微创治脑外伤！胜利油田中心医院开启杂交手术多发伤救治新模式

面对凶险复杂的多发伤与外伤性硬膜外血肿，以往即便血肿量不大，不少患者仍可能因血肿突然扩大面临开颅风险，保守观察又暗藏病情恶化的隐患。如今，这一救治难题有了更安全微创的解决方案。近日，胜利油田中心医院依托先进的杂交手术室平台，联合神经外科与血管介入科，成功为三名多发伤患者实施脑膜中动脉栓塞微创手术，精准化解血肿扩大风险，使患者全部避开传统开颅手术，快速转危为安。

在临床救治中，多发伤患者的伤情往往复杂多变，最危险的隐患便是隐匿的活动性出血。这类出血初期症状隐蔽，难以及时发现，若救治不及时、处理不当，血肿持续扩大，极易引发神经功能损伤，甚至危及生命。传统救治模式下，患者需在医学影像科、血管介入科、专科诊室之间多次转运，不仅耗费宝贵的救治时间，反复转移还会增加病情波动、出血加重的风险，给诊疗带来诸多不确定性。

针对这一临床痛点，胜利油田中心医院充分发挥杂交手术室“一站式”诊疗优势，优化升级多发伤救治流程，形成“先造影评估、后专科精准治疗”的标准化救治模式。此次收治的三名患者，均确诊合并硬膜外血肿，血肿量虽不足30毫升，未达传统开颅手术标准，但经评估存在极高的血肿进展扩大风险。

为最大程度保障患者安全，规避开颅创伤，医疗团队制定了介入微创栓塞的个性化方案。手术全程在杂交手术室一体化完成，血管介入科团队率先开展全身血管造影，精准排查并逐一确认隐匿的活动性出血点，彻底摸清患者血管及出血情况；在确认无活动性出血、排除诊疗风险后，神经外科团队随即开展脑膜中动脉栓塞手术，精准锁定病灶供血血管并完成栓塞封堵。

脑膜中动脉是外伤性硬膜外血肿持续增大的核心供血源头，传统保守治疗仅能被动观察病情，无法从根源上阻止血肿进展。而脑膜中动脉栓塞技术通过微创介入方式直接阻断血肿供血通道，从源头遏制血肿扩大，有效降低神经功能恶化、病情突发加重的风险，真正实现靶向、精准、微创的个体化治疗。相较于传统开颅手术，该技术无需开刀、创伤极小、恢复更快，完美规避了开颅手术带来的创伤、感染等一系列并发症。

此次接受微创手术的三名患者，术后恢复情况均十分理想，复查显示无血肿进展、复发等问题，无需二次手术干预，目前已顺利康复。三例手术的成功开展，充分印证了这一微创救治模式在脑外伤、多发伤诊疗中的安全性与实用性，为同类患者救治开辟了新路径。

过硬的微创介入技术，离不开专业团队的深耕细作与先进平台的有力支撑。近年来，在神经外科主任宗强、副主任成立峰的带领下，以王瀚为亚专科带头人的介入诊疗团队持续深耕脑血管疾病诊疗领域，在脑动脉瘤、脑血管畸形等常规介入手术上积累了丰富临床经验，技术水平日趋成熟。

同时，神经外科团队持续突破技术边界，积极拓展微创介入技术的应用场景，重点将其融入神经外科急危重症、脑外伤救治中，践行“急危重症介入化、微创化”的诊疗理念，让更多重症、外伤患者免于传统大手术的创伤。而医院成熟的杂交手术平台，为多学科协同救治提供了坚实基础，彻底打破科室诊疗壁垒，实现造影评估与精准治疗的无缝衔接、零间隙联动，大幅提升了急危重症患者的救治效率与成功率。

未来，胜利油田中心医院将持续依托杂交手术室的技术优势，推动神经外科、血管介入科、急诊科、创伤中心等多学科深度融合、协同发力，不断探索“介入+外科”复合手术的新范式与新技术，以微创、精准、高效的诊疗服务优化急危重症救治体系，为区域内外伤及脑血管急危重症患者筑牢生命健康防线。

（来源：胜利油田中心医院）