运动损伤，康复有方，临沂市康复医院为每一份热爱“撑腰”

万众期待的世界杯战火重燃，绿茵场上每一次急停变向、凌空争顶、极限冲刺，都让屏幕前的观众热血沸腾。然而，在酣畅淋漓的对抗背后，运动损伤始终是球员最防不胜防的“隐形对手”，也是无数职业球星与业余球友最头疼的“赛场绊脚石”。

6月13日，世界杯A组首轮波黑对阵瑞士的比赛中，波黑后卫科拉希纳茨在比赛中回追拉扯导致大腿后侧腘绳肌拉伤，直接伤退离场；6月14日，在世界杯小组赛日本队对阵荷兰队的比赛中，日本中场核心久保建英在第75分钟与对手拼抢对抗导致左膝软组织挫伤，无法继续跑动，被提前换下；在本届世界杯开赛前，加拿大国脚马塞洛·弗洛雷斯在集训中前交叉韧带断裂，无奈告别本土世界杯……

“肌腱扭伤、肌肉痉挛拉伤、十字韧带撕裂、大腿肌群拉伤、半月板损伤、跟腱断裂、踝部骨折……对于每一个运动健身爱好者来说，这些专业名词都并不陌生。而对于职业运动员而言，运动损伤几乎是高强度竞技中难以完全规避的难题。”临沂市康复医院主管康复师邓贺开门见山说道，拥有17年一线康复从业经验的他，曾参与齐鲁足球超级联赛赛事医疗保障工作，常年直面各类足球专项运动损伤，对绿茵场上常见伤病有着极为深刻的认知。

在康复大厅里，邓贺指导患者进行弹力带抗阻训练之后，给记者梳理了足球高发伤病类型。

（邓贺指导患者进行弹力带抗阻训练）

“足球运动由于急停、变向、内切、落地冲撞动作繁多，膝关节首当其冲，前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带损伤十分普遍，半月板撕裂更是家常便饭。其中极具毁灭性的‘膝关节恐怖三联征’，就是前交叉韧带、内侧副韧带、内侧半月板同时受损，一次撞击便会给膝盖带来毁灭性打击。”邓贺表示，除此之外，长跑、频繁起跳带来的跑步膝、跳跃者膝、髌骨关节疼痛综合征、髂胫束摩擦综合征，也是业余踢球人群高发劳损问题。除膝盖之外，踝关节扭伤在足球场上更为频发，距腓前后韧带、跟腓韧带撕裂，严重时甚至出现跟腱完全断裂，球员踩脚、落地不稳、急停变向都极易诱发这类急性损伤。

“应该有不少观众看球时都留意到，球员受伤倒地后，队医总会进场喷洒冷敷喷雾。”邓贺介绍道，赛场即时冷敷，首要作用是快速镇痛、收缩血管减少内出血、控制肿胀程度，轻度磕碰扭伤经过简单处理，球员短暂调整后可继续参赛。但队医不只是简单喷药，还要通过体格查体、专项特殊检查，快速甄别韧带是否断裂、有无隐匿骨折，判断球员能否继续比赛，一旦察觉重伤隐患，会立刻叫停运动，避免二次伤害加重病情。

事实上，急性损伤的处理理念在数十年间不断迭代更新，从最早的ICE（冰敷、加压和抬高）原则逐步发展为RICE（休息、冰敷、加压和抬高）、PRICE（保护、休息、冰敷、加压和抬高）、POLICE（保护、适当负重、冰敷、加压和抬高），如今业内公认更为科学的PEACE&LOVE（保护、抬高、避免消炎、加压、教育，负荷、乐观、促进血液循环、适当运动）处理方案，完整覆盖了损伤急性期到修复重塑的全周期。

“其实，不少人存在认知误区，觉得受伤后长时间冰敷、乱吃消炎药恢复更快，实则过度冰敷和盲目服用抗炎药物反而会抑制局部炎症反应，延缓韧带、肌腱愈合进程。PEACE&LOVE原则的核心便是适度保护、患肢抬高、间断加压包扎，摒弃长期冰敷与常规抗炎药滥用，配合健康宣教，引导患者科学休养修复。”邓贺笑着解释。

而对于普通大众普遍混淆的理疗、推拿与运动康复的区别，邓贺给出了更为通俗易懂的说法：“运动康复是融合功能解剖、运动生物力学、康复治疗、运动训练学的交叉学科，不只是简单缓解疼痛。”他表示，针对运动损伤术后功能受限、体态力线歪斜、关节活动不畅的人群，运动康复依靠手法松解、物理因子治疗、个性化专项训练，帮助患者恢复日常行动能力，重返运动赛场，同时纠正发力模式，避免损伤反复复发。

谈到日常接诊的具体情况，邓贺坦言，不同运动项目带来的损伤虽有差异，但膝关节和踝关节始终是“重灾区”。在日常接诊中，常见的运动损伤涵盖足球、篮球、羽毛球、气排球、自行车、游泳、徒步、马拉松等多个方面。他坦言，膝关节和踝关节作为人体中相对脆弱的关节，发生运动损伤的概率较大。

之前，有一位年轻体育老师在运动中发生前交叉韧带断裂，在北京做了前交叉韧带重建手术后，拄着拐来到临沂市康复医院。“我们对她进行了关节松动术、筋膜释放技术、肌肉能量技术等手法治疗，配合悬吊训练、冲击波、超声波等综合治疗，以及物理因子治疗和针灸等传统康复项目。经过两个月的系统康复后，她顺利脱拐，快走和上下楼梯基本没有问题。”说起这件事，邓贺颇为自豪。

对于广大体育爱好者，邓贺也给出了中肯忠告：“如果仅凭一腔热血就去参加竞技类运动，非常容易发生运动损伤。”他建议，赛前热身一定要到位，赛后拉伸放松让紧张肌肉得到舒缓，这是最基本的预防。日常则要注重肌力、平衡性、协调性训练，量力而行，不要让简单问题积劳成疾。运动爱好者要让自己的肌肉保持一定柔韧性，柔韧的肌肉能让身体做更多有挑战性的动作。

世界杯的激情仍在延续，绿茵场上的拼搏令人动容。而在聚光灯之外，科学预防、精准康复的理念，正守护着每一个热爱运动的人。正如邓贺所说：“对于康复师来说，帮助运动员和爱好者科学预防、精准康复，就是最重要的使命。”

大众新闻·齐鲁壹点 主余凤 赵彦辰