《医脉相承》第二季｜袁长津：弘扬中医药 服务老百姓

大众网记者 孙淼 济南报道

每周三、六上午，在湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）的全国名中医传承工作室，全国名中医袁长津都会在这里坐诊。不止于此，他还在其他时间到湖南中医药大学第一附属医院等机构坐诊。已是80岁高龄的袁长津，始终坚守临床一线，每周坚持出门诊 6 次，年接诊量超1万人次。为了满足患者的就医需求，加号看诊、延时下班更是他从医生涯的常态。

从50多年前的乡间医生，到如今享誉杏林的全国名中医，即便步入耄耋之年，他依旧“退”而不“休”。袁长津的人生轨迹里，写满了艰辛跋涉的足迹与医者仁心的传奇。半个世纪岁月流转，改变的是他鬓边的白发、行医的阵地，不变的却是那份医者初心与济世情怀。就像悬挂在他诊室里的“弘扬中医药 服务老百姓” 牌匾一样，字字句句，都镌刻着这位老中医对中医事业矢志不渝的执着与热爱。

仁心之路

从“田间地头”到“杏林名医”

“学中医，最重要的就是能为老百姓看病，用最便宜的药治最棘手的病，才是一名好中医。”在接受《医脉相承——国医名师访谈录》第二季栏目组采访时，袁长津告诉记者，他学中医有一定的必然性，但有更多的偶然性。庆幸这些偶然，让自己接触中医，成为中医。

“我的‘医路’始于特殊年代。1965年，高中毕业后，下放农村的第一年，我就目睹了缺医少药的状况，也萌生了学医、治病救人的愿望。次年，短期返城期间，偶然的机会，我拜老中医甘国桢为师，他善用经方治病，并擅长针灸。我开始学习中医。后来老人离开了津市，我想着既然入了‘中医门’，原也有学医救人之念，就开始自学。”采访中，袁长津回忆道，自学之路既是艰辛的，又是充实的。此后一年多的时间，他白天打零工，晚上挑灯夜读，熟读了《伤寒论》《金匮要略》等中医经典。雨天不便外出打工时，他就常到津市中医院，看老中医诊病开方。慢慢地，他尝试给亲朋邻居诊疗疾病，并取得了一些成效，逐渐小有名气。

“学中医必须在实践中学习，早临床、多临床。再次回到农村后，我经常为当地群众免费治病，在此过程中，也切身体会到张仲景经方的疗效，积累了丰富的诊疗经验。”袁长津表示，那段经历，让他了解到百姓的不易，在注重治疗效果的同时，竭力为患者节省药费开支。他在临澧县人民医院中医科工作期间，就曾用当时仅值1元钱的大黄、甘草等中药，治愈了一名流行性出血热患者。

在五十余载行医生涯中，从乡村到省城，从基层中医到全国名中医，袁长津从未间断临床工作。即便是从事行政管理工作期间，他也总利用公休日到医院坐诊。在多年的临床实践中，始终遵循的是“重德轻利求疗效”。能为老百姓看好病，用最简便验廉的方法解除病痛，就是中医人最大的价值。

经方破局

中医何以攻克疑难重症

长期临床看诊，袁长津认识到，现代医学所认为的某些疑难重症，往往能通过中医——尤其是张仲景的经方找到突破口。他尤为看重“扶正驱邪”的理念，认为处理复杂感染与重症，关键在于固护人体正气，同时化解痰、瘀、水等内在病理产物。这一思想不仅体现在危急重症的抢救中，也贯穿于他对传统药材的深刻理解与创新运用上。

2024年9月的一个傍晚，袁长津接到电话，请他出诊。“这是一个主动脉夹层术后反复感染的患者，出现了肺感染、腰底部脓肿等一系列感染性疾病，在重症监护室救治，前后九个月之久。低烧不退，伴随肾、心脏等多器官衰竭。”虽然年事已高，但考虑患者安危，当晚袁长津就前往重症监护室为其把脉诊病、开方抓药，他回忆道，三副药患者就退烧了，水肿减轻了。后面还坐着轮椅来袁长津诊室看诊。年初，患者的家人告诉他，患者现在一直很好，肾功能也好了，各项指标也正常了。

不久前，一位40多岁直肠癌根治术后的男性患者，因术后吻合口愈合不良（即伤口处漏液），引发严重感染，出现高烧、昏迷等症状。“在了解患者情况后，用小柴胡汤、白虎汤、达原饮，再加银花、石膏等几味抗感染的中药。当晚患者体温就从高烧降到37.8度，第二天降到37.4，且人清醒了。很快就从ICU转到了普通病房，随后顺利出院了。”袁长津总结道，抗感染治疗，中医关键考虑“正邪”问题，即正气和病邪。病邪不仅是外感病邪，还有由于长期体内产生的病理产物，如痰、瘀、水等，都称为病邪，需要综合治疗，首先要把正气固住。

在袁长津看来，所谓“驱邪”与“扶正”必须相辅相成，而一些传统药材在双向调节中扮演着关键角色。他以阿胶为例，指出世人多知其补血，却常忽略其卓越的止血之效。在救治一位宫颈癌晚期大出血、输血不及失血的患者时，他在《金匮要略》黄土汤基础上，重用阿胶至六钱，一剂而血止，为患者赢得了宝贵的生机。他强调，阿胶之用贵在配伍与运化，常佐以少量陈皮或米酒，防其滋腻，助其运化，滋补而不腻塞，正体现了“五脏元真宜通畅”的动态平衡之道。

这种“扶正驱邪”的治疗理念，在他50余年的临床实践中得到了充分体现。袁长津不断探索中医治疗疑难重症的有效方药，在系统疾病、疫病、肿瘤等方面都积累了丰富的临床经验，擅长运用张仲景的经方治疗治愈急危疑难重症，也一次次见证了中医在重症救治中的独特功效。

重德轻利

倾尽心血传道授业

在袁长津的诊室里，总能看到认真抄方、学习的学生。他们中除了年轻学生，还有不少内、外、儿、妇等各科医师和骨干，既有中医也有西医，他们来自全国各地。

“我有50多年中医感悟，只要愿意跟我学，我都会倾囊相授，决不保留。”袁长津十分注重中医的传承，“中医为主、守正创新。”那么，怎么守正呢？他建议学习中医，熟读经典，亲近临床，善于总结。

袁长津是这样说的，更是这样做的。近年来，他对每个病例都做了病案记录，累计180多本、1000多万字。这些一笔一划手写的病案，是他问诊把脉、辨治方药的大数据库，也是他写书授课的第一手资料。

目前，袁长津名医工作室已遍及湖南省内多个地市，他还经常受邀到各地进行学术交流活动，为中医药事业的传承与发展不遗余力。