眼睛奇痒、睫毛总掉？菏泽华厦刘晓丽主任揭秘，睫毛上藏着螨虫

不少人都有这样的困扰，白天眼睛还好，一睡醒眼皮边缘痒得忍不住使劲揉，洗脸的时候睫毛大把脱落，睫毛根部总附着一层白白的碎屑，擦干净隔天又长出来，反反复复当做过敏性结膜炎治疗，买止痒眼药水滴了很久都不见好转，来到菏泽华厦眼科找到刘晓丽主任，做完睑缘显微检查才发现，原来是睫毛毛囊里的蠕形螨大量繁殖，诱发了螨虫性睑缘炎。

身为医院眼表与干眼科主任，刘晓丽主任接诊过大量螨虫感染患者，她解释，蠕形螨体型微小肉眼完全看不到，几乎每个人睫毛上都会携带少量螨虫，平时免疫力稳定不会引发不适，可如果长期熬夜、不注重眼部清洁、经常画眼妆嫁接睫毛、家里养宠物，或是枕套毛巾长期不高温清洗，螨虫就会大量滋生，它们整夜在睫毛毛囊里啃食油脂、繁殖代谢，排泄物持续刺激眼皮边缘，慢慢引发炎症，还会顺着腺管堵塞睑板腺，继发顽固干眼症，家人之间共用毛巾枕巾还会交叉传染，大人孩子都有可能中招。

螨虫睑缘炎有非常典型的特征，很好和普通过敏发痒区分，瘙痒峰值集中在晨起刚睡醒，夜里螨虫活动最为活跃，白天不适感会轻微减轻，睫毛根部附着蜡状鳞屑，像套了一层白色袖套，轻轻一扯睫毛就脱落，眼皮边缘常年发红肥厚，时不时冒出麦粒肿、霰粒肿，炎症持续久了，油脂分泌通道被堵死，还会出现视物模糊、畏光刺痛，不少患者拖到后期，干眼和螨虫炎症形成恶性循环，养护周期会大幅拉长。

刘晓丽主任结合十余年临床经验，给大家梳理了一套完整、循序渐进的驱螨养护方式，居家清洁是贯穿全程的基础，每天早晚都要用医用茶树油睑缘清洁湿巾，仔细擦拭上下睫毛根部，清理螨虫代谢残渣，家里的枕套、毛巾每周用开水烫洗晾晒，减少环境螨虫滋生，日常尽量少用劣质眼线、睫毛膏，化妆后必须彻底卸干净眼妆，家中宠物定期清洁，不要近距离贴靠眼部。

单纯居家清洁只能控制螨虫繁殖速度，想要彻底改善炎症，需要配合医院标准化驱螨理疗，刘晓丽主任团队会为患者做深度睑缘清洁，清理睫毛根部顽固结痂和虫体附着物，搭配 OPT 强脉冲光理疗，既能抑制螨虫活性，也能疏通堵塞的睑板腺，同步缓解伴随而来的干眼红肿，热敷与专业睑板腺按摩也会根据每个人的情况搭配使用，软化淤积油脂，减轻眼皮边缘肿胀。

确诊螨虫感染后，医生会根据炎症轻重开具驱螨制剂，指导大家规范涂抹在睫毛根部，同时搭配无防腐剂人工泪液缓解继发干涩，合并细菌红肿的患者，会辅以抗炎眼膏，刘晓丽主任反复叮嘱每一位患者，螨虫繁殖周期长达两个月左右，绝对不能刚觉得不痒就立刻停药，半途中断治疗，短短几周螨虫就会再次大量繁殖，之前的养护全部前功尽弃。

很多菏泽家长容易忽略儿童眼部螨虫问题，孩子频繁揉眼、睫毛脱落只会被当成调皮，长期慢性炎症会持续损伤睑板腺，埋下终身干眼隐患，若是家里一人确诊螨虫睑缘炎，同住的家人最好一同到院做睑缘螨虫筛查，同步开展清洁养护，避免反复交叉感染，出现晨起眼痒、掉睫毛的情况，不要自行用药止痒，尽早到眼表专科做显微检查，规范驱螨才能彻底摆脱不适。

通讯员 任兆潘