烟台市莱阳中心医院肾内科常态化开展腹膜透析家访工作

大众网记者 姚辉 通讯员 初金一 烟台报道

为进一步规范居家腹膜透析患者的自我管理能力，切实保障居家腹膜透析治疗安全，自今年以来，烟台市莱阳中心医院肾内科医护团队常态化走进腹膜透析患者家中，持续开展上门随访服务，将优质医疗服务延伸至肾友家中。

近日，医院肾内科医护团队先后来到已透析5年的董大哥和刚启动腹膜透析治疗的赵大叔家中，现场细致检查居家透析环境，观看腹透换液操作全过程，针对手卫生、无菌操作、环境消毒等薄弱环节进行规范指导；同时仔细检查腹透导管隧道口皮肤愈合情况，排查感染风险，手把手指导隧道口的日常护理；逐一梳理口服药物清单，明确用药规范，规避错服、漏服风险，并结合日常饮食、体重及化验指标，为其制定个性化营养方案，帮助其改善透析营养状态。

腹膜透析入户随访是医院肾内科慢病管理的重要举措，重点随访新置管、高龄、居家护理能力薄弱的患者，通过上门入户指导，及时发现并解决居家透析中的各类问题，有效降低腹膜透析并发症的发生率，筑牢患者居家透析安全防线。下一步，医院肾内科将持续做实做细居家腹膜透析随访工作，以常态化、精细化的随访服务，全方位守护腹膜透析患者身心健康。

腹膜透析的优势

居家自主操作，就医频次低。整套透析流程经医护培训后可在家独立完成，不用频繁往返医院，时间安排更灵活，适合行动不便、居住地离透析中心远的患者。

不用造动静脉内瘘，规避血管损伤。腹膜透析依靠腹腔腹膜作为滤过膜，无血管穿刺创伤，适合血管条件差、糖尿病血管病变、老年人等人群。

血流动力学波动小，保护心血管。腹透24小时持续缓慢交换液体与毒素，渗透压、血压平稳，心脏负荷更小，心血管耐受度更高。

持续清毒，残余肾保护效果更好。腹膜24小时不间断缓慢滤过小分子、中大分子毒素，平稳的内环境能大幅延缓剩余肾脏功能衰退，残余尿量保留时间更长，患者生活质量、营养状态通常更稳定。

适用人群覆盖面广。尤其优先适用于：高龄老人、合并严重心脑血管疾病、糖尿病肾病、儿童尿毒症、血管条件极差、希望保留正常作息的长期维持透析人群。