青岛市胶州中心医院：胃肠外科微创技术攻克高难度右半结肠切除术 成功救治91岁高龄患者

大众网记者 王艳 青岛报道

近日，一位91岁高龄、肠癌合并肠梗阻的张奶奶（化名）在青岛市胶州中心医院胃肠外科成功接受右半结肠切除术（CME），术后仅10天便康复出院。

腹痛七日未敢就医，九旬老人命悬一线

91岁的张奶奶持续腹痛7天，起初症状时轻时重，家人未予足够重视。直到腹痛剧烈难忍，才紧急送往当地医院。腹部CT提示肠梗阻，进一步检查考虑横结肠恶性肿瘤可能。老人年事已高，且合并不完全性肠梗阻，手术风险极大。家属辗转多家医院后，最终慕名来到青岛市胶州中心医院胃肠外科。

多学科精密协作，制定个体化方案

入院后，胃肠外科团队迅速启动急诊评估流程，为张奶奶完善了电子肠镜、腹部增强CT、肺功能、心脏超声等关键检查。

面对高龄、肠梗阻、心肺功能减退等多重挑战，胃肠外科立即组织病理科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、心内科、医学影像科及临床营养科等多学科会诊（MDT）。专家们集思广益，共同为其“量身定制”了周密的治疗方案：虽然患者高龄、风险高，但具有明确手术指征，无绝对手术禁忌。在充分准备的前提下，考虑患者高龄，实施开放右半结肠根治术（CME)。

胃肠外科勇挑重担，CME手术完整切除

经过充分术前准备，手术如期进行。胃肠外科团队成功实施“右半结肠根治性切除术”。术中，专家们凭借丰富经验和精湛技术，精细完成系膜游离、血管离断、淋巴结清扫等，完整切除包含肿瘤的右半结肠及系膜，并顺利重建消化道。整个手术出血极少，获得圆满成功。

快速康复见成效，10天出院展笑颜

术后，胃肠外科团队为老人实施规范的肠外营养支持及加速康复外科（ERAS）管理，包括早期拔除引流管、阶梯式恢复进食、床上与床旁活动指导等。在医护人员的精心照护下，张奶奶未出现任何严重并发症，精神、体力日渐好转，术后第10天便行走自如、顺利出院。出院时，她和家属的脸上露出了久违的笑容，对胃肠外科全体医护人员表达了由衷的感谢。

青岛市胶州中心医院相关专家表示，这一案例再次印证，高龄并非外科手术的“禁区”，精准评估与专业团队才是决定预后的关键。医院胃肠外科始终致力于胃肠道肿瘤的规范化、微创化、个体化治疗，依托MDT模式与ERAS理念，为众多高龄高危患者成功解除了病痛。未来，科室将继续以精湛技术和人文关怀，守护每一位患者的生命健康。