胸闷气短绝非衰老常态！单县海吉亚医院为患者重启“心”生机

大众网记者 刘爽 单县报道

日常走路胸闷气短、稍活动就喘息乏力，很多中老年人会将这类症状归为正常衰老表现。但临床警示，这大概率是心脏发出的危险求救信号。近日，单县海吉亚医院心内科团队凭借精湛的介入诊疗技术，成功为一名心脏多支血管重度狭窄、主供血血管完全闭塞的高危患者，完成高难度分次介入手术，精准置入两枚支架，打通闭塞生命血管，成功化解致命心脏危机，让患者重获“心”生。

忽视身体信号 多年胸闷拖成重度冠脉病变

据悉，患者周先生常年患有高血压，且有长期吸烟史，两大高危因素持续损伤心血管。两年以来，周先生反复出现活动后胸闷、气喘症状，但他始终误以为是年纪增长的正常现象，未及时就医检查干预，任由病情持续发展。

近期，患者胸闷症状急剧加重，轻微活动便难以耐受，严重影响正常生活，家属紧急将其送至单县海吉亚医院就诊。心内科医生谢圣翠接诊后，结合患者病史与症状，第一时间安排冠脉造影检查，精准查明病因，结果发现患者心脏三根主要血管均有严重问题，心血管状态岌岌可危。

检查显示，患者左主干（LM）远段狭窄70%，心脏左侧供血的“总闸”已经严重受阻；心脏供血最重要的“主干道”——前降支（LAD）开口完全闭塞，达到TiMi 0级；回旋支（LCX）开口狭窄80%，重要分支也严重狭窄。仅靠右冠状动脉轻度狭窄形成的侧支循环，勉强维持心肌基础供血，一旦侧支循环失效，患者将随时突发大面积心肌梗死、心源性猝死，病情极其凶险。

“患者前降支完全闭塞，相当于心脏一半以上的供血区域‘断粮’了，随时面临大面积心肌梗死甚至心源性猝死的风险。”单县海吉亚医院心内科主任、主刀医生闫世彪说。

直面高危难题 创新分次手术破解诊疗困境

据闫世彪介绍，该患者的病情属于临床高危复杂冠脉病变，手术难度极大、风险极高。“常规的单次手术风险极高，我们团队决定采用分次精准介入的策略。”闫世彪说，先处理最危急的、完全闭塞的LAD（前降支），优先保障缺血区血供；之后，利用之前勉强通行的LCX（回旋支）作为“侧路”，通过精密的导丝操作，逆向或正向尝试开通LAD。

术前影像

手术中，团队摒弃常规手术路径，另辟蹊径，在确认开通的LAD并恢复血流后，在狭窄的LM远段至LAD开口处，精准植入了一枚支架，彻底解除主干道狭窄隐患，杜绝再次闭塞风险。为保障整体供血体系稳定，确保“侧路”LCX的通畅，团队又用特殊术式（culotte），类似“裙裤”的方式在LCX开口处植入了另一枚支架，全方位疏通心脏核心供血通路。

整台手术历时约1小时，操作精细、全程可控，两枚支架精准释放、贴合完美。

术后影像

术后复查显示，患者闭塞的 LAD（前降支）血流恢复至TiMi 3级，达到完全通畅标准，LM（左主干）狭窄得到解除，LCX（回旋支）血流通畅，患者致命心脏危机成功解除。

“这台手术相当于疏通了一个全盘拥堵的心脏交通枢纽，既要打通最关键的主干通道，又要保障分支辅路通畅，避免顾此失彼。”谢圣翠形象解读手术核心难点，两枚支架的精准植入，为患者重建了稳定、安全的心脏供血体系，从根源上规避了心梗、猝死等风险。

警惕心梗非典型症状，远离心脏隐形危机

本次病例中，患者长期活动后胸闷，是冠心病、心梗最典型的前驱症状，却因认知误区被长期忽视。单县海吉亚医院心内科团队提醒，心梗、冠心病并非只有胸痛一种症状，诸多非典型症状极易被混淆、忽视，高危人群需高度警惕。

尤其是高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟、中老年等高危人群，若出现活动后牙疼、咽喉闷痛、不明原因胃胀胃痛、持续性肩背酸痛、突发乏力头晕等症状，且单次持续超过5分钟，切勿自行判定为劳累、肠胃不适、衰老等普通问题。

医生强调，出现以上情况后，需立即停止一切活动，原地休息，并第一时间拨打120就医检查，早筛查、早干预、早治疗，规避致命的心血管风险。

此次高难度复杂介入手术的成功开展，充分彰显了单县海吉亚医院成熟的介入诊疗技术、精准的病情研判能力和完善的危重症救治体系。未来，医院将持续深耕心血管疾病诊疗领域，以过硬技术守护群众心脏健康，同时普及心血管健康知识，破除大众就医误区，筑牢百姓健康防线。