科创赋能临床诊疗，青大附院关节外科张海宁主任团队打造智慧关节诊疗新高地

半岛全媒体记者 齐娟 刘娇娇

近年来，人工智能技术推动着医疗健康领域的跨越式发展。青岛大学附属医院关节外科聚力技术攻坚，构建起接轨国际的智慧关节修复重建外科技术体系，形成数字化、个性化、微创化的诊疗优势。记者专访青岛大学附属医院骨科医院副院长、关节外科主任张海宁教授，解读智慧关节技术的最新突破与临床成果。

多项智能技术临床落地，自主研发成果实现转化

依托十余年技术积淀，关节外科团队将人工智能、智能传感、虚拟现实、3D打印等前沿技术，贯穿术前规划、术中操作、术后康复全诊疗流程，实现诊疗精度、安全性、康复效率的提升。

在术前规划环节，张海宁主任团队依托人工智能大数据，可快速完成膝关节、髋关节假体个体化匹配与精准定位，替代传统人工经验判断，大幅提升手术安全性。术中通过便携式导航系统与智能传感压力垫片，实现膝关节间隙精准平衡，进一步保障手术效果。依托3D打印技术，团队基于患者CT数据打印个体化解剖模型，体外模拟手术；针对复杂畸形、骨缺损等翻修手术，量身定制假体，重建骨缺损。团队自主研发国际首款全流程全髋关节置换PSI导板，覆盖髋臼侧与股骨侧全手术步骤；创新提出活页钉、轴钉概念，研发高位开放截骨专用导板系统，斩获两项发明专利并成功转化，形成完整医工结合创新链条。

“在材料应用方面，我们持续推进新材料、新设计、新技术临床转化。”张海宁表示，从传统聚乙烯升级至维生素E增强型超高分子量聚乙烯，假体耐用性大幅提升；生物型无骨水泥假体的应用，缩短了手术时间，降低未来翻修难度，为骨质良好患者提供优选方案。

累计开展4500例机器人手术，学科稳步扩容引领区域诊疗

青岛大学附属医院关节外科是以关节微创修复重建、关节运动损伤、退变性关节疾病诊疗为主的大型专科，自主研发30余项新技术，多项技术为国内、国际首次开展，目前开放床位150张，全年关节重建手术量突破7300例。

手术机器人应用成果尤为突出。“我们自主研发国内首款覆盖全髋关节置换全步骤的机器人系统，并与北京企业合作开发AI融合机器人的单髁微创置换系统。”张海宁表示，青岛大学附属医院关节外科目前已常规开展机器人辅助手术，手术范围拓展至重度畸形、高脱位、关节翻修等复杂手术，累计完成4500余例髋、膝关节置换及单髁置换手术。依托机器人手术优势，患者术后无需高强度康复锻炼，多数3至4周恢复行走，相关临床数据证实，机器人单髁置换7–8年翻修率降低46%，并发症明显减少。

深耕关节外科微创技术多年，青大附院关节外科团队先后攻克多项区域技术壁垒，曾先后开展国内首例比基尼切口全关节置换、山东省首例直接前路髋关节置换，自主研发SMOC（SMART）无肌间入路，将传统15–20厘米切口缩小至8–12厘米。创伤小、疼痛轻、恢复快，实现加速康复，患者满意度大幅提升。2024年，张海宁主任团队依托 MAKO 手术机器人，顺利完成全国首例机器人辅助全膝关节翻修术。“复杂的手术更简单，让简单的手术更安全。”张海宁表示，目前，科室团队正筹备落地山东省首例机器人辅助生物型膝关节置换手术。目前该技术全国累计仅完成 5 例，此次手术落地，将补齐山东省在该项高精尖技术领域的诊疗短板、实现省内技术空白的突破。

张海宁提到，现代病房环境完善，关节手术不再受季节约束，民众健康理念不断升级，早诊早治、追求高质量生活成为主流。未来，青大附院关节外科将持续深耕智慧医疗、深化医工结合创新，以更精准、更安全、更微创的技术，为广大患者提供更高品质的关节疾病诊疗服务。