【市北妇幼科普】临产前“破水”了怎么办

大众网记者 郑阳 通讯员 马一荻 青岛报道

很多孕妈在临近预产期时，都会时刻忐忑等待着宝宝发动。面对宫缩腹痛、见红等临产信号，多数孕妇能提前知晓、从容应对，但破水却是最让人猝不及防、也最容易处理不当的临产信号。胎膜破裂、羊水流出，意味着保护宝宝的天然屏障已经打开，是身体发出的紧急分娩信号，直接威胁母婴安全。今天带各位待产孕妈精准识别破水、学习科学的紧急处理措施，最大程度规避风险。

胎膜早破也就是我们常说的“破水”，指临产前胎膜破裂、羊水流出，是孕晚期高危紧急情况，不分孕周，一旦确诊必须立即就医，也是最容易被孕妈误判的症状。

如何区分破水、漏尿、分泌物增多?

很多孕妈孕晚期分泌物变多、偶尔漏尿，很难分辨，记住核心鉴别点：

1. 胎膜早破(破水)：流液不受控制，站立、走动、腹压增加时，会有温热液体持续流出，平躺后流速变慢但不会完全停止;

- 性状：羊水清澈无色、无异味，足月羊水可能混有少量白色胎脂;

- 特点：持续性流出，无法自主憋住。

2. 漏尿：可以自主控制，多在咳嗽、大笑、用力时瞬间流出，量少，有尿液异味。

3. 宫颈分泌物：粘稠、糊状、拉丝状，量少，不会持续流水。

胎膜早破分级与应对

1. 高位破水(轻微破水)：胎膜破裂口小，流水量少，偶尔点滴流水，极易混淆，若反复出现不明原因潮湿，需入院检查确诊。

2. 低位破水(完全破水)：大量温水状液体涌出，内裤、裤子瞬间湿透，症状非常明显。

胎膜早破紧急处理黄金原则

1. 立刻平躺，垫高臀部：马上停止站立、走动、洗漱，平躺并在臀部下方垫枕头，抬高臀位，减少羊水流出，防止脐带脱垂;

2. 停止非必要行为：不要洗澡、不要冲洗阴道、不要用力、不要自行驾车前往医院，避免感染和脐带脱垂;

3. 立即就医：无论有无腹痛、有无宫缩、是否足月，破水后必须立刻入院。

破水的风险提醒

足月破水：多数会在24小时内自然发动宫缩，医生会根据情况催产，预防宫腔感染;

未足月破水：极易引发早产、胎儿感染、羊水过少、胎儿窘迫，在医生建议下住院保胎、抗感染治疗。

临产前破水并不可怕，可怕的是认知不足、慌乱出错、拖延观望。要牢记：破水先平躺、垫高臀、不冲洗、不走动、立刻就医。保持冷静、科学应对，积极配合专业诊疗与健康指导，就是对孕妈和宝宝最好的保护。