齐鲁二院名医风采丨耳廓再造专家薛峰：他让“被看见”的耳朵，也值得被骄傲

编者按：弘扬崇高职业精神，凝聚健康山东力量。大众日报、山东大学齐鲁第二医院共同推出“齐鲁二院风采”专题。我们将镜头对准临床一线，以笔触记录医者仁心，集中展现齐鲁二院优秀医务工作者救死扶伤的感人故事和先进事迹，共同筑牢守护人民健康的坚实屏障。

一个“不被看见”的疾病和一个医生的执念

在整形外科的众多分支中，耳廓再造是一个“冷门”领域。它不像双眼皮、隆鼻手术那样被大众熟知，也不像烧伤整形那样具有急诊的紧迫属性。它守护的，是一个“沉默却敏感”的群体——先天性小耳畸形的孩子。

这些孩子一出生，就有一只耳朵发育不全，或者完全缺失。

他们“听得见”世界的声音，但他们的“缺陷”也被所有人“看得见”。从幼儿园开始，他们就要面对同伴的疑问、异样的目光。

“你的耳朵呢？”

这句话，他们听过无数次。

薛峰第一次接触小耳畸形患者，是在二十多年前的一次门诊。一个六岁的男孩被妈妈领着走进来，男孩始终低着头，不敢看人。妈妈眼圈红着哽咽道：“大夫，他马上要上小学了，我怕他在学校被欺负……能不能把耳朵做出来？”

那个孩子用的是自身的肋软骨，手术历时近六个小时，薛峰一点点雕刻、拼接、塑形，把一根根软骨变成了一只立体的有耳轮、对耳轮、耳屏、耳垂的耳朵。术后三个月，孩子妈妈发来一张照片：男孩站在学校门口，戴着新耳朵，笑得露出一排豁牙，对着镜头比出了大大的“耶”。

薛峰看着那张照片，很久没说话。

他第一次意识到：这不是一台简单的“整形手术”，这是一场为孩子重塑尊严的“生命修复”。

从“冷门”到“深耕”：他用20年把一件事做到极致

耳廓再造，难点不在“大”，而在“精”。

要把肋软骨雕刻成耳朵的形态，需要的不只是精湛的外科技术，还需要极致的艺术审美、三维空间想象力，以及对细节近乎偏执的追求。

薛峰刚涉足耳廓再造时，国内能做这个手术的医生屈指可数。没有成熟的培训体系，没有标准的操作指南，他就自己翻文献、看解剖、练雕刻。他在手术室外的练习台上，用猪肋软骨反复打磨雕刻技艺，一刀一刀，刻到手指起茧。

“耳朵不是平的，”薛峰常说，“它有起伏、有转折、有光影。我们不仅要把它‘做出来’，还要让它看起来‘像真的’。”

他总结出一套“三维分层雕刻法”——根据肋软骨的天然弧度，分层雕刻耳轮、对耳轮、耳舟、耳屏等结构，再通过精细的缝合技术形成立体支撑。用这种方法再造的耳朵，不仅形态逼真、轮廓清晰，而且长期稳定，软骨吸收率低，患者术后满意率超过95%。

这些年，他先后改良了“Nagata法”“Brent法”等经典术式，结合东亚人软骨薄、皮肤紧的特点，提出了“低创伤、少切取、高塑形”的个体化再造策略。相关成果发表在《中华整形外科杂志》等核心期刊，并在全国整形外科学术大会上多次进行专题报告。

“耳朵不是越大越好，而是越像越好”

“薛主任，孩子几岁能做耳朵？”这是几乎所有家长来找他时，最关心的问题。

“最佳手术年龄是6到10岁，”薛峰总会耐心解释，“这个阶段孩子的肋软骨已经发育到足够雕刻，同时也能赶在学龄期‘心理敏感阶段’之前完成重建，让孩子能带着完整的耳朵走进校园。”

但年龄从来不是唯一的标准。他会根据每个孩子的身高、体重、软骨钙化程度、对侧耳朵形态，制定个性化方案。有的孩子软骨薄，他就采用“双层软骨叠加”技术增强支撑力；有的孩子皮肤紧，他就先埋置扩张器，等皮肤松弛后再进行耳廓再造；有的孩子双侧耳朵形态差异较大，他会以健侧耳朵为模板，一比一复刻每一个细节。

一位来自临沂的女孩，8岁，左侧小耳畸形。薛峰为她做了三期手术——第一期：埋置扩张器，逐步扩张耳后皮肤；第二期：取肋软骨，雕刻再造耳廓；第三期：耳垂转位、耳屏重建。整个周期持续近一年，但每一步都稳扎稳打。

