鲁南首例、全国首批TCAR手术在临沂市人民医院成功开展

近日，临沂市人民医院神经内科王贤军、宫健主任医师团队联合神经外科郭锋主任医师团队，在首都医科大学宣武医院焦力群院长的精准指导下，成功为一名复杂高危颈动脉病变患者实施经颈动脉血运重建术（TCAR）。此次手术为鲁南地区首例、全国首批开展的TCAR新技术，标志着医院在复杂脑血管疾病微创诊疗领域正式迈入国内先进行列，填补了鲁南区域此项技术的空白。

患者病情极为复杂，存在颈动脉血管迂曲、腹主动脉巨大动脉瘤双重高危因素。患者特殊的血管解剖结构导致常规手术路径完全受阻，随时可能发生重度脑梗死、危及生命。面对这一难题，神经内科与神经外科团队开展多轮病例研讨，全面评估患者血管条件与手术风险，反复推演手术流程，最终精准敲定TCAR微创治疗方案。首都医科大学宣武医院焦力群院长全程精准指导，神经内科与神经外科团队密切配合，顺利完成血管暴露、通路建立、血流逆转保护、球囊扩张、支架精准植入等一系列高难度操作，成功打通闭塞脑供血通路。整台手术微创高效、平稳顺利，术后患者脑血管供血显著改善，生命体征平稳。

TCAR经颈动脉血运重建术是目前国际顶尖的颈动脉狭窄微创治疗新技术，融合了外科精准暴露与腔内微创介入的双重优势。相较于传统术式，该技术无需经股动脉、桡动脉长途通路穿过迂曲主动脉弓，而是通过颈部小切口直接建立手术通路，同时依托独特的动态血流逆转脑保护系统，可将术中可能脱落的斑块、钙化碎片快速引流过滤，从根源上杜绝微栓子进入颅内引发脑梗死的风险，兼具创伤小、安全性高、恢复快、并发症少的核心优势，专门适用于血管解剖畸形、主动脉病变、常规入路无法手术的复杂高危患者。

该手术的成功开展，是多学科协作攻克疑难重症的生动实践，充分彰显了临沂市人民医院应对复杂疑难病例的硬核实力。神经内、外科的强强联合，极大提升了复杂高危神经血管疾病的救治能力，进一步完善了医院脑血管疾病全周期、立体化的诊疗体系。（通讯员 周凯静）