头晕入院意外查出垂体瘤！北大专家精准微创为六旬老人解难题

大众网记者 魏新宇 通讯员 原小卫 青岛报道

无需远赴北上广，在家门口就能得到国内知名神经外科专家的诊疗服务！近日，北京大学人民医院神经外科刘波教授团队与青岛市城阳人民医院神经外科团队联合，成功为一名六旬垂体瘤患者实施神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术，以微创方式彻底解除病灶。术后患者垂体功能指标全部恢复正常，无需长期服用任何激素替代药物，生活质量与常人无异。

头晕住院，磁共振意外“揪出”颅内隐患62岁的李阿姨（化名）因高血压、冠心病、头晕、短暂性脑缺血发作等多种基础疾病，到青岛市城阳人民医院老年医学科住院治疗。住院期间，磁共振影像学检查报告显示：鞍区占位，大小约1厘米，考虑肿瘤性病变。医院随即邀请神经外科专家会诊，最终确诊为垂体腺瘤，李阿姨随即转入神经外科接受进一步治疗。

“李阿姨的垂体腺瘤属于无功能型，不分泌多余激素，但随着肿瘤逐渐增大，已向上压迫视觉神经，存在视野缺损、视力下降甚至失明的风险，向下或向两侧生长还可能引起头痛、垂体功能减退等症状，手术干预治疗是必要的。”青岛市城阳人民医院神经外科主任李国良介绍。

鼻腔“打洞”精准切除，微创手术考验“真功夫”针对李阿姨的病情，神经外科团队立即启动与北大人民医院神经外科主任医师刘波的会诊机制。刘波在详细分析影像资料和病情后，认为手术既要彻底清除病灶，又要最大程度保护正常的垂体功能，保证患者术后生活质量，最终决定实行神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术。“传统开颅手术创伤大、恢复慢。该术式无需开颅，避免了对正常脑组织的牵拉，具有切口隐蔽、创伤小、术后康复周期短等显著优势。但手术难度较高，操作空间狭小，周围神经血管密布，非常考验术者的经验和团队配合。”刘波介绍。

手术当日，北大人民医院刘波教授团队与青岛市城阳人民医院神经外科团队紧密配合，在神经内镜下开出约1厘米×1厘米的骨窗并切开硬膜，凭借精湛的手术技巧精准切除病灶、吸除肿瘤组织，垂体及垂体柄保护完好，出血量少，手术顺利完成。

顶尖资源常态化下沉，岛城患者家门口享“同质化”医疗此次手术的成功，得益于北京大学人民医院神经外科团队的常态化入驻。自2025年4月起，北大神经外科主任医师刘波教授团队全面入驻青岛市城阳人民医院，常态化开展坐诊、手术、查房、教学、疑难病例会诊等工作，高质量开展三叉神经痛、面肌痉挛、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑脓肿、垂体瘤、重度颈动脉狭窄等诊疗，将北京大学人民医院“同质化”的医疗技术惠及更多岛城患者。

刘波授提醒，如果出现视力莫名变窄、走路撞人、非哺乳期溢乳、手脚进行性增大等症状，请务必及时就医，早发现、早干预，避免错过最佳治疗时机。垂体瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、药物治疗等，具体方案需由神经外科团队根据患者病情个性化制定。