5万元药费引来村干部上门 常态化监测帮扶如何化解返贫风险？

2026年五一前的最后一周，江西于都禾丰镇黄塅村的干部在每月一次的防返贫监测数据推送中看到了黄美珍在上个月有一笔5万元的药费支出。这笔突然出现的费用让这一家人进入了防返贫监测的大数据推送中。在接到监测数据的第二天，村干部就入户调研。

2023年，江西率先在全国打通13个部门的数据壁垒，在全省支起了防贫返贫的一张数据网，在脱贫攻坚从巩固过渡转入到常态化帮扶阶段后，这项工作也在2026年被第一次写入了中央一号文件。

江西于都禾丰镇黄塅村的村干部之所以可以在黄美珍住院报销费用产生后，快速进行入户调查，也得益于江西省防返贫致贫监测机制覆盖全省的监测帮扶平台。

在江西省帮扶开发监测评估中心的内部网站上，不仅可以清楚地看到黄塅村这户人家的返贫风险预警，也可以实时看到黄塅村所在的于都县禾丰镇的返贫风险监测情况。

从数据识别到入户调研、网上申报，村干部必须在三天之内完成反馈。记者和村干部一起来到这户因大额医药费支出而被大数据识别的农户家。刚做完手术不久，在家静养的黄美珍目前还非常虚弱。村干部要核实导致返贫风险的直接原因，还要通过问询，了解被识别的有返贫风险家庭每个成员真实的收入情况。

在大数据识别到有返贫风险的农户时，一项非常重要的工作就是核实家庭成员的真实收入。这为后面是否将识别户转为监测户，是否为监测户申请低保，申请返贫保险以及后续的帮扶政策都会提供真实可靠的线下依据。

大病初愈的黄美珍，讲到在医院住院时因为担心医药费给家人带来的负担，老人非常自责。

黄美珍：我说我要回去，医生不让，说最少要住一个多月。我说住在这里白天睡不着，晚上也睡不着，总想小孩，压力特别重。

从识别到监测，再到帮扶，这将是一个全流程全方位的动态监测帮扶过程。而所有的大数据赋能的目的就是早发现、早预防，在第一时间堵住返贫的漏洞，巩固脱贫成果。

雨露计划也是常态化监测帮扶过程中，对脱贫户、监测户经常会用到的一个助学政策。它是国家乡村振兴局主导，财政衔接资金支持的职业教育助学补助。这个计划会对脱贫家庭、防止返贫监测对象家庭的子女在中职、职高、技师学院、职业本科阶段产生的学费给予1000—3000元左右的补助。

段屋乡杜田村的重点监测户刘连香的三个孩子就是雨露计划和常态化监测帮扶的最大受益者。刘连香本来和丈夫在广东打工，丈夫突然被诊断出癌症，当时三个孩子分别在上中专和高中，正是需要钱的时候。丈夫住院、手术、化疗，让这个家陷入停摆。

刘连香被识别并确定为监测户后，根据政策，政府为她的三个孩子申请了低保，丈夫住院的医药费还得到了防返贫保险的资助。防返贫是针对脱贫不稳定户、边缘致贫户和突发严重困难户的由政府主导，财政大额补贴，保险公司承保，专门给监测户兜底，防止大病灾害致贫的一项政策。除去新农合，刘连香丈夫的医药费最终被一次性补助了10万元，两个上中专的女儿也得到了雨露计划的资助。而在得到监测帮扶前，刘连香的二女儿曾经打算辍学帮妈妈渡过难关。

丈夫去世后，两个女儿相继工作，刘连香也在距离家里不到1里地的镇上的一个扶贫车间找了一个计件工资的工作。

扶贫车间是在扶贫攻坚时期，在安置区、村镇建的一些专门让脱贫户、监测户挣钱顾家两不误的小工厂。刘连香所在的这个扶贫车间规模不大，主要给广东的玩具厂做订单。一旦被纳入扶贫车间，国家会给予相应的补贴，在段屋乡这个小的扶贫车间，脱贫户和监测户如果干满6个月，年底车间和监测户、脱贫户都会得到1000块钱的补助。

在这个扶贫车间工作虽然收入不比在大厂多，但现在要装修房子，刘连香也不想去太远的厂里打工。虽然身上还背着一些债务，但儿子顺利毕业找到了工作，刘连香对未来的生活又重燃起了新的希望。

肖冬香老人是围上村的防返贫重点监测对象，原本老人的大儿子在广东和别人合伙开厂，虽然生意一般，但可以维持一家人的基本生活，老人的二儿子夫妻都有智力和身体残疾，生活多靠大哥接济。靠着吃苦耐劳，家里两个儿子都盖上了房子。

