日照首例!日照市中医医院开展可视内镜引导下脑血肿清除引流术
大众报业·齐鲁壹点 2026-05-21 20:44:06
从5月8日成功开展日照地区首例可视内镜引导下软通道脑内血肿清除引流术,到如今累计完成5例——短短时间内,日照市中医医院颅脑外科以毫米级精准微创技术,连续为5名危重脑出血患者成功拆除颅内"定时炸弹",标志着该技术在日照地区已从"零的突破"迈入"成熟应用"新阶段。
首例破冰!
5月8日打响"第一枪"
5月8日,初夏时节脑卒中高发期,医院急诊科接连收到两名危重脑出血患者。63岁的张先生有长期高血压病史,突发意识不清、左侧肢体完全偏瘫,CT显示右侧基底节区血肿量达45ml,随时可能发生脑疝;36岁的李先生突发嗜睡、言语含糊、右侧肢体偏瘫,CT提示左侧基底节区30ml血肿。
"传统开颅手术创伤大、出血多,且会对正常脑组织造成二次损伤,两名患者均不适合传统术式。"颅脑外科周文主任医师介绍,若采用保守治疗,血肿吸收缓慢,可能导致不可逆损伤。经团队反复研判,最终决定采用可视内镜引导下软通道脑内血肿清除引流术。
手术室内,周文主任医师、盛毅副主任医师团队在可视化内镜系统加持下默契配合——仅做0.5cm微小切口,高清内镜实时传输颅内画面,全程直视下精准清除血肿,手术不到1小时完成,术中出血极少。
术后效果立竿见影:张先生第二天便能睁眼、左侧肢体可轻微活动;李先生言语清晰、肢体肌力逐步恢复,两人均已顺利转入普通病房。

连战连捷!
5位患者全部成功救治
首例的成功为团队注入了强大信心。此后,科室持续深耕该技术,截至目前已累计成功完成5例可视内镜引导下脑血肿清除引流术,脑出血涵盖大脑血肿、小脑血肿、脑室引流及慢性硬膜下血肿等多种类型。患者年龄跨度从36岁到90岁,血肿量从30ml到150ml不等。团队在可视内镜引导下精准完成血肿清除、反复冲洗、置管引流,全程微创、术后恢复良好。5例手术全部成功,患者恢复均远超预期。
每一台手术,团队均第一时间启动脑卒中绿色通道,连夜召开病例讨论会,依托CT影像三维重建精准计算穿刺点、路径及靶点,为每位患者量身定制个体化微创方案。
"高清内镜就像给大脑装了'透视眼',让我们全程直视操作,彻底告别'盲穿',精准度提升到毫米级。"盛毅副主任医师表示,该技术创伤仅为传统开颅的1/10,手术时间缩短70%,患者住院周期大幅缩短,真正实现"以最小创伤,获最佳疗效"。

技术引领!
打造区域脑卒中救治新高地
日照市中医医院颅脑外科颅脑外科(神经外科)是国家中医药管理局“十一五”重点专科、山东省中医药重点学科建设项目——脑病科及国家高级卒中中心的重要组成部分,山东省神经脊柱联盟核心成员单位,是日照市中西医结合专科联盟主席单位,是山东省医院中管理、服务、技术、设施最优质的神经外科之一。科室汇聚14名高级职称医师,多人曾赴北京天坛医院、北京宣武医院、中国人民解放军总医院、北京三博脑科医院、北京安贞医院等国内顶尖神经外科中心进修,深耕神经内镜微创技术多年。
"此次5例手术的成功,是团队技术实力与多学科协作的成果。"周文主任医师强调,从急诊接诊、绿色通道启动,到精准手术、ICU术后监护,各环节无缝衔接,为患者抢救赢得宝贵时间。
从5月8日的"首例破冰"到如今的"5例连捷",日照市中医医院颅脑外科以技术创新破解脑出血救治难题,为日照及周边地区患者带来更多康复希望。此次首例可视内镜引导下脑血肿清除引流术的成功开展,不仅填补了日照地区在该领域的技术空白,更标志着医院脑卒中微创救治能力实现了质的飞跃。
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据了解,可视内镜引导下软通道脑内血肿清除引流术是近年来神经外科领域的前沿微创技术,其核心优势在于:
| 对比项 | 传统开颅手术 | 可视内镜微创术 |
|---|---|---|
| 切口大小 | 8-10cm | 仅约0.5cm |
| 手术时间 | 2-3小时 | 约40-60分钟 |
| 术中出血 | 较多 | 极少 |
| 脑组织损伤 | 较大 | 最小化 |
| 恢复速度 | 较慢 | 明显加快 |
该技术通过高清内镜实时传输颅内画面,医生可在直视下精准定位血肿、彻底清除,彻底告别了传统穿刺"盲操"时代,将操作精度提升至毫米级。据《中华神经外科杂志》相关研究显示,该术式可使患者术后6个月良好预后率(mRS≤3分)提升至60%-75%,显著优于保守治疗组。
此项技术的成功落地,意味着日照及周边地区的脑出血患者不必再远赴北京、上海等地,在家门口即可享受到国内一流水平的微创神经外科诊疗服务,真正实现了"大病不出市"的民生目标。
责任编辑:张倩
