青光眼患者的福音！胶东半岛首例 iStent inject W 青光眼微支架植入术顺利完成

青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，因发病隐匿、进展缓慢，被称为“沉默的视力窃贼”，病理性眼压升高是主要危险因素。许多患者需长期用药，但部分人眼压仍难稳定控制；传统手术创伤大、恢复慢、风险高。随着老龄化加剧，合并白内障的青光眼患者增多，亟需以更小创伤实现平稳降压的联合微创手术。不久前，山东第一医科大学附属青岛眼科医院（以下简称“青岛眼科医院”）青光眼科潘晓晶主任医师团队凭借精湛的显微操作技术，顺利完成医院首例iStent inject W青光眼微支架植入术，代表国际青光眼微创治疗前沿水平的技术正式落地青岛。

0.36 毫米微支架，开启青光眼微创新时代

据了解，iStent inject W是全球第三代青光眼微创引流支架，2024年获国家药品监督管理局批准在国内上市，是目前可植入人体的最小医疗器械之一，全球临床应用超百万例，安全性与有效性得到充分验证。

该技术核心优势突出：一是极致微创，支架仅 0.36 毫米，手术切口微小，不破坏结膜、巩膜等正常眼部结构，术后恢复快、舒适度高；二是生理引流，直接打通前房与房水流出通道，绕过阻塞的小梁网，恢复房水自然排出，从根源平稳降压，高效保护视神经；三是安全兼容，采用肝素涂层钛合金材质，生物相容性好，无排斥反应，不影响后续核磁共振检查，也为后续可能的治疗保留操作空间；四是提升生活质量，可显著减少甚至停用降眼压药物，告别长期用药的副作用与不便。

高眼压患者重获稳定视界

今年4月30日，潘晓晶主任医师团队顺利完成医院首例iStent inject W青光眼微支架植入术，不仅填补了医院在该领域的技术空白，更标志着胶东地区青光眼微创诊疗体系进一步完善，为众多深受高眼压困扰的患者带来了更安全、更舒适、更高效的治疗新选择。

接受手术的是一位 53岁男性患者，确诊青光眼及白内障，术前右眼视力较差仅为0.05，眼压最高一度飙升至 32mmHg，远超正常范围。尽管使用多种降眼压药物，眼压依旧波动明显，视神经持续面临损伤风险，严重影响日常生活与视觉质量。

入院后，团队对患者进行全面眼部检查与病情评估，结合患者年龄、眼部结构、眼压控制不佳等特点，摒弃传统创伤较大的术式，为其量身定制白内障摘除联合iStent inject W微支架植入术方案。

手术在高清手术显微镜下精准开展，潘晓晶主刀、周龙芳副主任医师密切配合，通过仅2毫米左右的微小角膜切口，将两枚直径仅0.36 毫米的肝素涂层钛合金微支架，精准植入眼内Schlemm管区域，成功重建房水生理性引流通道。整个手术过程流畅、创伤极小，患者术中无明显不适。

术后，患者第一天的眼压便从最高 32mmHg 快速降至13mmHg，眼部炎症反应轻微。目前术后已近 1 个月，患者视力、眼压持续保持稳定，无需依赖降眼压药物，彻底摆脱长期滴药的负担，视觉质量与生活质量得到显著提升。

据了解，青岛眼科医院青光眼科作为区域青光眼诊疗核心力量，多年来始终紧跟国际前沿，持续引进与开展微创青光眼手术（MIGS），先后成功开展 穿透性粘小管成形术（PCP）、XEN引流管置入术、ExPress引流钉植入、内路粘小管成形、CO2 激光辅助深层巩膜切除、KDB 双刃内路小梁网切除、mTLT微脉冲经巩膜激光治疗等十余项前沿微创技术，构建起全覆盖、个性化的青光眼微创治疗体系，手术成功率与临床疗效稳居区域领先水平，累计帮助数千名青光眼患者守住光明。

（半岛全媒体记者 江海峰）