新泰市人民医院互联网+服务打通居家医疗：一位ET护士与89岁老人的“足”迹重生

5月12日，国际护士节这一天，一位拿着锦旗的中年男子来到我院护理部，他握着马主任的手，眼眶泛红：“马主任，是你们让我给老母亲洗上了一年来的第一次热水脚。”这面锦旗背后，是一场历时147天、39次的上门、风雨无阻的“护足战役”，更是一个关于老龄化背景下，“互联网+护理服务”如何从医院院区走进千家万户的生动缩影。

（一）绝望中的希望：一次门诊问询改变的局面

2025年12月9日，像往常一样忙碌的伤口造口门诊里，一位神色焦虑的家属推门而入。他的母亲，89岁高龄，因髋关节骨折术后长期卧床，双足跟出现了巨大的压疮。经医生诊断，分别为4期压疮和不可分期压疮——这意味着创面已深达骨骼，且被坏死硬痂覆盖，病情十分棘手。“我们跑了好几家大医院，医生都说太严重了，必须住院。但我妈快90岁了，死活不肯去，我们实在搬不动她……”家属的语气里满是疲惫与无助。接诊的正是从事伤口造口专业7年的国际造口治疗师（ET）宣璇，听到“上门护理”四个字时，家属眼中瞬间点燃了光。当日，宣璇背着装满敷料和清创工具的出诊箱，第一次踏进了患者家中。

（二）“按下葫芦浮起瓢”：147天的艰难拉锯

真实的伤口情况远比描述更触目惊心。由于长期卧床和强迫体位，老人的双足跟不仅存在深达骨质的缺损，还伴有严重的感染风险。更棘手的是，老人年事已高，换药时的剧烈疼痛让她极度抵触，哭叫、乱动，每一次清创都像是在“打仗”，“多亏了家属的支持”宣璇回忆道。老人的两个儿子和长期护工非常孝顺，虽然看着母亲的伤口心疼得直掉泪，但始终全力配合。他们按照指导要求加强营养、定时翻身，成为了这场“护足战”最坚实的后盾。然而，高龄创面愈合能力极差，病情反复无常。往往是这个部位的肉芽刚长出来，旁边的皮肤又由于张力过大出现了新的破损——“按下葫芦浮起瓢”。但在长达147天的时间里，这位ET护士做到了“假日无休、风雨无阻”的承诺。无论是元旦的寒潮，还是春节的鞭炮声，39次换药，无一例外。

（三）洗脚与新生：那一刻的温情与释然

2026年5月12日，当护士最后一次揭开敷料，露出光洁愈合的皮肤时，整个房间的空气仿佛都轻快了。“叔叔，伤口全好了，您可以给老妈好好洗回脚了。”护士轻声说道。这位已过花甲之年的儿子，打来一盆温水，像小时候母亲照顾自己那样，小心翼翼地将母亲的脚放进水里。当温水流过曾经溃烂见骨、如今愈合如初的脚跟时，这位平日里坚强的男人哽咽了。一年了，因为怕伤口感染，母亲从未沾过水。这一刻，冲刷掉的不仅是尘埃，更是这两年来笼罩在全家人心头的阴霾。

家属不仅给一线护士送来了锦旗，更特意向护理部马主任表达了深深的敬意。该院的“互联网+护理服务”从无到有，为全市老百姓构建起了一套完善的上门服务体系。

（四）从“试点”到“刚需”的跨越

这一温暖的个案，正是国家近年来大力推行“互联网+护理服务”。

政策引领，打通“最后一公里”

早在2019年，国家卫生健康委便印发《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》，明确鼓励采用“线上申请、线下服务”的模式，重点为高龄、失能、康复期患者等行动不便的人群提供护理服务。这一政策精准击中了像这位89岁老人这样的家庭的痛点——足不出户，享受三级公立医院同质化的专科护理。

专科力量，提升服务“含金量”

