头痛半年，竟是巨大脑肿瘤作祟！ 神经外科为13岁女孩“拆弹”

近期，济南市儿童医院（山东大学附属儿童医院）神经外科王广宇主任医师带领的医疗团队，成功完成1例国内高难度儿童颅内肿瘤切除术，为一名13岁女性患儿解除病痛，体现了济南市儿童医院小儿神经外科诊疗技术与学科实力。

该患儿因间断头痛半年、近期症状骤然加剧入院，经系统检查确诊为颅内复杂巨大肿瘤，并合并重度脑积水。患儿家属曾赴国内多家顶尖医疗机构咨询神经外科专家，经会诊建议先处理脑积水并行肿瘤活检术。术后脑积水虽得到缓解，但病理结果显示该肿瘤对放化疗均不敏感，需行二次手术切除肿瘤。鉴于该肿瘤体积巨大、解剖结构复杂，国内多位知名神经外科专家均认为手术难度极高。为挽救患儿生命，王广宇主任医师团队对患儿病情进行了全面、细致的评估，并完成了充分的围手术期准备工作；随后团队历经全天精细操作，成功为患儿实施高难度肿瘤大部切除术。

目前患儿术后恢复情况良好，生命体征平稳。此次高难度手术的成功实施，标志着济南市儿童医院小儿神经外科在复杂颅内肿瘤诊疗领域跻身国内先进行列。未来，科室将持续深耕技术创新，致力于让山东省内患儿无需跨区域就诊，即可享受到高水平、高质量的专科诊疗服务。

山东大学附属儿童医院神经外科介绍

山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）小儿神经外科成立于2007年，济南市医师协会小儿神经外科医师分会主委单位，国家神经疾病医学中心脑肿瘤多学科协作组成员单位。连续举办八届“齐鲁儿童医学论坛山东省小儿神经系统先天性畸形及创伤研讨会“及“五届小儿神经内镜学习班”。

现有专职神经外科医生10人，开放床位39张，监护床6张，科室配备有先进的神经外科蔡司和莱卡手术显微镜，开颅动力系统及神经外科头架，神经电生理监测，超声骨刀，美敦力神经光学及电磁导航，脑室镜，CUSA超吸刀，激光刀，神外机器人及BK超声。科室年手术量近600台，成功救治脑积水最小体重1.6kg，脑出血最小体重1.8kg，最小动静脉畸形合并出血2天新生儿，最小动脉瘤3个月婴儿，最小脑瘤22天新生儿，视路胶质瘤最小患儿5月。

小儿神经外科业务涉及7个亚专业：

1.先天性的疾病，脑积水的VP分流术及脑室镜（硬镜+软镜）三脑室底（ETV）术，小儿颅内蛛网膜囊肿的脑室镜造瘘术，显微镜下电生理检测下的各种脊髓栓系手术，复杂脊髓栓系二次手术，小儿狭颅症的内镜微创骨缝再造术及颅骨漂浮骨瓣颅骨成形术，颅裂畸形的显微治疗等。

2.创伤性疾病，各种复杂的车祸伤坠落伤的救治，硬膜外血肿，硬膜下血肿，开放性及生长性颅骨骨折，脑脊液漏修补，婴幼儿凹陷性颅骨骨折的微创复位术，颅内压检测探头置入及引流，PEEK颅骨缺损修补术等。

3. 血管性疾病，出血性疾病，新生儿室管膜下出血（脑室出血）综合治疗，晚发维生素K缺乏导致脑出血，各种血液疾病（血友病）导致脑出血救治，小儿最常见的自发性非外伤性脑出血，动静脉畸形（AVM）及动脉瘤出血的手术及血管介入（DSA）诊断和治疗，婴幼儿脑血管造影（DSA），缺血性疾病，烟雾病的手术治疗，脊髓AVM治疗，小儿外伤后静脉窦血栓精准治疗等。

4.炎症性疾病，化脓性脑膜炎后硬膜下积液，各种脑脓肿的导航及机器人辅助微创治疗，头颅及脊髓的皮毛窦合并感染的治疗等。

5.各种脑/脊髓肿瘤，小儿脑瘤特点一般为中线肿瘤，往往合并脑积水，需要综合诊治，擅长各种小脑半球肿瘤、四脑室脑瘤、侧脑脑室肿瘤、鞍区肿瘤，三脑室肿瘤，脑干海绵状血管瘤及肿瘤、桥小脑脚区（CPA区）脑肿瘤的显微手术治疗及术前导航术中超声精准神经外科手术，综合治疗均处于省内领先。尤其擅长婴幼儿（3岁以下）小儿脑肿瘤精准微侵袭手术治疗，各种脑肿瘤术后的化疗。各种脊髓肿瘤及椎管肿瘤（神经母细胞瘤哑铃型肿瘤）。

6.功能性疾病，神经电生理监测下行脑瘫SDR手术（选择性脊神经后根部分切断术）、颈总动脉交感神经网剥脱术；巴氯芬泵置入术治疗痉挛性肌张力障碍；颞叶癫痫手术等。

7.1型神经纤维瘤病（NF1）的综合评估与治疗。我科牵头设立1型神经纤维瘤病专病门诊，并牵头成立全院1型神经纤维瘤病多学科诊疗门诊，为1型神经纤维瘤病患者进行全面评估，外科手术及药物治疗，并进行长周期管理。

专家介绍

王广宇，山东大学附属儿童医院神经外科主任，主任医师，山东大学临床副教授，学科创始人兼学科带头人。

2019年儿童脑积水规范化治疗的专家共识编写专家之一，2020年济南市十佳医师，2020年市卫健委优秀共产党员，2020年脊髓纵裂专家共识专家之一，2021年颅缝早闭症诊治专家共识专家之一，2025版丛状神经纤维瘤的全病程管理专家共识之一。2021年度济南市卫生健康系统十大新闻人物。2021年度获得记功奖励。

兼职济南市医师协会小儿神经外科医师分会主任委员，中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组委员，中国医师协会神经外科医师分会小儿神经外科专业委员会委员，中国罕见病联盟/北京罕见病诊疗与保障学会神经纤维瘤病专业委员会委员，山东省医学会神经外科学分会委员会委员，济南市神经外科专业医疗质量控制中心副主任，山东省医学会神经系统疑难罕见病多学科联合委员会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿神经微创学组副主任委员，中国医药教育协会小儿神经外科(互联网)分会副主任委员，福堂儿童医学发展研究中心神经外科专业委员会常务委员，济南市医学会神经外科专业委员会副主任委员，济南市医师协会第一届神经外科医师分会副主任委员，济南市医师协会第一届神经脊柱脊髓医师分会副主任委员，山东省健康管理协会首届儿童康复专业委员会副主任委员，中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员，中国医师学会脑胶质瘤专业委员会颅内生殖细胞瘤学组委员，山东省疼痛医学会第二届神经外科青年专业委员会副主任委员。