健康护航中高考｜孩子吃安眠药或褪黑素助眠，会不会影响第二天脑子反应速度？

编者按：临近中高考，“孩子突然失眠严重，怎么帮助他调整”“考试期间孩子感冒了，能不能吃感冒药”“考试当天早上要不要吃早饭”……这些看似琐碎的细节，牵动着无数家长的心。

大众日报、大众新媒体大平台·健康山东云平台推出的“健康护航中高考”你问我答栏目，邀请山东省级心理、营养、中医、全科、应急保障权威专家团一对一精准答疑，通过图文、短视频等形式，为考生和家长提供权威实用的健康应考指南。

欢迎考生和家长在栏目稿件下留言提问，我们将持续关注并积极回复，助力学子以最佳状态迎接考试。

问题一

快考试了，孩子突然失眠严重，怎么帮助他调整？

山东大学齐鲁医院神经内科副主任医师 张同霞：

高考前突发严重失眠，核心原因是压力激发的急性应激反应，而非慢性失眠。调整策略应遵循“非药物优先、心理与行为干预为主”的原则。

首先，重塑睡眠认知是关键。请告诉孩子：考前大脑处于高度兴奋状态，即使躺下后清醒或睡眠很浅，只要闭目休息，大脑和身体也能获得约70%的功能恢复。不要强求睡着，不要计算还剩几小时可睡，越追求入睡，皮质醇越高，越难睡着。

其次，调整行为习惯。睡前1小时停止做题，改为听纯音乐或正念呼吸（如4-7-8呼吸法：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）。如果躺下超过30分钟仍清醒，建议起床到客厅坐一会儿，有困意再回床——不要在床上“煎熬”。白天保持正常作息，午睡不超过30分钟，下午4点后避免浓茶、咖啡。

最后，避免增加孩子的考前焦虑情绪。可给孩子睡前用40℃温水泡脚10分钟、饮少量温牛奶，或轻柔按摩肩颈，要保证孩子有黑暗、凉爽的睡眠环境。若上述方法2-3天无效，请及时就医。短期使用助眠药物是安全的，不必讳疾忌医。

问题二

孩子吃安眠药或褪黑素助眠，会不会影响第二天脑子反应速度？

山东大学齐鲁医院神经内科副主任医师 张同霞：

安眠药有可能，褪黑素基本不会，但两者都不推荐高考前自行使用。

部分传统安眠药（如艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等）半衰期较长，在6-12小时左右，次日晨起可能出现宿醉效应，如头晕、嗜睡、反应迟钝、记忆力下降，确实会影响考试状态。即使是短效药物（如唑吡坦），部分敏感个体也会出现顺行性遗忘或次日困倦。高考前如需用药，必须由医生在考前3-5天开始试用最短效、最低有效剂量的药物，不可临时加用。

褪黑素作为外源性激素调节剂，其推荐剂量0.5-3mg，常规服用后次日代谢完全，不直接影响认知反应速度。但要注意它不是安眠药，对焦虑性失眠效果有限；部分孩子服用后可能出现次日轻微头痛或嗜睡感，具体反应存在个体差异；国内褪黑素产品多为保健品，质量参差不齐，不建议考前临时首次使用。

考前1周内，建议不要尝试任何从未用过的助眠物质，包括褪黑素。如果失眠已严重影响白天状态，请带孩子去睡眠科或精神科，医生可开具半衰期极短、无宿醉效应的药物，并进行考前3天的用药适应。

（大众新闻记者 黄鑫 吕文佳 策划 李丽）