日照首例！国产创新经股动脉纯反流瓣膜成功应用

近日，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心内科第一主诊组成功为一名70岁单纯主动脉瓣重度反流患者，实施经股动脉纯反流经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。手术首次采用J-Valve经股动脉纯反流专用介入瓣膜系统，术中瓣膜精准锚定、释放满意，术后无明显反流，患者恢复良好。该技术的顺利开展，标志着医院在复杂主动脉瓣膜病变的微创介入治疗领域取得重要突破。

十年胸闷，确诊重度主动脉瓣反流

患者为70岁男性，因“阵发性胸闷、气短10余年，加重2个月”入院。近2个月来，患者夜间不能平卧，活动耐力明显下降，心功能持续受损。外院冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄约50%，并明确诊断为“主动脉瓣大量反流”。

主动脉瓣反流，通俗而言即心脏的“阀门”闭合不全，导致血液在舒张期由主动脉倒流回左心室，长期容量负荷过载可诱发左心扩大、心力衰竭乃至恶性心律失常。与临床更常见的主动脉瓣狭窄不同，单纯重度反流患者的瓣环多无钙化、瓣叶松弛、锚定稳定性差，传统介入瓣膜难以有效固定，曾被视为经股动脉入路微创治疗的“禁区”。

国产创新瓣膜精准适配单纯主动脉瓣反流

考虑到患者高龄、合并高血压及Ⅱ型糖尿病等多种基础疾病，传统外科开胸换瓣手术创伤大、恢复慢、风险高。为寻求创伤更小、恢复更快的治疗方案，我院心内科第一主诊组联合脑科中心、内分泌代谢疾病科、重症医学科、影像科、麻醉科、超声科等多学科会诊，开展术前评估，基于患者专属解剖特征反复模拟，最终决定采用经股动脉纯反流专用介入瓣膜系统进行治疗。

该瓣膜为国内首款专为单纯主动脉瓣反流设计的介入装置，搭载独特的定位锚定结构，可在无钙化瓣环上实现稳定贴合与固定，有效解决传统瓣膜移位、残余反流等临床痛点。同时，全程采用经股动脉微创入路，无需开胸、无需体外循环，仅通过腿部微小穿刺切口即可完成瓣膜植入，尤其适合高龄、外科不耐受的复杂瓣膜病患者。

股动脉微创入路，瓣膜一次释放成功

手术由青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院副院长、心血管内科第一主诊组主任唐忠仁与浙江大学医学院附属邵逸夫医院副主任医师俞飞成共同带领团队成员完成。在全身麻醉及超声引导下，手术团队经右侧股动脉建立入路，在造影及超声引导下将输送系统送至主动脉瓣区。在180bpm快速起搏辅助下，瓣膜一次性精准释放。

术后即刻造影提示：左冠开口通畅，瓣膜位置满意；联合食道超声显示无明显瓣周反流。手术时长约2小时，出血极少。患者术后安返ICU监护，生命体征平稳，次日转回普通病房，不日后便康复出院。

日照首次应用，患者多一种微创选择

本例手术的成功实施，实现了该医疗器械在日照地区首次应用，丰富了主动脉瓣反流患者对术式和器械的选择。此次突破不仅体现了国产创新瓣膜的临床价值，也充分展示了青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心血管内科第一主诊组在处理高危、复杂瓣膜病变方面的综合实力。

未来，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院将继续以技术创新为驱动，为高龄、高危、无法耐受外科手术的瓣膜病患者提供更精准、更安全的微创治疗选择，让更多患者在家门口即可享有国内领先的诊疗服务。