术后一年，女孩来复查。她扎着高高的马尾辫，两只耳朵在阳光下轮廓分明，新耳朵和原来的耳朵几乎一模一样，看不出任何差异。她妈妈悄悄告诉薛峰：“她现在肯扎辫子了，以前总是披着头发，谁都不让看。”

薛峰笑了。

他知道，这不仅仅是一只耳朵的改变，这是一个孩子终于敢“被看见”。

那些被“放弃”的耳朵，他来修

除了先天性畸形，薛峰还接诊了大量外伤性耳缺损、耳廓肿瘤术后缺损、烧伤后耳廓畸形的患者。这些人中，不少曾被其他医院告知“没办法修”或“修不好看”。

一位年轻的小伙子，骑摩托车摔伤，右耳上半部分几乎撕脱，虽经紧急缝合但最终坏死，留下一块畸形的瘢痕组织。他跑了多家医院，得到的建议不是“全部切掉重建”，就是“就这样吧，没必要再折腾”。

薛峰没有放弃。

他采用“局部皮瓣+软骨移植”的方式，用患者自身残存软骨雕刻补全缺损部分，再设计耳后推进皮瓣覆盖。术后半年，小伙子发来照片：耳朵轮廓清晰自然，瘢痕隐蔽，几乎看不出做过手术。

他激动地给薛峰留言：“薛主任，我终于敢理短头发了。”

“外耳再造，修的不仅是耳朵，”薛峰说，“它修复的是一个人的容貌自信，是社交中的‘正常感’，更是重新拥抱生活的勇气。”

二十余年光阴流转，薛峰用一把手术刀，雕刻出数千只逼真的耳朵，也为数千个家庭，雕刻出了崭新的人生。他用自己的坚守告诉每一个孩子：你的与众不同，从来都不是缺陷；那些曾经让你自卑的“被看见”，终有一天，也能成为你的骄傲。

【名医档案】

薛峰，山东大学齐鲁第二医院外耳再造与整形外科主任，主任医师，山东大学副教授，硕士研究生导师

主要从事耳廓再造与整形修复工作，尤其擅长先天性小耳畸形、外伤性耳缺损、耳廓肿瘤术后修复等复杂耳廓再造手术。长期致力于耳廓再造技术的优化与推广，对自体肋软骨耳廓再造、人工支架耳廓重建具有较深造诣，在耳廓三维塑形、术后美学评估及个性化再造方案设计方面具有深入研究和丰富临床经验。

兼任山东省康复医学会整形美容分会主任委员、山东省医院协会整形美容专业委员会主任委员、山东省医学会医学美学与美容分会副主任委员、山东中西医结合学会医学美容专业委员会副主任委员、中华医学会整形外科分会耳再造学组委员、耳畸形-国家多中心项目专家组成员、中国康复医学会 修复重建外科专业委员会第八届青年委员会委员、中华医学会整形外科分会第十九次全国学术交流会耳整形与再造专业学术工作组委员、中华医学会整形外科分会第十九次全国学术交流会眼部美容专业学术工作组委员、山东省医学会医学鉴定专家库成员、山东省住院医师规范化培训质量控制专家组成员、山东省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核考官

【名科档案】

外耳再造与整形外科是山东大学齐鲁第二医院重点发展科室，是山东省内少数可独立开展全周期耳廓再造手术的中心之一。科室以“功能重建+美学修复”为核心理念，依托三维数字化设计、3D打印导板、超薄皮瓣技术等先进手段，在小耳畸形、耳廓缺损、耳廓肿瘤术后修复等领域处于省内领先、国内先进水平。

科室常规开展：

· 自体肋软骨耳廓再造术（改良Nagata法、Brent法）

· 人工支架耳廓重建术（适用于软骨钙化或不愿取肋软骨者）

· 外伤性耳缺损修复术（局部皮瓣、复合组织移植）

· 耳廓肿瘤扩大切除+一期再造术

· 招风耳、杯状耳、隐耳、耳垂裂等先天性耳畸形矫正术

· 其他如面部整形美容手术：重睑、内眦赘皮矫正、眼袋整形、鼻整形、面部年轻化手术等；

· 乳房整形：自体脂肪移植及假体隆乳，乳房下垂上提，乳房肥大缩小术，男性乳房发育微创手术治疗等；

· 体表色素痣及肿瘤的手术治疗，腋臭微创旋切治疗；

· 烧伤及外伤后瘢痕的治疗与修复；

· 注射美容；

· 光电美容：光子嫩肤、激光脱毛等。

科室注重多学科协作，与儿科、麻醉科、医学影像中心、耳鼻咽喉头颈外科等建立“小耳畸形综合诊疗路径”，从术前评估、术中麻醉、术后康复到心理支持，为患者提供全周期、个体化的诊疗服务。

（大众新闻记者 李丽 周欣怡 通讯员 陈鑫举 李书波 袁玉起 张静）