5・15 全国第 33 个防治碘缺乏病日｜威海人看过来！沿海真的不缺碘吗？

2026 年 5 月 15 日，我们迎来全国第 33 个 “防治碘缺乏病日”，今年活动主题为 “‘碘’亮健康 普惠民生”。作为三面环海、盛产海鲜的滨海城市，威海人素来有 “靠海吃海” 的饮食传统，“沿海地区不缺碘，无需吃碘盐”“补碘会诱发甲状腺疾病” 的说法在民间广为流传，成为困扰群众健康认知的两大核心误区。

但权威监测数据击碎了固有认知：威海 99% 的村庄属于碘缺乏地区，外环境普遍缺碘，即便常吃海鲜，居民膳食中 70%-80% 的碘仍依赖碘盐供给。补碘并非 “诱发甲状腺疾病” 的元凶，相反，碘缺乏才是甲状腺结节、甲减等疾病的重要危险因素。今天，我们结合威海本地碘营养现状、科学补碘权威结论，拆解沿海补碘误区，科普碘缺乏危害与精准补碘方案，为威海群众筑牢健康认知防线。

一、认知颠覆：威海虽是沿海，却是 “碘缺乏地区”

提及碘缺乏，多数威海市民第一反应是 “不可能”：“我们天天吃海带、紫菜、鱼虾，怎么会缺碘？” 这种 “沿海 = 不缺碘” 的误区，本质上混淆了 “海产品含碘” 与 “膳食碘充足” 的概念，更忽视了碘缺乏地区的核心判定标准 —— 外环境水碘含量。

（一）权威定论：威海属碘缺乏地区，外环境先天缺碘

根据国家《碘缺乏地区和适碘地区的划定》（WS/T669-2020）标准，饮用水水碘中位数低于 40 微克 / 升的地区，即为碘缺乏地区。威海市疾控中心历年监测数据显示，全市 99% 的村庄水碘含量均低于这一标准，先天属于碘缺乏地区，外环境缺碘的现状难以改变。

这一结论并非威海独有。2009 年，国家疾控部门在福建、上海、浙江、辽宁 4 省市开展沿海居民膳食碘调查，结果显示：沿海居民膳食中 84.2% 的碘来自碘盐，海产品仅占 2.1%，饮用水占 2.7%国家疾病预防控制局。若停止食用碘盐，97% 以上的沿海居民碘摄入量将低于推荐标准，碘缺乏风险大幅上升。

（二）海鲜补碘 “杯水车薪”，日常摄入远不足需

威海人餐桌上的海鲜，真的能满足人体碘需求吗？答案是否定的。海产品碘含量差异极大，仅海带、紫菜等藻类含碘量极高，普通鱼虾蟹含碘量远低于预期。

数据显示，每 100 克干海带含碘约 17500 微克，而每 100 克海鲈鱼、黄花鱼等常见海鱼含碘量不足 20 微克，甚至低于鸡蛋。成人每日需碘 120 微克，孕妇、哺乳期妇女需 230 微克。若仅靠普通海鲜补碘，每天需吃 3 斤海鲈鱼或 4 斤黄花鱼才能达标，这显然不符合日常饮食习惯。

更关键的是，威海居民对海带、紫菜等富碘藻类的食用频率和食用量普遍较低，多为偶尔食用，无法作为稳定碘来源。且烹饪过程中，食物中的碘遇高温会大量流失，进一步降低实际摄入量。因此，“吃海鲜不缺碘” 只是美好想象，碘盐才是威海居民最可靠、最经济的碘来源。

（三）威海本地监测：补碘成效显著，仍需警惕认知误区

多年来，威海市坚持 “因地制宜、科学补碘” 原则，构建多维宣教、动态监测、精准干预三大体系，连续 25 年保持消除碘缺乏病状态。最新监测数据显示：全市碘盐覆盖率达 98.11%，合格碘盐食用率超 94%；8-10 岁儿童甲状腺肿大率连续多年控制在 2% 以下，远低于国家 5% 的消除标准；儿童、孕妇尿碘中位数均处于适宜范围，碘营养状况整体良好。

