青岛市医保局赴胶州市、城阳区调研医保服务工作并召开全市医保系统信访热线诉求办理工作推进会

大众网记者 海康 青岛报道

“我丈夫骨癌转移肺部在北京手术，怎么连不上网报销？儿媳妇在市立医院生孩子，能用我的“医保卡金”结算吗？在社区开同样的药以前医保能报销，怎么现在不给报销了？我在北京挂职一年做了个手术，怎么报销？老母亲直肠癌转移在青医住院，今年在老家忘交医保了，昨天交上了怎么结算不了？我们公司最近准备上个颐养项目，如何进医保定点？”5月14日，青岛市医保局党组成员、副局长管仁成一行带着这些“干部作风建设年”活动开展以来收集到的民生诉求，采取“四不两直”方式到胶州市、城阳区调研医保服务工作，并征求意见建议。

调研结束后，在城阳区医疗保障局会议室召开全市医保系统信访热线诉求办理工作推进会。调研组一行先后来到胶州市营海卫生院、同方药业胶州九龙店、九龙卫生院、胶州华御中医院全面了解医保智能监控系统运行、异地就医联网结算、门诊统筹报销、门诊慢特病管理、集采药品配备、药品追溯码应用等重点工作开展情况。并与医务人员、看病群众进行面对面交流，详细询问定点医药机构在运行中，当前存在的问题和遇到的困难，听取大家对医保工作的意见建议。

随后，调研组一行来到胶州市政务服务中心医保服务大厅、城阳市民中心医保服务大厅，通过亲身办的方式，对医保窗口办理业务进行了全流程体验。调研组还详细了解了医保窗口整体运行情况，实地查看了医保专区、自助服务设备及窗口人员配置情况，询问参保登记、异地就医备案、手工报销等高频事项的日均受理量、办理时限及群众满意度。管仁成要求，胶州市、城阳区医保经办服务人员要牢固树立为民服务的思想，要民有所呼，我有所应，在服务参保人、服务定点医药机构、服务产业发展上主动作为，全力解决群众企业诉求，力争一次办好，让群众企业真正感到贴心、用心、舒心、省心、安心，促进医保经办服务工作再上新水平，真正让群众企业满意。

在胶州市、城阳区医保热线专班，管仁成认真听取了群众反映集中的热点难点问题及办理成效。他指出，市民热线一头连着党委政府、一头连着群众企业，是党委政府联系群众的“连心桥”。要进一步优化热线运行管理，健全“接诉即办、协同联办、全程跟踪、办结必访”全链条闭环工作机制，要深入分析群众诉求和办理情况，强化跟踪问效，确保件件有着落、事事有回音。

调研结束后，接续在城阳区医疗保障局会议室召开全市医保系统信访热线诉求办理工作推进会。会上，传达了市医保局党组书记、局长王清春同志就做好全市医保系统信访热线办理工作作出的批示要求。批示指出，对信访热线反映问题要真重视、真攻坚，就能真解决。办理工作情况集中反映政绩观，体现干部能力与作风，对各区市医保局、局机关及中心各处室办理情况要有点评、有通报、有激励、有问责。

会议指出，信访工作是送上门来的群众工作，医保系统信访是民生领域信访的重要组成部分，要进一步提高政治站位，深刻认识做好医保信访热线办理等群众诉求工作是保障民生、凝聚民心、维护稳定的政治任务，是推进医保治理体系和治理能力现代化的重要内容，要靶向用力、精准施治，全力推进全市医保领域信访热线反映问题实质解决，不断提升群众医保获得感。

会议强调，要突出重点难点，持续提高问题办理时效，合理诉求要即时解决，要落实首办责任制，安排专人办理来信、网信、电话诉求，切实让群众“访一次、跑一地”就能解决合理合法诉求。 要系统梳理分析群众信访诉求中涉及的政策性问题，对于因政策不落实、服务不及时、监管不到位等产生的诉求，积极采纳群众的合理建议，打通政策落实堵点，优化工作流程，提升医保服务质效，举一反三、改进工作,统筹解决共性问题。

会议要求，要强化属地责任，各区市局主要负责同志要负总责、带头抓，分管负责同志要靠上抓、具体抓，其他负责同志要按照“一岗双责”要求，认真抓好分管面上工作。要切实夯实基层基础，充分发挥区市医保部门、医保经办机构、基层服务站点等作用，主动服务，靠前服务。要加强政策宣传解读，创新宣传方式，提升医保政策知晓度。要结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治，聚焦群众反映集中、办理满意度较低的领域，深挖问题根源，推动建章立制，堵塞监管漏洞，实现问题真解决、群众真满意，为保障全市医保事业高质量发展、维护社会和谐稳定作出更大贡献。