胃癌的“防”与“治”：中医西医双视角，为您筑牢健康防线

大众网记者 姚辉 通讯员 胡又懿 烟台报道

胃癌，就是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。从西医角度看，它是正常的胃黏膜细胞在多种致癌因素（如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等）长期作用下，发生基因突变，最终失控生长的结果。早期胃癌往往“悄无声息”，多数发现时已到中晚期，因此被称为“沉默的杀手”。而中医虽无“胃癌”之名，但根据其症状表现，归属于“胃脘痛”“反胃”“积聚”等范畴。中医认为，胃癌的形成并非一日之寒，多因长期脾胃虚弱为本，加之气滞、血瘀、痰凝、毒结等病理产物积聚为标，日久成“癥瘕”。《黄帝内经》有言：“正气存内，邪不可干”，当人体正气亏虚，脾胃运化失常，外邪与内毒便有了可乘之机。胃癌虽然凶险，但它是一种可防可治的疾病——早期发现治愈率高达90%以上，而科学防治正是守住这道生命防线的关键。今天就从中西医两个视角，和大家聊聊胃癌的防治。

第一道防线：未病先防，远离胃癌的“导火索”

根除幽门螺杆菌，是预防的头等大事。这是世界卫生组织认定的Ⅰ类致癌物，是肠型胃癌的主要推手。它通过共餐、接吻等途径传播，查出阳性者，即使无症状也建议规范根除。一人感染，建议全家筛查。

把好“癌从口入”关。高盐食物、腌制品会直接损伤胃黏膜；烧烤、油炸食品含苯并芘等致癌物；加工肉类被列为Ⅰ类致癌物，都应少吃。多吃新鲜果蔬和全谷物，其中的抗氧化剂和膳食纤维是胃黏膜的“保护伞”。

定期胃镜筛查，是发现早期癌的“金标准”。40岁以上人群，无论有无症状都应做一次胃镜；有家族史、长期不良饮食习惯等高危人群，应提前至35岁并遵医嘱定期复查。

中医素有“脾胃为后天之本”之说。养护脾胃，重在三件事：一是饮食有节，定时定量，温度适宜，不过烫不贪凉；二是情志调畅，忧思恼怒最易“肝气犯胃”，保持心情舒畅是给脾胃最好的礼物；三是穴位保健，日常按揉或艾灸足三里穴（外膝眼下四横指），是公认的健脾和胃要穴。

第二道防线：既病防变，中西医结合打好“保胃战”

万一确诊，也请不要绝望。中西医结合恰是一套精妙的组合拳。

早期胃癌可行胃镜下黏膜剥离术，像削果皮一样完整切除病灶，保留完整的胃，创伤小、恢复快。局部进展期则强调多学科协作，术前化疗缩瘤后再手术，术后辅助治疗，能显著提高治愈率。晚期则以控制肿瘤、延长生存、提高生活质量为目标，靶向和免疫治疗给许多患者带来了新希望。

中医药不是走投无路时的选择，而应贯穿治疗全程：围手术期，用八珍汤等调补气血，增强耐受，术后针灸足三里促进胃肠功能恢复；放化疗期间，针对恶心呕吐，用香砂六君子汤健脾和胃，针对乏力、骨髓抑制，用十全大补汤益气养血；手脚麻木，以黄芪桂枝五物汤熏洗，效果显著；康复期，重在健脾补肾、益气填精，改善癌因性疲乏，实现“带瘤生存”。

切勿盲信“以毒攻毒”偏方！很多抗癌草药本身有毒性，未经规范使用极易导致肝肾损伤，一定要在专业中医师指导下用药。

第三道防线：愈后防复，长治久安

治疗结束不等于万事大吉。防止复发转移，是一场持久战。

定期复查是铁律。严格遵医嘱，按时进行血液检查、CT和胃镜复查，术后前两年是高危期，复查要密集。重塑健康生活方式，彻底戒烟限酒，告别不良饮食，保证充足睡眠，适度练习八段锦等传统运动。康复期可依体质进行药膳调补，脾虚者用山药、茯苓、莲子熬粥，气阴两虚者用石斛、麦冬泡水，让“四季脾旺不受邪”。