但亮眼数据背后，“沿海无需补碘”“补碘致甲状腺病” 的误区仍根深蒂固。威海市疾控中心近年宣教数据显示，仍有超 40% 的中老年居民认为 “吃海鲜不用吃碘盐”，近 30% 的甲状腺疾病患者盲目停用碘盐，导致碘营养不足、病情反复。认知偏差已成为威海碘缺乏病防治的核心挑战，亟需科学科普扭转观念。

二、误区拆解：补碘不背 “甲状腺疾病” 黑锅，缺碘危害更致命

随着甲状腺结节、甲减等疾病检出率上升，“补碘诱发甲状腺病” 的说法甚嚣尘上，威海不少居民谈 “碘” 色变，甚至主动购买无碘盐。但大量权威研究证实：碘与甲状腺疾病呈 “U 形关系”，碘缺乏的危害远大于碘过量，补碘是保护甲状腺的重要措施。

（一）真相一：碘缺乏，才是甲状腺疾病的 “高危因素”

把甲状腺疾病归咎于补碘，完全是本末倒置。2014 年，中华医学会内分泌学分会开展全国 31 省甲状腺疾病流行病学调查（TIDE），覆盖 78740 名成人，结果明确：碘缺乏是甲状腺结节、甲减、自身免疫性甲状腺炎的重要危险因素。

中国人民解放军总医院母义明主任医师引用全国 8 万多人调查数据证实：尿碘水平越低（碘摄入不足），甲状腺结节患病率越高。这一结论的科学原理清晰易懂：甲状腺是合成甲状腺激素的 “工厂”，碘是核心 “原料”；缺碘时，原料不足，甲状腺无法合成足够激素，大脑会持续分泌促甲状腺激素（TSH），刺激甲状腺组织增生、肿大，久而久之形成结节、甲减。

威海本地临床数据也印证了这一点。乳山市人民医院内分泌科统计显示，盲目停用碘盐的人群中，甲状腺结节新发率、甲减加重率比坚持食用碘盐的人群高 2-3 倍。不少患者因 “怕补碘” 拒绝碘盐，导致碘营养不足，甲状腺功能持续恶化，反而加重病情。

甲状腺激素合成示意图（缺碘→甲状腺肿大 / 结节）

（二）真相二：碘过量风险极低，正常食用碘盐不会超标

很多人担心 “吃碘盐会导致碘过量”，但事实上，对于绝大多数威海居民，正常食用碘盐不会造成碘过量。

首先，我国食盐加碘标准已科学下调。2011 年起，我国下调食盐加碘浓度，允许各省在规定范围内浮动 30%，目前威海市执行的碘盐标准为每公斤盐含碘 25 毫克，符合 “适宜、安全” 原则。按成人每日食盐摄入量 5-6 克计算，每日从碘盐中摄入的碘约 125-150 微克，恰好满足成人需求，远低于 “过量阈值”。

其次，碘过量仅发生在长期大量摄入高碘食物（如每日大量吃海带）或高碘地区，威海属于碘缺乏地区，正常饮食下碘过量概率极低。国家疾控局明确指出：尿碘中位数在 100-299 微克 / 升为适宜范围，此范围内甲状腺疾病风险最低；威海市居民尿碘水平长期处于这一区间，补碘安全有效。

（三）真相三：甲状腺疾病高发，与筛查进步、多种因素相关

近年甲状腺疾病检出率上升，核心原因是筛查技术进步、居民健康意识提高。过去，甲状腺结节多靠触诊发现，只能检出较大结节；如今，高分辨率超声可检出 2 毫米以上微小结节，检出率大幅提升，给人 “发病率上升” 的错觉。

同时，甲状腺疾病的发生与年龄、性别、遗传、自身免疫、辐射、压力等多种因素相关。女性因雌激素影响，甲状腺疾病患病率远高于男性；有家族病史者风险更高；长期熬夜、精神紧张、颈部辐射暴露等，都是重要诱因。将复杂疾病简单归咎于补碘，既不科学，也不利于疾病防治。

