潍坊昌乐：健全生育支持机制，强化生育医疗保障能力

生育问题既是关系长远发展的“国之大者”，又关系到每家每户的“小幸福”。潍坊市昌乐县聚焦育龄群众急难愁盼，以医保政策优化升级为抓手，紧扣“扩面、提质、普惠、便民”工作主线，持续健全生育支持机制、强化生育医疗保障能力，把政策红利转化为民生实效，为建设生育友好型社会筑牢坚实医保根基。

扩面赋能，拓宽人口发展保障覆盖面

“以前没固定工作，一直担心生娃没保障，现在灵活就业也能参加生育保险，心里踏实多了。”正在门诊产检的刘女士，对昌乐推出的生育保障新政连连称赞。

昌乐聚焦灵活就业人员等重点群体，优化参保准入政策，将累计在潍坊市参加基本医保满2年的灵活就业人员，参加职工医保即可同步享受生育保险待遇；同时对退役军人及随调随迁家属、应届大中专毕业生、符合条件参保配偶等放宽缴费年限限制。该项政策彻底打破“仅正式职工可享受生育保险”的传统限制，实现灵活就业人员与在职职工生育待遇同质同享，有效激发灵活就业群体参保积极性。截至目前，全县已有近2000名灵活就业人员纳入生育保险范围，以普惠医保红利助力生育友好型社会建设。

提质增效，强化人口发展生育保障支撑

“如今职工医保政策愈发暖心贴心，产检费用能报销，住院分娩在政策范围内实现零自付，个人基本不用额外花钱，实实在在减轻了家庭生育负担。”参保女职工李女士深有感触地说。

昌乐县以群众需求为出发点，持续深化生育医疗待遇改革，构建起从产检到分娩的全链条保障体系，切实减轻女职工负担，有效降低生育成本、激发生育意愿。同时，落实省内跨统筹区就业职工生育保险缴费连续计算政策，打破地域壁垒，妥善解决跨区域就业人员生育保险缴费年限“断档”“年限不计”问题，切实维护流动就业群体合法权益。2025年以来，昌乐县共拨付产前检查费和生育医疗费975.11万元。

普惠延伸，扩大政策受益范围

昌乐县坚持普惠性、公平性原则，紧扣人口发展战略生育支持工作要求，聚焦未就业配偶生育保障短板，全面落实男职工已参加居民基本医保的未就业配偶参照女职工生育医疗费标准享受相关待遇政策，报销比例提高至政策范围内生育医疗费用的100%，推动生育保障从“覆盖职工”向“普惠家庭”延伸，让保障红利惠及更多育龄家庭。

政策落地以来，切实为育龄家庭缓解了生育经济压力，让未就业配偶实现安心备孕、放心生育，充分彰显了民生保障的温度与力度。2026年新政实施至今，全县已为11名男职工配偶发放生育医疗费用3.25万元，把民生保障红利真正送到群众心坎上。

优服便民，营造人口发展生育服务环境

“不用来回跑腿，也不用额外准备材料，生育津贴直接到账，办事省心又省力。”参保群众的真切感言，道出了医保便民服务的暖心变化。昌乐县聚焦群众办事堵点难点，以“减环节、减材料、减时限、优服务”为核心，持续推进“放管服”改革，统一规范生育津贴待遇标准和享受条件，实现生育医疗费待遇“免申即享”、生育津贴“直发个人”，以流程再造释放改革效能，以数字赋能提升服务质感。

同时，针对异地生育家庭垫付压力大、跑腿办事烦等痛点问题，昌乐持续优化异地就医结算服务，实现生育保险省内异地就医直接结算全覆盖，切实打通政策落地“最后一公里”。2025年以来，全县已为625名参保女职工发放生育津贴1030.99万元，参保群众获得感、幸福感、安全感持续提升。

一系列暖心医保举措落地见效，让生育保障覆盖面持续拓宽、待遇水平稳步提升、便民服务持续升级。昌乐县以实打实的政策红利减轻家庭生育负担、激发生育意愿，用有温度、有力度的医保保障，为人口长期均衡发展筑牢坚实支撑。

（大众新闻记者 张鹏 通讯员 陈雅南 郑君）