15分钟健康服务圈加速成型！山东基层医疗有了这些新变化

6月16日，山东省人民政府新闻办举行新闻发布会，介绍山东医保支持基层医疗卫生服务发展成效。

山东省卫生健康委副主任迟蔚蔚介绍，近年来，省卫生健康委认真贯彻落实省委、省人民政府决策部署，会同省医保局等部门出台一系列支持政策，对基层医疗卫生体系高质量发展发挥了重要支撑作用。

紧密型县域医共体建设全面深化。大力发展医疗机构帮扶协作关系，推动人员、技术、服务、管理精准下沉，让群众就近就便享有优质高效的健康服务。2025年医共体远程诊疗覆盖所有乡镇卫生院和1.6万个村卫生室，112个医共体建设县（市、区）基层医疗卫生机构医保基金支出占比提升至22.97%。尤其是2024年，山东在全国率先出台医共体总额付费政策，推行“职工+居民、门诊+住院、域内+域外”打包付费模式，覆盖职工医保与居民医保、县域门诊与住院、本地与异地就医费用，医共体内生动力进一步激活。

基层医疗卫生服务水平全面提档升级。聚焦提升基层诊疗服务能力，持续扩大儿科、中医、康复护理、医养结合等特色服务供给，2025年，全省55.7%的乡镇卫生院开展康复服务，615家建成“两院一体”医养结合服务机构，90家具备规范化血液透析服务能力；2024年以来累计完成4.2万个村卫生室改造提升，更新升级各类检查设备48万余台（件）。2026年将在100家乡镇卫生院、社区卫生服务中心打造儿科特色科室，按规划设置的村卫生室（服务点）普遍达到“五有三提升”，形成更加优质的“15分钟健康服务圈”。

家庭医生签约服务质效全面提升。深入实施家庭医生签约服务“四个有感”十条惠民措施，引导基层机构结合自身诊疗优势，分病种、分人群推出签约服务菜单，推动服务从普惠式供给转向精准化适配，重点人群签约率稳步走高。2025年74.62%的签约居民优先选择家庭医生就诊取药，51.37%的签约居民通过家庭医生完成向上转诊。针对群众多元化签约服务需求，省医保局和省卫生健康委在全国率先制定发布签约服务收费编码，明确个性化签约服务自主定价规则与收费渠道，鼓励基层开展个性化签约，让群众服务体验更有感。

基层药品供应保障能力全面夯实。着眼更好保障基层群众用药需求，持续健全基层药品联动管理机制，不断强化县乡村用药衔接，全省累计建成医共体中心药房165个，推动实现医共体内用药目录统一并坚持动态调整，基层药品配备品种数量不断扩展，上下级医疗机构用药衔接度持续提升。推动基层机构全面建立缺药登记制度，家庭医生、药师等依托预约诊疗、健康宣教等场景，积极开展用药咨询、家庭药箱整理等便民惠民服务，引导群众科学、合理用药。

（大众新闻记者 曲祎茹）