三、危害警示：碘缺乏危害贯穿一生，威海重点人群需警惕

碘是 “智慧元素”，是合成甲状腺激素的唯一原料，甲状腺激素参与人体新陈代谢、生长发育、智力发育全过程，碘缺乏危害贯穿胎儿、儿童、成人全生命周期。威海作为碘缺乏地区，若忽视补碘，将对居民健康，尤其是孕妇、儿童等重点人群造成不可逆伤害。

（一）胎儿期：缺碘致不可逆智力损伤，风险最高

孕妇是补碘重点人群，孕期碘需求是普通成人的近 2 倍（每日 230 微克）。胎儿甲状腺发育完全依赖母体碘供给，孕期缺碘，可导致胎儿智力发育障碍、听力损伤、体格发育迟缓，严重时引发流产、早产、死胎、先天畸形。

威海市妇幼保健院数据显示，孕期碘营养不足的孕妇，胎儿宫内发育迟缓发生率比碘充足孕妇高 4 倍，新生儿智力评分偏低风险高 3 倍。且胎儿期缺碘造成的智力损伤不可逆，后天无法弥补，将影响孩子一生。因此，威海孕妇、备孕期女性必须坚持食用碘盐，满足孕期碘需求。

（二）儿童青少年期：缺碘影响智力体格，阻碍成长

儿童青少年生长发育迅速，每日需碘 120-150 微克，碘缺乏将直接影响智力发育和体格生长。轻度缺碘可导致注意力不集中、记忆力下降、学习能力差、智力偏低；中度缺碘引发甲状腺肿大（大脖子病）、体格发育迟缓、身材矮小；重度缺碘可导致聋哑、痴呆、瘫痪等不可逆损伤（克汀病）

威海市教育局数据显示，坚持食用碘盐的学生，平均学习成绩、智力测评得分均高于碘营养不足学生。近年来，威海通过碘盐进校园、开展碘缺乏病知识宣教，全市儿童甲状腺肿大率控制在 2% 以下，有效保障了青少年健康成长。

（三）成人期：缺碘致甲减、疲劳乏力，降低生活质量

成人缺碘虽不会造成不可逆智力损伤，但危害不容忽视。长期缺碘可导致甲状腺功能减退（甲减），出现疲劳乏力、精神不振、嗜睡、记忆力减退、体重增加、畏寒怕冷、脱发、便秘等症状，严重影响工作效率和生活质量。

同时，缺碘是甲状腺结节、甲状腺肿大的重要诱因，长期缺碘可导致结节增大、增多，增加后续治疗难度。威海市疾控中心调查显示，中老年人群因盲目停用碘盐导致的甲减、甲状腺结节患者，占同类患者总数的 30% 以上，多因 “沿海不缺碘” 误区引发。

（四）特殊人群：威海海鲜爱好者、甲状腺疾病患者如何补碘？

海鲜爱好者：无需刻意多吃碘盐，正常食用即可；每周吃 2-3 次海带、紫菜等藻类，每次 50-100 克，可补充额外碘，但不可因此停用碘盐。

甲状腺疾病患者：甲亢患者需遵医嘱低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，可食用无碘盐；甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎患者，无需忌碘，正常食用碘盐即可，盲目停碘会加重病情。

老年人：消化吸收功能减弱，碘摄入不足风险高，需坚持食用碘盐，无需额外补碘。

四、科学补碘：威海居民实操指南，安全高效护健康

补碘无需复杂操作，坚持食用合格碘盐，配合合理饮食，就能满足绝大多数威海居民碘需求。结合威海本地饮食特点，我们梳理科学补碘实操指南，兼顾安全性、实用性、可操作性。

（一）核心原则：坚持食用合格碘盐，拒绝盲目无碘盐

食用合格碘盐是最经济、最安全、最有效的补碘方式，这是国家疾控局、中国疾控中心反复强调的核心结论。威海市碘盐覆盖率达 98.11%，各大超市、便利店均有合格碘盐销售，居民购买便捷。