不同于简单的跑腿，真正的“互联网+护理”核心在于“医疗级”。面对不可分期的压疮，普通换药无法解决问题，必须依靠ET护士专业的清创、新型敷料运用及湿性愈合理论。正如国家卫健委在后续文件中强调的，要加大护士培训力度，特别是针对伤口造口、PICC等专科护士的培养，以保障服务质量。

覆盖广泛，打造“移动护理站”

目前，我院的“互联网+护理服务”已不限于伤口造口。服务领域已拓展至外科换药、压疮护理、胃管置入、导尿管置入、新生儿黄疸测量、上门抽血、PICC血管通路维护等多个领域。这意味着，无论是垂暮老人还是新生婴儿，无论是慢性伤口还是管路维护，老百姓只需手机一键下单，专业护士便能上门服务，真正实现了“让数据多跑路，让患者少跑腿”。

（五）栽树让乘凉，专业显温度

在护士节这一天收到的锦旗，是对南丁格尔精神最好的献礼，更是对我们这项工作的激励和鞭策，对我们这支队伍提出了更高更多的要求。正如马主任常说的：“我们是栽树的人，目的是让更多的乘凉者——也就是我们的老百姓，享受到医疗进步的红利。”

从门诊的惊鸿一瞥到147天的生死拉锯，再到双脚入水时的热泪盈眶，这不仅是一位ET护士职业生涯的高光时刻，更是“互联网+护理服务”这一民生工程惠及万家、化解急难愁盼的真实写照。随着人口老龄化的加深，我们有理由相信，将会有更多像这位ET护士一样的“提灯天使”，穿过大街小巷，走进千家万户，用专业的手，抚平生命的疮痍，守护晚年的尊严。

这面锦旗背后，是一个个家庭从无助到安心的真实写照，也是我院“互联网+护理服务”从试点走向成熟的坚实足迹。如今，这项服务已不再是星星之火，而是形成了覆盖全院、专业齐全的“移动护理矩阵”。我院现已组建伤口造口小组、PICC静疗小组、胃管尿管置入小组、静脉血采集小组、新生儿护理小组等五大专科护理团队，汇聚190余名经过严格培训、经验丰富的上门护士。她们不论寒暑、不分节假，年均接诊量超过700例，累计服务里程可绕城数周。更令人欣慰的是，服务满意度评价率高达99%——每一次上门，都是一次专业的交付；每一次回访，都是一声由衷的感谢。

这，正是“优质护理”最生动的体现。优质护理的核心，不在于场所的转换，而在于专业的同质与温度的不减。从ET护士对深达骨骼的压疮进行精准清创、运用湿性愈合理论，到PICC护士为化疗患者维护“生命通路”，再到新生儿护士上门测量黄疸、指导母乳喂养——每一位上门护士都具备与院内同等资质的技术能力与责任担当。同时，我院将人文关怀、健康宣教、家属指导融入每一次服务，真正做到了“护理不断线，关爱零距离”。

而“对接”，则是这场闭环服务的关键一环。患者或家属只需通过我院官方微信公众号或“互联网+护理”小程序，点击“上门护理”，选择所需项目（如压疮换药、胃管置入、静脉采血等），填写基本信息并预约时间。后台系统实时派单，专科护士主动联系评估病情，按约定时间携标准化出诊箱上门服务。服务结束后，患者在线支付（支持医保与商保对接）、评价反馈，护理记录同步归档至医院电子病历系统。“线上下单—后台审核—护士接单—上门服务—全程留痕—事后随访”的标准化流程，确保了安全、高效、可追溯。

从89岁老人的“足”迹重生，到千百个失能家庭的管路维护、新生儿黄疸测量、术后伤口换药，我院护士用脚步丈量责任，用专业诠释温度。互联网+护理服务，不仅是优质护理从院内到居家的无缝延伸，更是“老有所护、弱有所扶”这一民生承诺的扎实落地。未来，我们将继续壮大“提灯天使”队伍，优化线上预约与对接平台，让更多行动不便的患者一键下单、足不出户即享三级公立医院同质化护理。因为，最好的护理，不止在病房，更在您需要的地方。

（新泰市人民医院）

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