德聚天下 | 德州哈特瑞姆心血管病医院副院长郝云霞：护理是一门技术 也是一颗慈悲心

曾任阜外医院护理部主任的郝云霞，退休后没有安享清闲，而是选择将半生积累倾注在德州大地，她说——

护理是一门技术 也是一颗慈悲心

5月8日清晨6点半，德州哈特瑞姆心血管病医院的走廊里灯光微亮，分管护理的副院长郝云霞和同事一起走进每一间病房。哪个患者夜里血压波动了，谁的尿量有变化，哪位老人情绪不太稳定，她都会停下来多问几句，语气细腻而温柔。

今年63岁的郝云霞是北京人，曾在中国医学科学院阜外医院工作长达41年，担任护理部主任、院感与疾病预防控制处处长、康复与护理培训中心主任等职务。

从事护理工作近半个世纪，她参与建立了以重症部门分层管理为特色的心血管护理安全管理体系并在全国范围内推广；深度参与了一支全国规模最大、实力最强的心血管重症监护室护理队伍的建设；作为执笔人构建了我国首部《急诊PCI护理实践指南》，以循证医学证据为标准，让全国心血管重症护理“有据可依”；主编了涵盖危重症护理技术、抢救技术等内容的《心血管科护士规范操作手册》……可谓是功成名就。

2023年退休后，郝云霞没有选择安享清闲，而是来到德州哈特瑞姆心血管病医院任职，准备把半生积累的护理经验，倾注在鲁西北大地上。

“专业必须为王，标准务必先行”

“患者的心率每分钟只有29次，重度心动过缓，把他安排到离护士站近的病房，方便随时紧急干预。”记者采访时，医院内外一体化一病区刚刚收治了一名病人，看了一眼心电图，郝云霞迅速作出安排。

看似很简单的一次决策，背后却是知识与经验的长期积累。“在不少人眼里，护士只是打针发药的医生帮手，但实际上，护士是具有独立判断能力的临床护理决策者，因此，我们医院对护理工作的第一项要求就是‘专业为王’。”郝云霞说。

为此，她提出培养“专病护士”，要求护士掌握心电监护管理、心电图的识别、抗凝管理、急救复苏等通用心血管护理技能之外，重点掌握针对特定疾病的差异化技能，例如，冠心病专业的护士要精通患者病情变化的判断、双联抗血小板药物的出血风险监测，指导患者出院前的健康宣教等；心力衰竭专业的护士要会精确评估液体潴留并指导出入量的管理、限盐、限水及利尿剂调整等医疗措施有效性的观察；心律失常专业的护士要具备射频消融术、起搏器、除颤器的程控参数解读能力等等。

郝云霞在德州哈特瑞姆心血管病医院首届护理骨干会议上分享经验

郝云霞深知标准对于执行的重要性。在她的办公桌上，记者看到几本厚厚的“白皮书”，总计超过600页——这些都由她牵头，根据40多年国内顶尖医院的执业经验，结合本院实际编纂而成，涵盖护理操作、传染病防治等各大领域，从静脉输液、术后翻身，到皮肤护理、院感控制，甚至包括进病房前的敲门微笑，每项工作如何开展都有明确规定。

这些标准可以用“精细到严苛”形容，比如，发药不能放餐桌或者病床上，必须放在固定床头桌上，以防误服、漏服；再比如，姓名（包括发音）相近的患者尽量安排在距离较远的病房并由不同护士负责，以防混淆。

心血管内科二病区护士长崔琳琳坦言，最开始他们不理解部分标准，“混淆患者是极小概率的事件，需要规定这么细吗？”但郝云霞的一句话点醒了大家：“我们是离患者最近的人，甚至比医生都近，一点失误就可能造成大的风险，所以永远要在围绕确保患者安全的规避风险上多想一步。”

这些标准是动态的，国家规范一更新，会第一时间修订；临床发现新问题，也会马上补充进去。比如去年11月底，国家卫健委发布《临床用血技术规范（2025年版）》，郝云霞马上对联合输血科对相关的护理制度及流程进行了更新，2026年1月即完全执行，确保工作都在最新标准的指导下完成。

“护理的温度藏在细节里”

“专业是护理的骨架，慈悲心是护理的灵魂，光有骨头没有魂不行，有魂没骨头也立不住。”郝云霞常对同事说，“对患者得有温度，这温度不光在嘴上，不光在脸上，更藏在那些你用心去做的细节里。”

郝云霞在查房时查看病人情况

李女士手术后留置了尿管，查房时，郝云霞看到她身下铺有一次性尿垫后摸了摸材质，当即表示“这种尿垫透气性不好，长期卧床使用会增加压力性损伤的风险”，立即指导护士换成棉质被罩折叠铺垫，随后蹲在病床边，手把手教患者家属如何护理。“郝院长专业过硬，又能真正为患者考虑，我们很感动。” 李女士的儿子说。

几乎每位护士都能说出几件郝云霞一心为患者着想的细节。“有患者住院太匆忙，生活用品没带齐，郝院长就拿出自己的洗发水、沐浴露。”内外科一体化病房护士长马艳霞说。“她关注重症监护室每位患者的个人清洁，指导我们给患者及时洗头、擦身，并使用制度固化下来，如果有儿童患者会专门安排有育儿经验的护士照顾。”“00后”重症监护室护士刘傲春歌说。

