观澜亭｜医生用豆包现场诊病：AI时代的职业伦理“考题”

近日，陕西西安一名男子带家人到医院就诊时，发现接诊医生疑似将手机放在桌下，把患者病情描述输入“豆包”AI软件，并对着手机念诊断结果。此事在互联网上引发了不小的争议。

不过，我们应该明确一点，争议的核心，从不是医生能不能用AI，而是医生该怎样用AI。

站在现实角度看，AI进入医疗场景，确实是大势所趋。

虽然医生接触的病例多，但医学知识更新迅速，借助AI检索资料、拓展思路、辅助判断，并不是天然的过错。今天，医院使用ai技术从事诊疗工作已很普遍。比如，在山东省千佛山医院放射科，AI辅助诊断系统与CT机同步工作，600张影像报告可在2个半小时内全部完成。在没有AI的以前，这是一个不可能的数字。

比如医生已经形成初步判断，再用AI做比对：如果结果一致，可作为一种交叉验证；如果结果不同，也能促使医生重新审视病情、补充问诊、完善检查。

从某种意义上来看，合理使用AI，是站在更多知识和经验的肩膀上，让诊疗更谨慎、更充分。

但患者的不满也并非强词夺理。而是因为每一个患者到医院去看病，其所希望的是获得医生基于专业训练、临床经验和责任判断作出的诊治，而不是看医生现场“照着AI念答案”。

如果医生把AI当成主心骨，把问诊变成复制粘贴，把判断外包给软件，那患者当然会感到不被尊重、不被信任。

毕竟，患者自己也能打开AI输入症状，为什么还要挂号排队找医生？

所以，问题的关键不在“用不用AI”，而在AI在诊疗中到底是“主”还是“副”。

如果AI只是参考工具，医生始终掌握诊疗主动权，对AI结果进行甄别、修正和复核，那么它可以成为辅助诊疗的帮手。可一旦AI成了主角，医生只是转述机器答案，甚至借AI应付患者、不再认真思考，那这样的诊疗方式就背离了职业伦理。

更重要的是，AI也会出错。医疗不是普通咨询，关系患者健康乃至生命安全。

AI可能存在信息过时、判断偏差、语义误解，也可能因患者描述不完整而给出错误建议。医生使用AI，必须“主观有数”：知道AI能做什么，不能做什么；知道哪些内容可以参考，哪些结论必须谨慎；更要通过问诊、查体、检查和自身专业判断进行人工复核。

AI可以帮忙，但不能添乱；可以辅助，但不能替代医生负责。

这也提醒医疗机构，AI时代的职业伦理规则需要尽快跟上。医生是否可以使用AI、在什么环节使用、是否需要告知患者、AI建议如何留痕、错误责任如何划分，都应有更清晰的边界。否则，医生用AI，容易从“提高效率”滑向“逃避责任”；患者看病，也容易从“不懂技术”变成“不信医生”。

AI时代到来，从客观角度而言，对经济社会发展是有益的，但同样也对每一个职业提出全新的考题：有些岗位会被AI替代，有些岗位不会被替代。关键在于，人是否具备超越AI的判断力、责任感和温度。

对医生而言，真正不可替代的，恰恰不是把症状输入软件的能力，而是面对具体的人、复杂的病、真实的痛苦时，作出专业而负责判断的能力。AI可以成为医生的工具，但医生不能成为AI的传声筒。

（大众新闻记者 苏月鹏 策划 周学泽）