警惕餐桌上的“隐形杀手”!油腻大餐,让烟台39岁男子命悬一线

齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端    2026-05-27 23:46:33原创

一顿油腻大餐,险些酿成大祸。近日,39岁的李先生突发急性重症胰腺炎,被紧急送入烟台山医院救治,入院前检查发现其血液中的甘油三酯竟高达53.08mmol/L,远超1.7mmol/L的正常值上限,病情极度凶险。所幸,医院多学科团队高效联动、精准施治,最终将他从死亡线上拉了回来。

前段时间,李先生因腹痛到当地医院就诊。持续治疗两天效果不佳后,于5月11日转入烟台山医院。CT检查提示急性胰腺炎,并伴有胰周积液。但抽血化验结果让医生心头一紧:其甘油三酯水平达到53.08mmol/L,属于极重度升高。通常情况下,甘油三酯超过5.6mmol/L即为重度升高,而李先生这一数值是该标准的近10倍。这直接诱发了急性重症胰腺炎,而该病的死亡率超过了40%。

时间就是生命。烟台山医院立即调动“重症胰腺炎多学科诊疗小组”,启动紧急救治预案,组织了多学科病例讨论,全面评估病情后,迅速制定了一套集抗感染、抑酸抑酶、降脂降糖及胰腺康复于一体的综合序贯方案,确保治疗的连续性与精准性。

在烟台山医院东院外科重症监护病房主任医师周广利和潘继明的统筹指挥下,医疗小组快速联动、无缝衔接。外科重症监护病房团队第一时间建立生命支持通道,当发现常规降脂手段已经无效时,果断决定实施血浆置换;输血科于永焕主任紧急调配血浆,为治疗全程保驾护航;与此同时,连续性静脉-静脉血液滤过同步启动,全力实现快速降脂、控制炎症风暴,有效阻断了胰腺的进一步损伤。

救治期间,护士长丁艳带领护理团队实施24小时精细化护理,严密监测生命体征,规范做好管路护理,精确维持体液平衡,为抢救筑起了一道坚实的防线。

经过血浆置换、持续的血液滤过治疗和精细化的护理,李先生的病情逐渐迎来转机。复查结果显示,他的甘油三酯水平显著下降至5.25mmol/L,炎症指标——C反应蛋白从374.04mg/L降至238.98mg/L,动脉血气分析指标也趋于稳定。同时,腹痛症状明显减轻,血淀粉酶也从933U/L逐步回落至127U/L,基本趋于正常。目前,李先生病情稳定,已转入普通病房接受后续治疗。

这场惊心动魄的抢救,也为所有人敲响了健康警钟。高甘油三酯血症已成为急性胰腺炎的第三大诱因,且呈现出年轻化的趋势。专家指出,血脂超标早期往往毫无症状,却能悄然诱发胰腺炎、心脑血管疾病等危重病症。肥胖、糖尿病、高脂饮食和缺乏运动是主要的高危因素。

对此,医生特别建议,普通人群应定期进行血脂检查,尤其是40岁以上、肥胖、有糖尿病或高脂血症家族史的高危人群,每年至少应检查一次血脂四项,即总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。而对于已经确诊高脂血症的患者,则需采取“生活方式干预+药物治疗+定期监测”的综合管理模式:首先要调整饮食结构,减少油炸食品、肥肉、动物内脏、含糖饮料等高脂肪、高糖食物,增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白的摄入;其次是坚持规律运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;此外还要严格控制体重,将体质指数保持在24以内,减重能显著改善血脂水平;此外,遵医嘱用药,尤其对于甘油三酯严重升高或合并心脑血管疾病的患者,切勿自行停药或调整剂量;最后还要管理好糖尿病等基础疾病,从根源上改善脂代谢紊乱。

通讯员 潘峰 解新鹏 卫晓婷 大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉

责任编辑:武春虎