如何识别合格碘盐：

一看包装，认准 “加碘盐” 标识、生产厂家、碘含量标注（25mg/kg）、防伪标志 ；

二看外观，合格碘盐为白色晶体、干燥松散、无异味；

三通过正规渠道购买，避免购买散装盐、私盐。

温馨提示：威海市仅在少数高碘地区（无）供应无碘盐，普通超市无碘盐仅针对甲亢患者等特殊人群，健康人群无需购买。

（二）烹饪技巧：减少碘流失，提高碘利用率

碘盐中的碘遇高温、酸性环境易流失，威海居民烹饪时掌握以下技巧，可减少碘流失，提高碘利用率：

后放盐：炒菜、炖菜时，出锅前再放碘盐，避免高温久煮；凉拌菜直接放碘盐，无需加热。

避免酸性搭配：碘盐不宜与醋、番茄、柠檬等酸性食物长时间同煮，酸性环境会加速碘流失。

密封保存：碘盐易吸潮、挥发，存放于干燥、阴凉、通风处，密封保存，避免阳光直射、潮湿环境；开封后尽快食用，不宜久放。

（三）饮食搭配：富碘食物适量吃，补碘更均衡

在坚持食用碘盐的基础上，威海居民可适量吃富碘食物，补充额外碘，让碘营养更均衡：

高碘食物（适量吃）：海带、紫菜、裙带菜、海苔、虾皮、贻贝（淡菜）；每周吃 2-3 次，每次 50-100 克即可，无需过量。

普通海鲜（正常吃）：海鱼、虾、蟹、贝类等，日常正常食用即可，无需刻意多吃，其碘含量有限，无法替代碘盐。

其他食物：鸡蛋、牛奶、肉类、谷物、蔬菜等，正常均衡饮食即可，无需特殊调整。

（四）重点人群：精准补碘，筑牢健康防线

孕妇、备孕期、哺乳期女性：每日保证碘盐摄入，每周吃 2 次海带（每次 50 克）；孕期定期监测尿碘，确保碘营养充足；哺乳期碘需求高，需坚持补碘，通过乳汁为婴儿提供碘。

儿童青少年（6-18 岁）：日常饮食用碘盐，不挑食、不偏食；学校食堂统一供应碘盐，保证在校碘摄入；家长无需额外给孩子吃补碘保健品，避免过量。

甲状腺疾病患者：甲亢患者遵医嘱低碘饮食，食用无碘盐，避免高碘食物；甲减、甲状腺结节患者正常食用碘盐，无需忌碘；定期复查甲状腺功能，根据病情调整饮食。

老年人、慢性病患者：坚持食用碘盐，正常均衡饮食；消化吸收弱，可适当吃鸡蛋、牛奶、瘦肉补充营养，无需额外补碘。

从 “沿海无需补碘” 到 “补碘致甲状腺病”，威海居民对碘的认知误区，本质上是对科学补碘知识的缺乏。2026 年防治碘缺乏病日主题 “‘碘’亮健康 普惠民生”，正是呼吁我们摒弃偏见、尊重科学，以理性认知守护全民健康。

威海作为美丽的滨海城市，海鲜是饮食特色，但碘盐才是健康底线。外环境缺碘的现状无法改变，坚持食用合格碘盐，是消除碘缺乏病、保障全民健康的根本措施。补碘不背甲状腺疾病黑锅，碘缺乏的危害远比碘过量更可怕，科学补碘、适量补碘，才是正确选择。

在此，我们呼吁威海广大居民：主动学习碘缺乏病防治知识，摒弃 “沿海不缺碘” 误区，坚持食用合格碘盐；孕妇、儿童等重点人群重视碘营养，筑牢健康防线；甲状腺疾病患者遵医嘱饮食，理性看待补碘，避免盲目忌碘。让我们以科学为指引，以健康为目标，“碘” 亮蔚蓝海岸，守护健康威海，让每一位威海居民都能远离碘缺乏危害，共享健康美好生活！

（大众新闻记者 董雨喆）