【市北妇幼科普】超声检查常见疑问解答!一次性讲清彩超、检查准备、注意事项

大众网记者 郑阳 通讯员 张鹏 青岛报道

做过超声检查的朋友，大多会遇到各种各样的疑问：明明开的是彩超检查，看到的图像却是黑白的?彩超和普通黑白超有什么区别?不同部位的超声检查，为什么有的要空腹、有的要憋尿?检查身上涂的黏腻液体是什么、有没有危害?今天就为大家一次性解答超声检查的高频问题。

彩超为啥大多是黑白图像?并不是机器出错了

很多人误以为“彩超”就像彩色电视一样，全程都是彩色画面，其实这是最大的认知误区。真正的彩超，核心是黑白二维灰阶图像+彩色多普勒血流显像的结合。

我们检查时看到的脏器、组织轮廓等主体画面，都是高清黑白影像，这也是超声观察器官形态、结构的主要画面。而彩色色彩只会针对性显示在血流、血管流动的区域，用来判断血流速度、流向是否正常，并非整个画面都是彩色，所以彩超检查以黑白图像为主是完全正常的。

彩超和黑白超有什么区别?可以完全替代吗?

相较于传统黑白超，彩超的检查优势十分明显，也是目前临床的主流检查方式。首先，彩超的图像分辨率更高，能清晰捕捉到脏器的细微病变，大幅提升疾病诊断的准确率，减少漏诊、误诊的情况。

其次，黑白超仅能呈现器官的形态结构，而彩超在高清二维黑白图像的基础上，新增了血流动力学检测功能，可以直观评估血管、脏器的血流状态，为血管疾病、占位性病变的诊断提供关键依据。凭借全面的检查优势，彩超目前已经可以完全替代传统黑白超。

　　不同超声检查的准备要求，一文分清

超声检查的空腹、憋尿、排空小便要求，都是为了规避体内气体、尿液干扰，保证图像清晰，不同检查部位的准备要求各不相同，具体分类如下：

需要空腹8小时以上的检查。进食后胃肠道会产生气体，会遮挡腹部脏器，影响成像清晰度。需要严格空腹的项目包括：肝胆胰脾检查、肾动脉、肾静脉(含胡桃夹综合征筛查)、肾上腺、腹主动脉、下腔静脉超声检查。

需要提前憋尿的检查。适度充盈的膀胱可以作为“透声窗”，推开肠道、清晰暴露盆腔及泌尿系统脏器。需要憋尿的项目包括：肾脏、膀胱、输尿管超声，男性前列腺超声，女性经腹部子宫及附件超声。

需要排空小便的检查。这类检查需膀胱处于空虚状态，避免尿液遮挡视野、影响检测结果。主要包括：经阴道/经直肠妇科超声、经直肠前列腺超声、膀胱残余尿量测量。

肝胆胰脾+泌尿系联合检查专属准备。如果需要同时做肝胆胰脾和泌尿系统超声，无需纠结空腹还是憋尿。统一准备方式为：保持空腹状态，检查前1小时饮用500-800ml温水，既能满足腹部脏器空腹检查的要求，也能达到泌尿系检查的憋尿标准。

检查时身上黏滑冰凉的液体是什么?有害吗?

做超声时涂抹在皮肤上，触感黏腻、顺滑、冰凉的物质，是医用超声耦合剂。它的主要成分是水性高分子凝胶，经过严格医用检测，具备无毒、无味、无刺激性的特点，对人体皮肤没有任何伤害。

耦合剂的核心作用是填满探头与皮肤之间的空隙，排除空气干扰，让超声波顺利穿透人体，保障成像清晰。检查后只需用纸巾轻轻擦拭即可清理干净，不会残留、不沾染衣物，大家可以放心。

超声检查有辐射吗?可以反复做吗?

这是大家最关心的问题之一，答案可以放心告诉大家：超声检查无任何电离辐射。

超声利用的是机械声波成像，和X光、CT的射线成像原理完全不同，不会对人体细胞、组织造成损伤，无论是普通人、孕妇、婴幼儿，都可以根据病情需要多次、反复检查，安全性极高。

　　这两个常见误区，一定要避开

可以让医生顺便检查申请单外的部位吗?很多人做检查时，会希望医生顺便帮忙看一下心脏、其他脏器，这个要求是无法满足的。一方面，超声检查严格遵循诊疗规范，医生仅能根据临床医生开具的申请单标注部位开展检查，不能随意增减检查项目;另一方面，超声检查全程由同一位医生完成扫查、测量、分析、出报告全流程，工作量极大，流程严谨且耗时。同时，不同脏器检查对应的仪器参数、扫查方式各不相同，无法随意跨部位检查。

超声结果无异常，就不用看门诊医生了?绝对不可以。超声检查属于辅助检查手段，仅能反映当下脏器的形态、结构、血流情况，无法单独作为最终诊断依据。

最终的临床诊断，需要门诊医生结合你的个人病史、身体体征、超声报告及其他各项辅助检查结果，进行综合分析、判断。即便超声结果显示无异常，也务必返回门诊复诊，听从主治医生的专业诊断和后续诊疗建议。

超声检查安全、便捷、无辐射，是临床最常用的检查方式之一。只要提前做好对应的检查准备、避开认知误区，就能高效完成检查，获得精准的检查结果，为临床诊断提供可靠依据。撰稿人：张鹏