不幸发生在2023年，肖冬香老人的大儿子突发了脑梗。紧接着，工厂又因无暇经营，被迫关闭，一家人生活的压力就落在了这个80岁的老人身上。

老人所在的围上村是当年红一军团长征出发地铜锣湾所在地，脱贫攻坚时这里是东部战区的定点帮扶村，在过去的十几年间，定点对口帮扶让围上村的基础设施得到了全面的改善，基础设施好了，吸引了很多种植大户到围上村承包土地种植富硒水稻，村集体合作社开始积攒起了一些家底。作为福利，村集体为每家的水稻种植免费提供肥料、灌溉和秧苗。靠着对点帮扶的资金资助，村里还给每家每户安了统一的鸡舍。

养鸡养鸭，种田种稻，肖奶奶家的日子一天天好了起来。大儿子出院后，两个儿子也相继去了外地打工，一家人在政策的帮扶下渡过了难关。老人说当年她嫁到围上村时，村里没路，家里住的是土坯房，饭也吃不饱，现在种田都是干部帮扶到家，儿子患病期间，孙子的学费也得到了资助，老人对现在的政策充满了感激。

从脱贫攻坚到五年过渡，再到常态化帮扶，围上村先后搞过肉鸡饲养，富硒水稻种植，今年又开始搞柠檬柿子的观光农业。他们想借助打造铜锣湾的红色旅游，开直播做电商，把村里的柠檬果园和富硒水稻做出些名气。围上村的村书记以前也曾在广东打工，村里的基础条件越来越好，这让他放弃了广东工厂的管理工作，回村当起了书记。

江西省于都县段屋乡围上村党支部书记 王生福：我们这属于研学基地，基本上每一个礼拜都一班车一班车这样来，问有没有民宿、有没有饭吃，我们拿不出像样的东西。所以我们今年打算发展民宿跟饭店。

车溪乡的产业帮扶就走到了更前面，但也正因为走得早，他们开始走入常态化产业帮扶的深水区。

江西省于都县车硒生态农业有限公司 段长福：我们整个车硒公司有2390多亩，其中西红柿种了1200亩，第一批西红柿已经收完了，现在种玉米了。

农业的风险大，番茄的价格也不稳定。对农民，尤其是一些有返贫风险的监测户来说就更不愿意轻易投入。合作社下一步如何发展让合作社的段长福时常感到焦虑。这个联合了车溪乡14个村的合作社走过的番茄种植的五年可以说是摸爬滚打的五年。段长福说如果不是抱团取暖，只靠每个村的合作社单打独斗，这个番茄产业是发展不起来的。

当年，依托国家财政拨付的扶贫专项资金，从基础设施、灌溉、大棚等方面完成了番茄产业的初步发展，脱贫攻坚任务圆满完成后，如何巩固成果，把帮扶产业做大做强，就要靠村干部们八仙过海，各显神通了。

除了基础设施需要完善，在分拣、深加工等环节，合作社也急需提质升级。老段在三个番茄大棚基地都设立了分拣车间，下一步合作社还想尝试分拣的机械化作业。但目前因为资金的困难，下一步的发展还面临着很多问题。

富硒番茄是车溪乡在这五年里重点打造的帮扶产业，它充分利用了于都土地的富硒资源，都夏园就是车溪乡番茄产业刚发展时引进的龙头企业。今年，这家企业又在于都的禾丰镇继续扩大了富硒番茄的种植规模，吸纳了大量的留守老人和监测户参与劳作。下一步，都夏园公司想尝试将一个个大棚分包给一些重点监测户，并对他们的种植给予保底收购。

现在，车溪的14个村的合作社以及龙头企业都夏园的富硒番茄基地都可以选用和中科院合作的育苗基地的番茄种苗。而这样的种苗可以对标一些大型商超的产品要求。而都夏园这个龙头企业也在政府的引导下，开始探索和车溪的14个村级合作社崭新的合作方式。

在脱贫攻坚转入乡村振兴的过程中，如何找准产业，结合欠发达地区实际去带动农户增收，防止脱贫户返贫是常态化帮扶过程中的重中之重。记者和很多基层干部也聊到了防返贫过程中在产业帮扶中会遇到的一些难题。

江西省于都县段屋乡围上村驻村第一书记 曹虹：产业获得的一些收益，我们可以回馈给他们，还是要贫困户自己自立自强起来。

江西省于都县禾丰镇黄塅村党支部书记 刘文杰：如果要实现一个长期有效的帮扶，不可能一直指望着上面拨付的资金，必须实现自主经营，它才能一直转起来。

从输血到造血，从扶贫到扶智，从精准识别、动态监测到产业和就业的帮扶，再到合理有序，分层分级退出监测，常态化监测帮扶还有很长的路要走。于都实践给我们创造了场景，也留下了更多的可能和想象。