山东大学附属儿童医院接连完成两例高难度先心病介入手术

近日，山东大学附属儿童医院心血管内科介入团队连续攻坚克难，完成对大型房间隔缺损患儿的可降解封堵器（生物可降解封堵器）植入及大型动脉导管未闭患儿介入封堵治疗。两例手术均为高难度先天性心脏病微创介入治疗，一例采用先进可降解封堵器为大龄患儿无痕修复心脏缺损，一例为精准纠正低龄低体重宝宝粗大血管畸形，两台手术均全程顺利、效果满意，充分展现了该院儿童心血管介入治疗的多元化、高精尖实力，为不同年龄段复杂先心病患儿带来微创、安全、优质的治疗新选择。

无痕修复，为青少年心脏护航

房间隔缺损患者为 10 岁儿童，在体检行心脏彩超检查中，意外发现房间隔缺损，缺损大小 1.44×0.87cm，属于儿童先心病中风险较高的大型房间隔缺损。房间隔缺损会造成心房水平持续血液分流，长此以往会加重心脏负荷，极易引发心脏增大、心律失常、运动耐力下降等问题，对孩子远期心肺功能、生长发育及生活质量造成不可逆影响，需要及时手术干预，大型房间隔缺损会加速这一过程。

考虑到患儿处于青少年生长发育关键期，传统金属封堵器会终身留存体内，可能对未来生活、体检、影像学检查等造成一定影响，为兼顾治疗效果与患儿长远身心健康，医护团队充分尊重家长诉求，结合患儿心脏缺损类型、位置、尺寸，经过严谨评估与方案研讨，最终决定采用超声引导下可降解房间隔缺损封堵器植入术。

手术全程无需射线辅助，超声可视化引导下，手术团队精准建立介入通路，精准定位缺损位置，成功释放直径22mm 可降解封堵器，一次性完美闭合大型房间隔缺损，术中再次超声明确无残余分流。该可降解封堵器为新型生物医用材料制成，术后可逐步被人体自身组织替代吸收，实现 “植入不留异物、微创无痕补心” 的理想治疗效果，彻底规避了传统金属封堵器终身留存的弊端，契合儿童个体化、精细化、长效化的诊疗需求，真正做到了介入无放射，介入无植入。

精准纠畸，低龄患儿重获新生

同期，团队完成另一例高难度介入手术，患者为 12 月龄婴幼儿，体重8千克。患儿术前检查心脏彩超提示存在7mm 大型动脉导管未闭。对于低龄婴幼儿而言，7mm 动脉导管未闭属于粗大高危血管畸形，会导致主动脉大量血液分流至肺动脉，不仅能导致患儿生长发育迟缓、反复发生肺炎及肺动脉高压，且极易引发梗阻性肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。

该患儿年龄小、体重低，加上导管粗大、分流量大，手术操作空间狭小，术中封堵器移位、血管撕裂、术后血管梗阻及残余分流风险极高，是儿科心脏介入领域典型的高难度、高风险手术。

针对低龄患儿特殊的生理特点与复杂病情，介入团队术前精细研判，术中精准操，精准匹配封堵器输送鞘与血管尺寸，顺利成功释放 12/14mm 封堵器，完美闭合粗大未闭动脉导管，彻底阻断异常血流通道，封堵后造影评估无残余分流及主动脉、肺动脉狭窄。整台手术微创创口微小、出血极少、耗时短，全程生命体征平稳，无任何手术并发症。

微创优势，开启先心病治疗新时代

两台高难度先心病手术，一台聚焦青少年无痕可降解微创治疗，突破传统耗材局限，践行精准医疗新理念；一台攻克低龄粗大血管畸形封堵难题，全方位彰显了山东大学附属儿童医院心血管内科介入团队扎实的技术功底、丰富的介入手术处置经验以及个性化的诊疗优势。

相较于传统外科开胸手术，两例介入微创手术均具备无需开胸、无需体外循环、创伤小、恢复快、住院时间短、术后不留疤痕等核心优势。尤其是可降解封堵技术的成熟应用，标志着该院儿童先心病微创治疗正式迈入 “可降解、无残留、更安全” 的新时代，为省内儿童高端个体化先心病治疗树立了标杆。

技术深耕，守护儿童心脏健康

作为区域儿童心血管疾病诊疗中心，山东大学附属儿童医院心血管内科长期专注于各类儿童先天性心脏病的微创介入诊治，持续深耕新技术、攻克新难题，不断升级诊疗技术、优化诊疗方案。未来，团队将继续秉持以人为本、精准微创的诊疗理念，持续推广可降解封堵、超声引导介入等前沿技术，持续突破低龄、低体重、大型复杂先心病介入治疗困难的诊疗瓶颈，用精湛医术为广大儿童的心脏健康筑牢安全屏障。