责任医者｜山东省中医院针灸科主任医师杨佃会：一针一穴 调气于指尖

编者按：责任，是医者初心的永恒注脚；担当，是白衣使命的生动诠释。为进一步弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医者精神，传承责任担当的价值内核，今日起，大众日报健康版推出“责任医者”栏目，并在大众新媒体大平台·健康山东云平台同步上线。

栏目立足健康山东建设大局，聚焦齐鲁大地万千医者，深入挖掘临床一线、基层一线、科研一线医务工作者的感人故事与先进事迹，全景展现山东医务工作者的职业风采与精神风貌，搭建医患沟通的暖心桥梁，营造尊医重卫、崇德向善的浓厚社会氛围。

在山东中医药大学附属医院（山东省中医院）扁鹊楼六楼南区针灸科，想找主任医师杨佃会，不用问路，循着声音走就行。

5月25日早上不到八点，一个中气十足的声音在诊室间来回穿梭：“哪个位置疼”“这边扎一下，感觉胀就对了”“回去注意别受凉”……

听着声音找过去，准能找到杨佃会。这位一上午能看近一百人的“快手”，捏着针和酒精棉棒，来回穿梭在四五个诊室间。嘴不闲，手也不停，这就是他的日常。

图：杨佃会正在为患者施针治疗。

老师傅有妙法

俗话说，伤筋动骨一百天。初中生陈奇（化名）在跑步时不慎右脚踝扭伤，坐着轮椅进来时，他早已做好了几个月不能动弹的准备。杨佃会问了问症状，看了看脚，没在疼的地方下针，反而在他左手腕对应痛点扎了一下。

“下来走走。”陈奇半信半疑地站起来，“一点也不疼了！”他当场从轮椅站起，走了出去，丝毫看不出疼痛的模样。

“有些扭伤，一针就能治好。”杨佃会说得轻描淡写，“这就叫‘一针灵’。”

也不是所有的病都能一针治好。31岁的刘玲玲（化名）肩膀受凉，疼得要命，忍了几天后，腰竟也跟着疼了起来。杨佃会听完，不到两分钟，从肩到背，从腰到腿，取穴、消毒，十几根针稳稳扎进去。“好多了，感觉能活动了。”十几分钟后，刘玲玲摸着肩膀惊奇道。

针灸科门诊上，找杨佃会看病的人五花八门。面瘫的八十岁奶奶，颈肩腰腿痛、失眠的上班族，耳鸣耳聋的学生……原本三张诊疗床的诊室，靠墙又加了一张，张张躺着等待患者。

杨佃会的手法很有门道，进针、捻转、提插，指尖带一点微颤。外行看着玄，内行知道这是“得气”的过程——进针后，病人感觉穴位胀胀的，医生感觉针下有东西拽着，这就是扎对了。用杨佃会的话说，针灸是扶助正气、疏通经络、调和阴阳的方法，而“得气”是起作用的前提。

“有时候，穴位比手法更重要。”杨佃会一边下针一边说，“穴位没取对，手法再好也没用。”他取穴有讲究——利用人体左右、前后的对应关系。左脚疼扎右手，前面不舒服扎后面，这是他从医多年攒下的地图。

如今，针上还可以接电针仪。不同波形，不同频率，加强针感，双重治疗。科技加古法，效果更好了。但机器归机器，杨佃会手里那根针的功夫，机器替代不了。

图：杨佃会正在为患者施针治疗。

专啃“硬骨头”

找杨佃会看病的，很多是别人治不了的“硬骨头”。

针灸科四诊室，进门第一张床，几乎成了八十岁柳霞（化名）奶奶的“专座”。

受多年的顽固性面瘫影响，刚到诊室时，她嘴巴歪着，说话漏风，半边脸不听使唤。

杨佃会细细研究她的症状，常规针刺之外，又加了穴位注射、面部走罐等治疗方法。经过十七个月的治疗，如今柳霞说起话来，已经看不出曾经歪斜的样子。

针灸疗法的适应证高达上百种，但杨佃会从不吹嘘：“治疗要学会变通，不能靠一种方法，遇到疑难杂症，就得变着法子来。”

“有时候针灸不只是治病，是陪着病人一起扛。”杨佃会把患者的习惯记在心里。有时，学生刚给患者接上电针仪，他看了一眼，又走过去给接线换个位置。“这样扎他更适应，我俩老熟人了。”

遇到怕疼的患者，他也有办法：和患者聊聊天，或者进针时让患者咳嗽一声，注意力一分散，就不觉得疼了。

除了常规针灸，杨佃会手里还有一张“王牌”——耳穴综合疗法。

这个疗法，针灸科从1972年就开始用了，传承了五十多年。耳背放血、自体血穴位注射、耳穴点刺，一套连环招下来，治疗偏头痛等疑难杂症效果出奇的好。

杨佃会的门诊上，记者见到多位外地赶来治疗的患者。“以前一个月里有半个多月都靠止疼片顶着。”一位从青岛开车三小时来的偏头痛患者说，“春节前来治了一次，舒服多了，这次特地再来找杨主任。”

这话不假。杨佃会微信里存着不少外地患者发来的消息：头疼频率从一周三次降到一次，止痛片减了大半，还有的把老乡、邻居都介绍来了，口碑就这样一个传一个。

图：杨佃会和学生一起，用耳穴综合疗法为一位偏头痛患者治疗。

退休前带满一百个学生

杨佃会是1985年考入山东中医学院（现山东中医药大学）的，是该校针灸专业的第一届学生。“高中时候看武侠小说，觉得经络点穴很神奇，想着学医总比干别的有意思，就报了。”他笑着说。

毕业后，他在基层待了五年，又考回母校读研读博，2001年留在了山东省中医院针灸科，一干就是二十多年。说起从医经历，杨佃会感触很深：“年轻时候觉得啥病我都会治，但是都治不好；等到现在觉得，不管什么病都能给你想办法。”他用打仗来比喻，“年轻时会打仗但不一定能胜，现在能打有把握的仗。”

如今，杨佃会不仅自己看病，还带出了一大批学生。硕士一年带三个，博士一年带一个，“我想在退休前带满一百个学生，现在还差二十多个。”他说。

门诊时，学生们跟在杨佃会身边，随时提问。诊室嘈杂，他手上不耽误；穿梭诊室的间隙，他的嘴里还讲着课。

胶州、龙口、沂源……杨佃会还在多个县级中医院设有工作室，每个月至少去一次，坐诊带教。“设立工作室的目的就是带学生，促进基层学科建设。”在他的帮助下，许多科室建成了重点学科，他的学生中，也有人成为了青岛市名中医。

送走最后一位患者，杨佃会又和学生们一起收拾针具、整理床铺。原本预计11点半结束的门诊，因为患者太多，又推迟了1个多小时。“忙不过来也得忙。”他说，“当大夫就是这样，宁可自己等病人，也不能让病人等自己。”

（大众新闻记者 黄鑫 策划 李丽）