不发烧的感冒就没有传染性？答案并非如此

眼下多种呼吸道病毒处于活跃状态，不少人出现咳嗽、咽痛、流涕等不适。生活中流传着一种误区：只有发烧的感冒才会传染，不发烧就无需防护。对此，山东省立第三医院呼吸与危重症医学科副主任叶伟结合近期全国呼吸道传染病监测数据与医学常识为大家详细解读，破除错误认知。

流感也有不发烧情况

叶伟介绍，根据中国疾控中心第20周监测数据，当前全国流感活动维持低流行水平，鼻病毒检出率位居住院病例首位，副流感病毒、人偏肺病毒则在低龄儿童中较为活跃，目前流行的均为常见呼吸道病毒，无新发传染病，公众不必过度恐慌。多种病毒叠加流行，也让呼吸道症状表现变得复杂多样。

叶伟正在为患者做检查

“很多人误以为，发热是判断病情轻重、有无传染性的标准。事实上，发烧只是人体免疫系统对抗病毒的一种反应，和传染性强弱没有必然联系。呼吸道疾病的传染性，取决于患者体内是否存在活的病原体。即便全程不发烧，病毒依然会存在于呼吸道分泌物中，可通过咳嗽、打喷嚏、交谈产生的飞沫传播，造成家人、同事交叉感染。”叶伟强调。

叶伟还提到，不止普通感冒，流感也会出现不发烧的情况。高热、浑身酸痛、乏力是流感典型表现，但老年人、免疫力偏弱人群感染后，往往症状并不典型，可能仅表现为咳嗽、乏力、流涕，无明显发热，这类隐匿感染反而更容易被忽视，成为隐形传染源。单纯依靠“发不发烧”区分是否为流感、有无传染性，并不科学。

患者送锦旗表达对叶伟及医护人员的感谢

可通过症状简单区分传染性高低

叶伟强调，日常可以通过症状、发病特点，简单区分传染性高低，做好针对性防护。

如果短时间内家人、同事多人相继出现不适，呈现聚集性发病，且起病急促、全身肌肉酸痛、乏力感强烈，大概率是流感，传染性较强；儿童群体中，呼吸道合胞病毒、腺病毒也极易造成交叉感染。

若只是单人出现打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，全身不适感很轻，身边无人被传染，多为鼻病毒引发的普通感冒，传染性相对较弱。

普通感冒与流感的区别

不少人还会混淆风寒感冒与流感的用药方式。二者分属中医、西医不同诊疗体系，用药思路截然不同。中医针对风寒感冒以辛温解表为主；西医治疗流感，强调在发病48小时内尽早开展抗病毒治疗，再搭配药物缓解发热、咳嗽、鼻塞等症状。提醒大家，症状复杂时切勿自行盲目用药，及时就医遵医嘱治疗。

“无论症状轻重、是否发热，只要出现咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状，都建议规范佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离，做好基础防护。若想精准判断感染类型，居家可使用流感抗原自测，到院进行核酸检测则是准确率最高的方式，可一次性筛查多种呼吸道病毒。”叶伟再次强调，不要被“不发烧就不传染”的误区误导。重视每一次呼吸道不适，做好日常防护、科学辨别病症，才能有效守护自己和身边人的健康。

（大众新闻•农村大众记者 房孝钰）