山东省文登整骨医院创伤整复科（一）聂伟志：正骨传薪守初心，微创济世铸医魂

编者按：他深耕临床一线，以医者仁心践行初心使命，用精湛医术守护百姓健康。作为科室带头人，他始终坚守医疗本质，精研业务、勇攀高峰，带领团队不断提升诊疗水平与服务质量；对待患者，耐心细致、温情守护，用责任与专业诠释医者担当；在学科建设、人才培养、技术创新的道路上步履不停，以实干笃行书写着新时代医务工作者的责任与风采。

海报新闻记者 宋振铭 威海

“德医双馨，妙手回春。”这是年近六旬的宋女士出院后，专程送到山东省文登整骨医院创伤整复一科的锦旗上的题词。从千里求医的省城干部到辗转多地的外地务工者，从复杂粉碎性骨折的患者到饱受骨伤顽疾困扰的老人，在聂伟志三十余年的从医生涯中，这样的锦旗和感谢信早已挂满了科室的墙壁。

作为山东省名中医、全国第四批名老中医学术继承人，聂伟志现任山东省文登整骨医院创伤整复科（一）主任、主任医师，受聘为山东中医药大学、安徽中医药大学等多所高校的硕士生导师，并担任山东中医药大学临床教学课程联盟理事长，从业三十余年来，聂伟志始终坚守中医骨伤科的传承与创新之路，将传统正骨手法与现代微创技术完美融合，用精湛的医术和温暖的仁心，为无数骨伤患者撑起了健康的希望。

闭合穿针铸就治疗金标准

在传承传统手法的基础上，聂伟志勇闯微创技术前沿，将文登整骨的特色微创技术推向了新的高度。他尤其擅长锁骨骨折、肱骨近端骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折、桡骨远端骨折等骨伤科优势病种的闭合穿针技术，在这些领域形成了独到的治疗体系，技术水平达到国内领先。他带领团队将前辈开创的锁骨中段骨折闭合复位经皮穿针技术，优化为四种方式方法，将手术体位由坐位改为仰卧位，降低了手术风险，更易于大范围推广，已成为治疗锁骨中段骨折的 “金标准”技术，享誉全国。

59 岁的胡先生因摔伤导致右锁骨中段长斜形骨折，骨折区域长达锁骨全长的3/5。多家大医院给出的方案要么是术后留下10-15厘米疤痕的开放手术，要么是需要忍受一个月 “捆绑式”固定的锁骨带治疗。胡先生在尝试锁骨带治疗9天后，因皮肤压疮、睡眠障碍身心俱疲，慕名从济南赶到文登求治。聂伟志团队仅用不到半个小时，通过一个不超过2毫米的针孔便完成了骨折的复位与固定，术中仅有少量渗血。术后一周，胡先生伤肢肿胀消退，皮肤压疮痊愈，术区只留下一个米粒大小的疤痕，他不禁对文登整骨医院的特色技术赞不绝口。

除了经皮穿针技术，聂伟志还广泛开展微创锁定接骨板（LISS）、外固定支架、髓内钉等多种微创技术，让复杂骨折的治疗变得更加安全、高效。外地患者孙先生因高空坠落导致右股骨中下段严重粉碎性骨折，骨折区跨度长达20厘米，传统手术需要近30厘米的巨大切口。聂伟志团队采用LISS技术，仅通过两个5厘米和8厘米的微创小切口，便顺利完成了骨折的复位与固定。

“微创不仅仅是一种技术，更是一种理念。我们要尽可能减少对患者身体的损伤，让他们用最小的代价获得最好的疗效。”聂伟志说。

传统技艺守正创新

作为中医骨伤科的传承人，聂伟志始终坚信 “传承是根基，创新是出路”。他在清代《医宗金鉴》“正骨八法”、统编教材《中医正骨学》“整骨八法”以及杨茂清主任医师“文登整骨十二法”的基础上，提出“器械是手法的延伸”的理念，不拘泥于“纯手法”，在骨折闭合复位过程中，借助各种专利器具，扩大了“手法复位”的适应症。他联合中国中医科学院望京医院，研发了中医整骨机器人；联合上海交通大学医学院附属瑞金医院 ，研发了具有牵引作用的新型小夹板；通过合作攻关，创立了四肢骨折“一核心三阶梯一辅助”无创微创治疗关键技术体系，减少了医源性创伤、提高了临床疗效、降低了治疗费用。

43 岁的毕先生因车祸导致左前臂桡骨多段骨折合并尺骨中段骨折，重叠移位明显，手法复位难度极大。聂伟志团队运用复合手法精准复位，配合小夹板加压垫外固定，无需开刀便使骨折对位对线良好，最终患者完全康复，重返工作岗位。正是这种对传统技艺的深耕细作，为后续微创技术的创新发展奠定了坚实的基础。

医教研协同守护骨骼健康

在精进临床技术的同时，聂伟志始终坚持临床、科研、教学三位一体发展。他以第一完成人身份获得中华中医药学会学术著作奖、中国中西医结合学会科学技术奖、山东省科技进步奖等多项省部级奖励，拥有国家发明专利3项；主持 “十五”国家科技攻关计划等多项国家级、省级课题；以主要起草人身份参与编撰中华中医药学会《指南》6项；发表核心期刊论文50余篇，主编著作3部、副主编2部、参编5 部。作为山东省中医骨伤科优势技术培训基地指导老师，他不仅培养了数十名硕士研究生，还为威海地区、山东省乃至全国培养了大批中医骨伤科人才，为推动中医骨伤科优势病种收费方式改革做出了突出贡献。

作为科主任，聂伟志始终注重团队建设和人才培养，科室每周组织医生业务学习，轮流参加全国高水平学术交流，选派资深医生外出进修，率先开展了骨盆骨折通道螺钉技术等新技术。在他的带领下，创伤整复科（一）培养了一支业务精湛、结构合理的医疗队伍，在四肢骨与关节损伤的治疗方面达到国内领先水平，形成了 “比学赶超”的良好氛围。

“病人在肢体受伤的同时，心灵的创伤同样不容忽视。”这是聂伟志常对科室医护人员说的话。他始终将患者的需求放在首位，对待每一位患者都耐心细致、体贴入微。面对急于手术的患者，他不厌其烦地解释术前准备的重要性；面对因疼痛而情绪失控的患者，他会主动安抚、耐心疏导。

聂伟志说：“看到患者康复后的笑容，就是我们作为医生最大的幸福。”

三十载风雨兼程，三十载初心不改。从一名青涩的医学生到负有盛名的中医骨伤科专家，聂伟志始终坚守着医者誓言，在传承中医正骨精髓的道路上步履不停，在创新微创技术的征程中勇攀高峰。