“警法保”联动 一站式办结——人保财险山东分公司打造人伤理赔服务新范式

齐鲁晚报·齐鲁壹点 胡晓娟 通讯员 周晓光

交通事故受伤后不用分别跑交警、法院、鉴定所，伤残评定、纠纷调解、保险赔付在一处就能办完。近日，中国人民财产保险股份有限公司山东分公司（简称“人保财险山东分公司”）创新搭建“警法保”协同治理体系，聚焦群众交通事故理赔跑腿多、耗时长、垫付难等急难愁盼，深化交警、法院、保险三方联动，着力打造伤情前置评估新模式，把理赔服务、司法鉴定、诉前调解前移至事故一线，大幅降低群众办事成本，以贴心务实的服务践行保险为民初心，为山东省道路交通综合治理注入全新活力。

全域布点织密网络，协同调解化解纠纷

人保财险山东分公司锚定“少跑腿、快理赔、优服务”目标，联合各地交管、人民法院实体化建设人保调解工作室、伤情评估室，推动人伤理赔从对保司的事后被动赔付，转变为事中关键环节主动化解。通过构建多方协同、便民惠民的道交纠纷综合治理新格局，有效破解以往道路交通人伤案件多部门流转、诉前调解落地难、司法资源紧张等问题。

据了解，该公司统筹全省16家市分公司力量，依托各地道交一体化建设契机，在交警、法院办案区就近设立道交纠纷和解中心与专属调解工位。小额人伤案件由交警即时推送至驻点专员，人保公司调解人员现场核算理赔、当场达成赔付；疑难案件前置对接法院开展诉前分流，从源头减少诉讼增量。这项举措打破部门信息壁垒，围绕保险咨询、人伤速赔、事故纠纷联合化解等事项形成标准化落地机制，一张覆盖全省的“警法保”便民服务网络逐步成型。

日照市民李某就亲身感受到了新模式带来的便利。不久前，李某骑行电动车不幸被车辆撞伤，伤情较为轻微，产生医药费共计两千余元。该案件由交警当场移交驻点调解工位，人保理赔人员结合现场伤情快速核定损失，联合人民调解员现场签订赔付协议，当天赔款便到账，实现小额人伤事故当日结案。从事故处置到赔款到手全程无缝衔接，高效便捷的服务让当事人连连称赞。截至2026年5月，人保财险山东分公司已在全省统筹推进调解工作室落地，标准化的协同机制让道交纠纷化解更高效、更暖心。

前移服务直击痛点，一站办结提速增效

伤残鉴定周期长、流程复杂，一直是交通事故人伤理赔中的突出难点。以往伤者需等到休养期满后，自行联系鉴定机构，往返于保险公司、交管部门、法院等多个单位，耗时少则两三个月。针对这一痛点，人保财险山东分公司以现场评残、分级调解、快速赔付为抓手，将伤残鉴定与理赔调解前移至事故处理前端，构建全流程便民处置闭环。司法鉴定人员入驻交警、法院现场查体阅片，在交警见证、法院监督下公开开展伤残评定，伤者在事故处置现场即可完成问诊、查体、伤残咨询全流程。同时，人保驻点工作人员同步核算赔偿金额，多方现场沟通协商，让理赔服务跑出“加速度”。

烟台市民张某的理赔经历，生动印证了该模式的显著成效。此前张某驾车发生交通事故，导致腿部受伤。按照以往办理流程，他需在康复后辗转多个部门完成伤残鉴定与理赔手续。而依托当地交警大队伤情评估室，张某在事故现场就顺利完成伤情查体与伤残初评，人保工作人员同步梳理各项赔偿明细，多方当场沟通敲定赔付方案。仅仅3个工作日，该起案件便完成全部赔付流程，大幅压缩了办理周期，切实为群众免去了反复奔波之苦。

专业队伍是优质服务的坚实保障。据了解，人保财险山东分公司精心选拔医学、人伤核赔、法务骨干组建专职驻点服务团队，并常态化开展伤情判定、理赔标准、调解技巧实操培训，持续提升队伍专业能力。各评估室设立自助服务区、标准公示栏，鉴定规则、理赔标准全公开，保障服务阳光透明。据了解，新模式落地后成效显著，交通事故处理、人伤伤残鉴定、保险理赔一站式办结，群众办事成本大幅下降；法院道交立案数量稳步回落，有效缓解司法承压；各地交通事故现场矛盾就地化解，真正实现群众省心、政法减负、保险提质三方共赢。

下一步，人保财险山东分公司将持续深化“警法保”协同机制，以现有成熟网点为标杆，在全省范围内加速推广人伤理赔新模式。同时借力数字化平台推动鉴定、调解材料线上流转，持续完善速裁快审、联合整治配套举措，不断延伸便民理赔服务触角，深度融入地方道路交通基层治理，以金融保险力量深耕民生保障，用责任与担当书写“人民保险服务人民”的时代答卷。