚上整理笔记。她发现那里的呼吸治疗师对机械通气患者有着精细化的评估和康复流程。回院后，她利用休息时间制作了《ICU呼吸治疗核查表》《每日自主呼吸试验流程》《呼吸机报警快速处理手册》，并手把手培训全科护士。一位长期呼吸机依赖的患者，经过她主导的呼吸康复训练（包括体位管理、气道廓清、呼吸肌锻炼），成功在两周内脱机。患者家属送来感谢：“您不仅救我父亲，还教他重新学会呼吸。”

温情回响：她的名字被患者记在心里

2025年第四季度，陈美被评为“群众满意医务人员”。这个称号背后是无数个细小的瞬间：凌晨两点为患者轻轻擦拭额头的汗珠，为气管切开的患者一字一句写下沟通卡片，对家属不厌其烦地解释病情……一位出院的患者特意让家人送来一封信，信里写道：“在ICU那段最黑暗的日子里，陈护士每天都会握住我的手，告诉我‘今天又好了一点’。她的声音让我相信，我不会死在这里。”

十六年来，陈美从一名年轻护士成长为重症护理的技术尖兵、创新能手和暖心天使。她以ECMO技术为剑，以呼吸治疗为盾，以小创新传递大爱，在生死边缘守护着每一个危重患者。她是同事眼中的“定海神针”，患者心中的“生命之光”。重症医学科的护理明星，她当之无愧。（大众新闻记者 巩奕含）