查出肺结节先别慌，聊城专家教您“大小看风险、形态看性质”

癌症是严重威胁居民健康的重大慢性病，也是全社会高度关注的公共卫生问题。为帮助大家掌握科学的防治理念，6月17日，聊城市卫生健康委员会举行“鲁医健康说”健康知识发布会肿瘤防治专场，围绕市民群众关心的问题，进行通俗易懂的科普讲解。

现在体检发现肺结节的人越来越多，很多人普遍关心这到底严不严重、需不需要处理。聊城市肿瘤医院胸外科主任、副主任医师宋庆平介绍：肺结节不等于肺癌。肺结节只是CT片子上一个小阴影、小疙瘩，就好比皮肤上长个小痣、小疤痕，很常见。

目前，成年人肺结节检出率在60%以上，就是说十个人体检，大约六个人能查出肺结节。这主要是因为现在CT精度越来越高，几毫米的微小阴影都能看到，不代表身体出了大问题。更重要的是，首次体检发现的肺结节，95%以上都是良性的。它们大多是以前肺部发炎、感冒、空气刺激后留下的疤痕组织，或者是良性增生，真正需要重点干预的不足5%。把肺结节直接等同于肺癌，是最大的误解。

那什么样的结节需要关注？宋庆平教大家一个简单判断方法。

按大小分，小于5毫米的叫微小结节，恶性概率极低；5到10毫米的叫小结节，需要定期随访；10到30毫米的叫大结节，需要进一步评估。

按质地分，实性结节大多是陈旧疤痕，纯磨玻璃结节发展很慢，混合磨玻璃结节风险相对偏高，需要重点关注，但也不代表就是癌症。

大家记住一句：大小看风险，形态看性质，不要自己在网上对号入座，专业判断才能给出准确结论。

查出肺结节该怎么办？处理原则很简单。

微小结节，每年做一次低剂量胸部CT复查就行，正常生活、正常工作，不用吃药也不用手术。

中小结节，遵从医嘱，3到6个月复查一次，连续随访两年，如果没变化，后续改为每年体检一次。

高危结节，大于10毫米或形态不规则，医生会通过进一步检查进行评估，必要时进行微创手术。早期肺部结节恶变，绝大多数可以治愈。目前胸腔镜微创手术创口小、恢复快，很多早期患者术后不影响寿命和正常生活。

日常，我们怎么保护肺？一是远离烟草，避开二手烟，做饭时开窗通风减少油烟。二是规律作息、适度运动，少熬夜、保持良好免疫力。三是40岁以上、有吸烟史或家族肿瘤史的高危人群，建议定期做胸部CT筛查。总结一句话，科学认识、定期随访、规范就医，把风险控制在萌芽状态。

大众新闻·齐鲁壹点 陶春燕