在郝云霞身体力行的带领下，哈特瑞姆医院这支年轻的护理团队备受患者及家属好评。“这些年带老人去过很多地方的医院看病，但这里的护理团队真是不一样。”来自北京的患者家属雷先生说，有几次老人夜里不舒服按铃，护士几乎一路跑着赶到床边，一边监测心电监护数据，熟练地调整体位、吸氧流量，一边轻声安抚，让人心里特别踏实。

郝云霞说，1982年，20岁的她刚刚成为一名护士时，也曾像一个“愣头青”。一件小事让她至今记忆犹新，当年医院有规定，病房护士站的电话不允许患者私自使用，主要考虑到别耽误急诊等重要事项的通联，有位患者想打电话，她坚决制止，结果当场起了争执。“这件事让我特别懊悔，确实是我做得不对，作为护士应该多站在患者角度思考，这部电话不能随便用，我是不是能出去帮他打个电话？想解决他的诉求，肯定有办法。”她说。

从那之后，郝云霞格外注意反思总结，常常自省“有没有真正站在患者角度”。她说：“慈悲心是护理人一生要修炼的功课。”

“我要留下一只带不走的队伍”

5月8日下午6点，21名护士在郝云霞带领下，围绕《主动脉瓣置换后永久起搏器植入患者的全流程护理管理》等议题展开讨论，大家各抒己见，场面热烈。这是医院以”青苗工程”为载体，积极培养护理人才的一个缩影。

德州哈特瑞姆心血管病医院首届护理“青苗”合影 （右一为郝云霞）

“一个人的能力再强，也无法支撑长久发展，真正重要的是把队伍带出来，为这家医院留下永远带不走的资源。”郝云霞语气坚定，“我们想达到的目标是，我们的护士不仅能会干活，更能懂专业、善思考、有温度，期待在不远的将来，哈特瑞姆的护士走出去，在心血管护理业内拥有有话语权。”

为了实现这一目标，在医院人才培养的整体框架下，郝云霞建立起一套完整的“青苗培养——骨干赋能——护士长分层管理”护理人才体系。把重点培养对象分为青苗、骨干和护士长三个层级，涵盖50余人，青苗注重专业技能提高，骨干注重管理能力提升，护士长则往独当一面复合型人才方向培养，郝云霞要求护士长每天用一小时手写业务笔记，系统性学习心血管的专业知识，笔记记录工作中的问题与收获再以重点培养对象为抓手带动护理团队综合能力的整体提升。

针对不同人员，郝云霞制定了不同的培养路径。比如针对青苗，每半个月组织一次集体讨论，每位“青苗”都要针对临床中遇到的问题准备PPT讲解，讨论过后郝云霞会依次进行点评。骨干则要列席护士长会议，参与临床质控和疑难病例讨论，培养专科护理能力，并安排外出进修。针对护士长，传授三甲医院的质控管理经验，教她们如何平衡专业标准与团队氛围，实施“用事教育人”策略，针对临床问题及时进行公示整改，并对他们进行护理科研知识的培养，为哈特瑞姆护理团队学科建设开始奠基。

针对全体护士，每周针对临床出现的专业问题，组织一次集体培训，将一个小的知识点讲清、讲透，每月开展一次操作考核。每天查房时，她会随机向护士提出问题，并现场进行点评。

最开始，不少护士觉得压力大，生怕跟不上节奏，但慢慢感受到自己的进步后，越发理解郝云霞的良苦用心。“郝院长是在陪我们一起进步，她不仅仅是教我们技能，更是教我们把事情做到极致的精神。”刘傲春歌说。马艳霞刚接手护士长岗位时，有时会因经验不足不能做出正确的决策，心情非常沮丧，“郝院长不会当众批评我，而是把我叫到办公室，温和地指出问题，并给出解决办法。”

不仅是“单向输出”，郝云霞也十分重视护士的反馈，定期发放问卷了解大家的困惑与收获。近期的一次问卷调查中，年轻护士表示过去一年进步最大的是独立思考能力，这让郝云霞非常欣慰。

在郝云霞的带领下，医院护理质量持续稳步提升，收获大量患者的锦旗。目前，医院患者跌倒发生率远低于全国平均水平；压力性损伤、意外脱管等高危不良事件管控处于行业低位；在医疗的全力指导及支持下，心外科术后24小时早期下床康复落实率达到业内较高水平，完全贴合国内优质三甲诊疗标准；护理投诉降至零。

“从郝大姐身上，我看到一名资深护理专家的超强的专业水平与无限的奉献精神。在本该享受生活的年纪，她每天早上6点半之前准时到医院，晚上至少忙到8点以后，为了医院护理能力的提升，工作起来面面俱到、事无巨细，令人钦佩。”德州哈特瑞姆心血管病医院院长刘兴鹏这样评价，“德州需要优质的医疗资源，也需要优质的护理资源，她做的这些事，将为德州留下宝贵财富。”

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记者|张晓航 付雅杰
通讯员|刘国学 贺佳贝 编辑|付雅杰
审核|张晓航 终审|朱代军