生死竞速，精准施救！青岛市公共卫生临床中心MDT协作成功抢救肝脏肿瘤破裂大出血患者

近日，青岛市公共卫生临床中心上演了一场惊心动魄的生死急救。一名慢性乙肝合并肝癌患者突发肝脏肿瘤破裂大出血，病情危急，随时可能因失血性休克危及生命。医院快速开启急危重症救治绿色通道，紧急启动多学科协作（MDT）救治模式，凭借成熟先进的微创介入技术精准封堵出血源头，成功逆转危重病情，为患者筑牢生命防线。

据了解，这名患者有多年慢性乙肝病史，长期存在肝功能异常问题，肝脏肿瘤病情呈持续性进展。此次患者无明显诱因突发剧烈腹痛，同时伴有头晕、乏力等不适症状，家属紧急将其送往我院救治。患者入院后，肝病二科主任魏仁东第一时间带领医护团队开展急诊抢救，快速监测生命体征、完善各类急诊检查，结合腹部影像学检查结果综合研判，确诊为肝脏肿瘤破裂、腹腔大量积血。

肝脏肿瘤破裂出血是临床上致死率极高的凶险急危重症，具有发病突然、病情进展快、救治难度大的特点。该患者因长期受慢性肝病侵蚀，肝脏储备功能严重受损，身体耐受能力极差。如果采用传统开腹手术治疗，不仅手术创口大、术中大出血风险高，术后还极易引发肝功能衰竭、重度腹腔感染等致命并发症，整体救治风险极高，并不适合该患者的危重身体状况。

为最大限度保障患者生命安全，规避手术风险，医院即刻启动急危重症多学科协作救治机制。由肝病二科牵头，医学介入科、医学影像科等多科室骨干专家迅速集结，开展紧急联合会诊。专家组结合患者病史、影像学检查结果以及薄弱的身体基础，进行全方位、精细化病情评估，反复研讨最优救治方案。经过严谨论证，专家组最终确定为患者实施急诊肝动脉造影联合肿瘤血管栓塞介入微创手术。该微创技术创伤小、止血精准、术后恢复快，能够有效规避传统手术的各类并发症，是适配该高危危重患者的最佳治疗方式。

救治方案确定后，各科室紧密联动、高效衔接，开启极速救治流程。医护团队争分夺秒完成备血、建立静脉通路、抗休克治疗等全部术前准备工作，快速、平稳将患者转运至介入手术室。

手术过程中，介入科主任王亮亮带领手术团队，依托DSA数字减影血管造影设备精准可视化引导，精准置入微导管直达病变出血血管，通过明胶海绵对出血血管进行致密栓塞封堵。团队全程精细操作，精准避开患者肝脏正常血管及周边重要脏器组织，最大程度保留残存肝功能。术后即刻造影复查显示，患者肝脏活动性出血完全停止，致命大出血风险彻底解除，手术取得圆满成功。

术后，患者被安全送回肝病二科病房进行专项监护治疗。医护团队精准制定术后康复方案，开展保肝护肝、抗感染、补液扩容及对症支持等系统化治疗。在精细化的医护照料下，患者生命体征逐渐平稳，腹痛症状完全消失，各项检查指标持续好转，顺利脱离生命危险，目前已进入规范化后续康复阶段。

此次肝脏肿瘤破裂大出血高危病例的成功救治，充分彰显了青岛市公共卫生临床中心高效的多学科协作救治水平，也充分印证了微创介入技术在肝胆系统急危重症救治中的独特优势和过硬实力。

下一步，青岛市公共卫生临床中心将持续深耕肝胆专科特色诊疗技术，不断优化急危重症绿色通道救治流程，完善多学科协作诊疗体系，持续提升突发危重疾病的应急抢救与综合救治能力，以精湛的医疗技术、优质的医疗服务，全力守护岛城市民的生命健康。

（半岛全媒体记者 滕镜淑）