德州：21家照护机构惠及偏远镇村，基层照护服务网络日趋完善

6月16日，山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，邀请省医保局负责同志等介绍山东医保支持基层医疗卫生服务发展成效。

德州市启动居民长护险试点以来，在保障农村地区失能人员护理服务方面，进行了一系列探索。德州市医保局党组书记王进宝表示，德州市农村地区空心化问题较为突出，乡镇卫生院和养老院不同程度面临业务萎缩、床位闲置、收入下降、运转困难等困境。近年来，德州市因地制宜，充分发挥长护险在资金配置和购买服务方面的杠杆作用，有效盘活现有乡镇卫生院、养老院的床位和医护资源，寻求“公益”和“发展”的平衡点，有效激发基层机构服务活力。

盘活医护资源，促进医养融合。抓住基层医疗卫生机构“两院一体”改革契机，将乡镇卫生院闲置的医疗床位转型为养老床位，推动单一医疗机构发展为兼具医疗、养护资格的长护险定点机构。失能人员入住后，依据参保状态和失能等级，可享受每月1050至3240元不等的费用补助。这不仅能够有效消除农村失能老人入住养老机构费用顾虑，也可有力推动基层医、养、护深度融合，试点以来，全市新增定点医护机构96家，其中基层机构占比达71%。

打通医养堵点，实现服务无缝衔接。在“两院一体”机构的养老区域，开辟长护专区和医护专区，通过绿色通道、护理长廊等与医疗区域连通，入住机构的失能人员可结合身体状况在专区间按需转换，医生、护士和护理员跨区域提供服务，确保医务人员定期巡查、床旁检查、异常情况及时处置，失能人员无需转院即可就地治疗、直接结算，有效破解“医院不能养、养老院不能医、家庭无力护”的现实矛盾，通过“以医促养、以养助医”双向驱动，推动基层医护资源融合一体化发展。截至目前，全市医养床位累计转换926张，转化率达38.7%，转化床位有效利用率超过60%，基层医养结合机构入住率显著提升。

吸引社会力量，培育照护服务新业态。利用长护险政策支持和稳定购买服务优势，鼓励社会力量承办长护险业务，有效延伸基层照护服务半径。比如，基层医疗机构与城市优质养老资源开展托管合作，选派专业人员帮带基层机构，全面提升人员管理和专业护理水平，以“嵌入式”方式延长既有护理服务链条，破解农村偏远地区专业化护理资源紧缺难题，改变基层乡镇“有机构、无人管”的窘境，为基层医养事业发展注入新活力。同时，将专业化居家上门服务机构纳入长护险定点范围，吸引社会资源在基层广泛布局，小而精的居家上门服务机构实现了从无到有的突破，21家照护机构精准填补到各个偏远镇村，基层照护服务网络日趋完善。

下一步，德州市将深入总结前期经验，精准对接群众护理保障的新需求、新期盼，持续优化政策体系和经办服务流程，推动长护险制度提质增效，努力让失能人员生活更有质量、生命更有尊严。

大众新闻·齐鲁壹点 孔令茹