技术再升级！青岛心血管病医院成功开展二代无导线起搏器植入术 迈入心脏起搏2.0时代

近日，青岛心血管病医院心内科16病区电生理团队成功开展Micra VR2和Micra AV2二代无导线起搏器植入术，成为全国首批该项新技术临床应用单位。全新技术的落地应用，为心动过缓患者提供了更安全、长效的诊疗新方案，标志着医院心脏无导线起搏治疗正式迈入2.0新时代，充分彰显了医院心血管电生理专业的硬核诊疗实力。

心脏起搏是临床治疗心动过缓、预防心脏骤停的核心根治性手段。传统有导线起搏器受技术局限，难以适配高龄高危、合并多种基础病、追求高质量生活患者的个性化诊疗需求。随着心血管介入诊疗技术的持续迭代革新，无导线起搏这一革命性微创技术应运而生。其中，Micra系列无导线起搏器凭借微型胶囊式体积、无导线、无囊袋的独特优势，成为目前临床应用最成熟、循证医学证据最充分的无导线起搏系统。

本次全新升级的Micra VR2/AV2二代无导线起搏器，在延续前代微创、安全优势的基础上实现了核心性能跨越式突破，设备使用寿命提升约40%，中位使用寿命可达15至16年，能够为患者带来更安全、更贴合心脏生理机制的诊疗获益，大幅减少患者二次手术概率。

医院电生理团队始终紧跟国内心血管诊疗前沿技术步伐，在全国开展二代Micra起搏器首植当日，便顺利完成Micra VR2植入手术，近日再次成功开展Micra AV2植入手术，以精准化微创技术，成功破解两类疑难心动过缓病例的诊疗困境。

此次接受手术的两名患者病情各有特点，诊疗难点突出。78岁患者张先生既往有心脏搭桥手术史，常年合并高血压、糖尿病等多种基础疾病，存在持续性房颤且反复晕厥，心脏最长停跳时长达到5.2秒。同时患者胸壁皮下脂肪菲薄，接受传统起搏器手术，感染、出血风险极高，属于典型的高龄高危手术人群。67岁患者李女士确诊高度房室传导阻滞，日常热爱运动、对生活质量要求较高，因抗拒传统手术遗留胸前疤痕，多年迟迟未接受规范起搏治疗。

针对两位患者的差异化病情、身体条件及诊疗诉求，医院心内科副主任、16病区主任、主任医师常瑜带领电生理团队开展全面细致的病情研判，精准评估手术风险，为两名患者量身定制个体化微创诊疗方案。在中国医学科学院阜外医院专家的指导支持下，团队精准开展手术，为高危高龄的张先生成功植入Micra VR2无导线起搏器，为追求高品质生活的李女士植入Micra AV2无导线起搏器。

手术均采用股静脉微创入路，全程无需开胸、无需制作皮下囊袋、无需植入电极导线，手术创伤极小。植入的二代无导线起搏器仅1立方厘米大小、重量不足2克，可完全隐匿于心腔内部，体表无任何创口与疤痕。两名患者手术过程顺利，术后恢复状态良好，术后6小时即可下床自主活动，均在数日后顺利康复出院。

心内科电生理团队吕鑫主治医师介绍，本次两例高难度手术的成功开展，充分印证了Micra二代无导线起搏技术的显著临床优势，能够精准适配高龄体弱、高手术风险、注重生活品质的各类心律失常患者，适用人群更广、诊疗安全性更高。

术后两名患者体验感极佳，恢复效果远超预期。张先生坦言：“就像身体里住进一颗隐形心脏，全程没有任何异物感，身体状态轻松了很多。”李女士也欣喜反馈：“心跳恢复整齐平稳，胸口没有任何疤痕，完全不影响日常活动和运动，生活质量丝毫不受影响。”

常瑜主任表示，相较于传统有导线起搏器，Micra二代无导线起搏器大幅降低术后并发症发生率，有效规避囊袋感染、电极脱位、出血等常见风险，减少患者术后复查及二次治疗的就医负担，实现了安全、长效、生理化的三重技术升级。此次二代无导线起搏新技术的成功落地，是医院紧跟国内心血管医学发展前沿、推进微创介入技术革新的重要实践。目前，医院心内科电生理团队已具备成熟的诊疗能力，可全面开展各类心脏起搏、复杂心律失常介入手术，能够精准处置各类心血管疑难重症病例。

未来，医院心内科电生理团队将持续秉持规范化、个体化、精准化的诊疗理念，深耕心血管前沿微创介入技术，依托权威临床指南与丰富诊疗经验，持续优化诊疗体系、精进技术水平、提升服务品质，以高标准、高质量的心血管诊疗服务，为广大心律失常患者的心脏健康保驾护航，持续推动区域无导线起搏诊疗技术升级，助力区域心血管学科高质量发展。

据了解，作为山东省内起搏与电生理领域的重要诊疗力量，医院心内科16病区电生理专业技术实力雄厚、诊疗项目齐全。目前，科室已常规开展起搏领域各类高、精、尖手术，涵盖普通单腔、双腔心脏起搏器植入、左束支起搏、心房心室无导线起搏器植入、植入型心律转复除颤器（ICD）、心脏再同步治疗三腔起搏器（CRT）、心脏再同步心律转复除颤器（CRTD）、心肌收缩力调节器（CCM）植入术，同时熟练开展起搏器电极拔除、起搏器更换与升级、植入式动态心电监测（植入式Holter）等相关手术。

同时，科室深耕心律失常微创介入治疗，常规开展左心耳封堵术及各类导管消融手术，包含射频消融、脉冲消融、冷冻球囊消融、无射线绿色电生理手术等，可精准诊治阵发性室上速、房速、房扑、房颤、室性早搏、室性心动过速等各类心律失常疾病，全方位满足不同年龄段、不同病情患者的个性化诊疗需求。

（半岛全媒体记者 滕镜淑）